医院科研经费核算管理现状及对策分析

连金玉

（十堰市太和医院，湖北 十堰 442000）

医院科研经费核算管理现状及对策分析

连金玉

（十堰市太和医院，湖北 十堰 442000）

随着国家对医院科研经费重视程度的提高，医院的科研经费投入力度也不断加大，国家及区域政府部门对医院的科研经费划拨呈现逐年增加的趋势。如何加强医院科研经费的管理，使科研经费发挥应有的作用，已经受到关注。基于此，分析医院科研经费核算管理的现状，并提出相应的解决对策。

科研经费；核算管理；对策

一、国内外研究概况

科研经费来源主要分为政府和外部两大类，像医院、高校等这些部门科研经费大部分来源于政府部门划拨，而企业从政府部门获得的科研经费相对较少。对于科研经费的监管和流程再造等不同的国家采用不同的措施，日本综合科学技术会议2008年就由企业和政府部门共同设计研发了科研管理系统，设计科研项目的申请及科研成果的产出等一系列过程，这个科研管理系统可以提供全方位的服务，并及时向社会各界披露科研经费的使用情况和流向信息，使科研经费的使用更加透明和开放，提高了国家科研经费的有效配置率。美国联邦政府采用的是对整个科研经费使用的监督管理，在科研经费申请和应用的不同环节都实施科研经费监管制度，并且不定期对科研经费的使用进行审计以加强庸腐行为的监管。我国学者李海涛、徐磊（2013）通过研究提出，科研经费在管理过程中应该采用内部稽核和外部监督审查的机制，引入第三方在项目的中期或者后期对科研经费的使用进行审查，同时科研单位内部的财务管理机制也要更加规范。冉洪涛（2013）提出，在经费管理过程中应该建立责任制，不同的部门和人员要明确自身的职责，并且采用信息化的方式加强科研经费的管理，借助于先进的信息技术及会计电算化技术研发信息化管理系统，完善内部审计制度及审计报告复核制度，提高经费管理的监督及控制效果。王秀华、杨贤惠（2013）提出了科研经费管理的相关建议，采用信息技术和网络技术等先进的手段全方位对科研经费的使用进行管理，并建立了网上经费查询系统，提高科研经费管理的透明度。本文以医院为例，对医院的科研经费核算管理进行研究。

二、医院会计制度对医院科研经费核算的修订

为了加强对医院科研经费的管理，我国在1998年就颁布了《医院会计制度》，并于1999年1月1日正式实施。该制度颁布以后，使医院的科研经费管理趋向于规范化。但是随着我国医疗体制的不断改革，对医院的科研经费核算提出了更高的要求，如果仅以此制度为基础进行核算，不能达到当前医院科研经费管理的需求。为此，我国在2012年1月1日实施了新的《医院会计制度》，该制度对科研经费的“往来科目”“基金科目”“收入科目”等的核算提出了具体的要求，改变了医院科研经费管理的混乱局面，对科研收支的会计管理进行了进一步的规范。该制度规定科研项目收支采用单独核算和专款专用的方法，并规定医院的科研项目资金的收入和支出必须按照“科教项目收入—科研项目收入”“科教项目支出—科研项目支出”“财政补助收入”“财政项目补助支出”进行核算。对于“科研项目收入”的经费类别或来源要做详细说明，属于“科技重大专项经费”还是属于“国家自然科学基金”，对于科目明细一定要划分清楚；“科研项目支出”一定要明细支出的范围，如是“会议费”“设备费”“出差费”等一定要进行明细核算。

三、医院科研经费核算管理现状

1.医院科研经费管理中管理职责不清，权限不明。在对医院的科研经费进行管理时，涉及到项目负责人、财务部门及科研部门三个部门，这三个部门之间应该相互配合，各尽其责。但是在实际操作过程中，却存在着权限不明、职责不清的现象，如一些医院给项目负责人的权利力过大，只能由项目负责人签字统一调度、安排科研经费的使用，其他部门无权干涉。并且在经费使用过程中没有严格遵循医院的科研经费管理制度，医院对结题验收及经费的日常管理重视程度不够，可能造成科研经费的使用混乱。这些现象的存在增加了医院科研经费的管理难度，导致三部门之间不能形成相互制约、牵制的体系，内部控制风险提高。因此，为了有效遏制这种科研经费管理和使用的混乱局面，需要加强医院科研经费管理制度的建设，明确科研经费管理的重要性，实施责任制，明确财务部门和科研项目负责人的职责和权限。

2.医院科研经费结算不及时，绩效评价体系不完善。在科研经费管理过程中，普遍存在结题不结账的现象。科研经费结题不结账是指完成科研课题之后，对课题项目进行验收评估，但是在项目支出中不做结账处理，剩余的科研项目资金不能及时进行结算，仍以在研项目的形式进行管理。作为科研项目经费的监督和管理部门，由于不能及时掌握项目进展的最新情况，不清楚科研资金的筹集、应用具体情况，导致对科研项目经费的综合管理水平较低，无法及时跟踪科研项目经费的具体情况，科研管理部门、项目课题组和财务部门三者之间缺乏沟通和合作，最终导致科研经费的管理混乱，降低了科研经费的使用效率。由于已经结题的经费比例不断增加，会计报表数据不准确，对医院的科研经费管理产生负面影响。此外，医院也缺乏科研经费使用的绩效评价体系，这也在一定程度上降低了科研经费的使用率。

3.科研经费成本核算意识淡薄。由于医院科研项目经费的成本核算环节比较薄弱，不能对科研项目中的各项成本支出进行准确、科学的核算，导致科研人员工资核算、奖金核算、水电费、实验仪器设备使用费等间接的费用支出不能据实分摊，还有部分医院在科研成本核算中根本没有计入这部分间接的费用，而是直接将这部分间接费用划入在医疗经费支出中，造成了医疗经费的使用紧张。由于科研项目成本核算中没有划入这部分间接费用，降低了科研项目成本支出，导致其核算不实。此外，还有部分科研项目进行研究时，项目的可行性还没有被充分论证，医院就拨付了大量的费用购买仪器设备，这些仪器设备经费占据了较大的比例，而且这些仪器设备作为课题组的专用设备，不能实现不同课题组及部门之间的设备共享，降低了设备的使用效率，甚至还有可能出现不同部门或课题组之间购置相同的或功能类似的设备，这对科研经费是一种极大的浪费。总之，医院的科研经费成本核算意识淡薄。

四、提高医院科研经费核算管理水平的对策

1.对科研经费管理制度进行完善，并实施科研经费管理责任制。由于不同科研项目经费的来源和性质不同，因此，应该对这些课题进行划分，并且不同类型的课题的经费管理办法也不相同。科研项目课题可以分成医院内部的自主课题、纵向课题和横向课题。对于医院内部的自主课题，应该制定更加严格的经费管理办法，充分发挥科研经费的最大收益。对于纵向课题的科研经费管理，应以国家的相应法规和政策为指导，财务部门根据国家财务主管部门的规章制度严格管理科研经费，对于不合理的开支严格进行监督和控制。对于横向课题的科研经费管理，给予项目负责人制度范围允许内的最大权限，如项目负责人可以制定经费开支标准和开支范围，对经费的使用具有一定的审批权限。横向课题科研经费管理的最终目的，是提高医院的创收和市场竞争力。

2.强化科研经费成本意识，全面真实地反映科研经费状况。公立医院既是科研教学部门也是医疗单位，在科研经费的管理和使用过程中存在责任不明确、产权不清晰的现象，科研课题的成本核算体系还不完善。因此，应该根据医院科研经费的具体使用情况，完善经费的核算体系，保证经费的核算体系切实可行，提高经费成本核算意识，做到经费核算的合理和高效。不同经费来源的科研项目进行分类核算，根据权责发生制的原则将其分成科研成本和期间费用，不同课题之间的费用界限要划清，对于科研项目中产生的直接费用和间接费用采用合理的比例进行分摊，增加待摊费用、预提费用、应付账款、应收账款等科目，完成的科研项目成本核算体系确保能够全面反映项目成本、收入、支出费用的具体情况。此外，为了提高科研经费的使用效率，还需要对科研经费前期的投入和产出进行预测，收集、分类、整理科研项目的经费支出信息，提高科研项目的中期管理水平，将科研经费管理过程中存在的问题及时进行反馈和改进，调整科研经费的支出方向，确保经费的合理使用。

3.完善科研管理系统。为了提高医院科研经费的管理水平，医院可以完善科研管理系统，在系统中增加“预算跟踪模块”，经费使用人员需要在系统中进行经费使用的申报，则管理人员通过该系统可以及时了解经费的预算执行情况；增加“财务信息模块”，可以及时追踪经费的使用情况，是否存在超支、结余等；增加“科研项目模块”，可以及时了解科研项目的研发进度及国际合作情况，完善财务部门及科研部门完善系统的各个部分同时及时更新系统数据，确保经费管理和使用的透明度，避免内部关系交易、暗箱操作等行为的发生。此外，由于该科研管理系统基于多维数据库，如资产处的资产使用信息、报账业务的原始核算数据、信息中心的网络使用信息等，各部门设置差异的使用权限，各负其责。

4.建立绩效评价体系。为了提高医院的科研经费核算水平，到账的经费应该建立绩效评价体系，只有对科研经费的成本进行正确的核算，才能不断提高科研项目绩效评价的准确性。因此，需要建立科研投入、科研管理及科研产出的相应的指标评价体系，科研投入从三方面进行评价，即科研经费的物资投入和相关的设备、参与科研项目的人员和职称比例、科研经费的数额大小。科研管理从三方面进行评价，对科研投入物资、科研产出成果的管理，对科研人员的管理，对科研经费的监管使用。科研产出从三方面进行评价，即发表的论文、著作、申请专利数量及获奖情况，人才产出的培养情况，科研成果产生的经济效益。

[1] 黄小琼.浅析医院科研经费管理存在的问题与对策[J].医院管理论坛，2013，(11).

[2] 宋阳.构建公立医院财务精细化管理体系[J].山西财税，2016，(11).

[3] 王巍.构建科研经费信息化管理平台的实践探索[J].卫生经济研究，2012，(12).

G311

A

1673-291X（2017）36-0078-02

2017-04-10

连金玉（1991-），女，湖北十堰人，初级，硕士，从事财会、医院预算、医院成本研究。

[责任编辑 刘兆峰]