公立医院科研经费管理刍议

韩 靖 刘 娜 高德凤(通讯作者) 青岛市中心医院

一、引言

随着社会的进步，经济水平的提升，我国对公立医院的科研投入不断加大，不管是公立医院内部的团队建设，还是医院科研经费的规模，与过去几十年相比，都有了很大的影响，得到了质的改变。科研活动是促进我国医院长远发展，提升医院内部自身竞争力的一种专业的针对医学专业领域所开展的一种活动，科研活动的开展依靠我国科研经费的支撑，因而，在医院日常的运行过程中，应将科研经费的管理作为重要的工作，确保医院内部的科研活动可以正常有序的开展，从而有效地提高我国公立医院自身的核心竞争力。然而，当前我国公立医院对科研经费的管理还是存在一些不足，需要结合医院内部的实际情况，提出相对应的科研经费管理对策，有效提高医院对科研经费的管理水平。

二、公立医院科研经费管理现状

(一)公立医院科研经费管理制度比较繁杂

公立医院内部的科研经费的来源渠道比较广泛，包括国家下拨的财政款，也包括各界人士的资助款，因而，医院内部对科研经费的管理制度还比较繁杂，没有结合相应的科研经费来源渠道以及其他因素的影响对内部的科研经费进行精细化管理，导致医院内部对科研经费的管理水平大大降低。其次，我们国家掌握科研经费的相关部门有很多，这些部门性质不同，医院在申请相应的科研经费时所提出的要求也不同，并且每个部门都有专业的科研经费管理规定，所以公立医院在选择科研经费时，可以从不同的渠道获取。而科研经费渠道广泛，导致我国公立医院内部对科研经费的管理力度不到位，造成科技经费的使用用途和具体明细都无从得知，对医院内部的科研活动的开展也有一定的影响。最后，由于公立医院内部在对具体的医学项目进行研发的过程中，由于主要集中在医学的研究领域上，但是由于最终的目标存在差异化，所以在对科研经费进行使用的过程中，需要按照下拨科研经费的管理部分来进行操作，因而医院在对经费进行管理的过程中，难以集中对经费进行管理。

(二)公立医院对科研经费的预算不严谨

现阶段，我国有部分公立医院对科研经费的管理仍然存在不少问题，需要结合具体的情况，对医院内部的科研经费的管理中存在的问题拟定相应的措施及时解决。科研经费的预算管理不严谨是我国大部分公立医院在使用科研经费过程中需要处理优化的问题。一般情况下，我国公立医院内部在申请相关的科研经费时，需要在确定好相应的医学课题和研究方向、规模之后才能对经费做出具体的预算，但是在实际对科研经费进行申请的过程中，科研经费管理的部门需要对医院内部所申请的医学科研题目和数量按照一定比例进行限制，造成最终所申请的科研经费与实际科研活动所需要的经费存在一定的差异，因而，很多公立医院内部在申请科研经费活动的过程中，选择多申报一部分科研经费，从而确保在后期的科研活动中因经费不足造成科研活动无法正常开展。但是这样的预算方式对科研经费的管理是不利的，容易在对经费的管理中出现问题[1]。此外，公立医院还存在多个科研活动同时开展的情况，相关的科研活动负责人仅有一人承担，造成在科研经费的管理和支出上容易出现混乱。

(三)公立医院有关部门对科研经费的管理存在重叠

此外，当前，我国公立医院内部的有关部门对科研经费的管理还存在重叠的现象，导致医院内部对科研经费管理的水平和准确性都大大降低，失去了科研经费管理的意义。公立医院内部对科研活动中的经费进行申请和执行，到最终的科研活动的结束，都是由医院内部的各个部门分别管理，对医院内部科研经费的管理还没有形成一套系统的体系，使科研管理的水平大大降低。公立医院有关部门科研经费的管理还存在重叠主要是由于医院内部对科研经费的管理还没有将详细的流程具体化到医院内部的具体部门，没有具体到部门中的负责人，基于这样的现象，容易出现科研经费管理重复，使最后的科研经费的管理做了无用功，不利于提高医院内部对科研经费的使用效率。最后，由于公路医院对科研经费的相关管理部门没有明晰具体的职责，对科研经费的管理在出现问题时，容易出现多个部门签字，但是无法全面负责的现象。

(四)公立医院对科研经费的考核制度还有待完善

对于公立医院所开展的一系列科研活动，对科研经费的使用考核制度还没有完善，此现象容易导致我国公立医院内部的科研经费出现浪费的现象，无法发挥出应有的价值。有部分的公立医院在对科研经费的使用过程中，对科研项目的确定是极其重视的，但是对于最终科研项目的结题却没有依据研究的课题的进度和顺利程度视具体的情况而定，导致我国医院内部的科研经费使用效率降低，降低了科研经费在医院内部的利用率。公立医院内部在对我国的科研经费的使用进行考核的过程中，还是采用传统的考核方式，对医院内部的科研项目规模以及具体的科研发表文章还有内部相关的科研活动研究人员的具体能力作为考核的重点，以上的种种原因导致我国公立医院在科研活动中重立项，对科研活动的执行没有加以重视，导致科研经费的利用无法达到理想的使用效果。

三、公立医院科研经费管理对策

(一)整合公立医院对科研经费的管理制度

为了强化公立医院对科研经费的管理，提升对科研经费的管理活动，在此过程中，简化医院内部对经费的管理制度，整合科研经费的管理制度，有效提高对科研经费的管理力度。一方面，医院在运行过程中，应该意识到整合科研经费管理的制度的重要性，应该注意基于现在的科研经费分割管理的现状对经费管理的相关制度进行有效的整合，确保经费管理制度能够在一体化的管理制度下得到有效的管理，从而提高医院内部对经费管理的水平。其次，对医院内部的一部门科研经费管理的部门也要注意进行适当的减少，对相关的制度结合医院科研经费的整体制度相对比，从而对各个部门的科研经费管理制度适当的整合，避免对科研经费的管理出现重叠的现象。通过这种方式不仅能够极大的提升科研经费的利用率，还能够减少各个部门对科研经费的工作量。另一方面，公立医院内部应该专门针对科研经费的管理制定一套标准化的管理制度，对科研经费的使用进行明确的规定，如果在使用科研经费的过程中，有特殊的情况存在，应该在制度中体现特殊情况。通过整合对公立医院对科研经费的管理制度，加强对科研经费的管理，促进科研活动的执行，从而实现利用专业的管理制度对科研经费的精细化管理。

(二)提高公立医院内部预算编制的能力

提高我国公立医院内部对科研经费预算的能力，应成为医院内部对科研经费日常管理活动的重要工作。为了摈弃公立医院对科研经费预算的不严谨性，应该结合医院内部科研经费的使用情况以及科研活动的具体规模和项目，对科研经费进行合理的预算，从而全面提高我国公立医院内部对科研经费预算编制的能力。首先，在对科研经费进行预算的过程中，应该结合我国科研活动所开展的实际目标需求，在预算管理中体现出对科研活动的经费独立核算，从而提高对科研经费的预算管理能力。其次，医院内部要意识到凡是所开展的科研活动，本身具有一定的不确定性，因而，在对科研活动的经费进行预算时，对具体的经费数是难以确定的，因而，在预算过程中，可以将预算的数额规定在一定的范围，结合我国当前所出台的相关经费预算管理政策，对科研经费的预算进行合理的预算，从而有效的解决我国科研经费在执行过程中出现混乱的现象[2]。最后，为了提高对科研经费的预算编制的能力，在开展科研活动时，应将碎片化的科研经费进行整合，从而提高科研经费预算编制。

(三)加强医院内部相关部门的沟通，加强对科研经费的管理

在对我国的科研经费日常进行管理的过程中，为了避免科研经费在各个部门之间出现管理重叠的现象，医院内部应该加强相关部门的沟通，从而加强对医院内部科研经费的管理。首先，医院内部应该拟定相应的制度，加强我国医院内部的各个行政管理部门之间的沟通，对各部门之间的经费使用情况以及管理情况进行大概的交流，确保各个部门在对科研经费进行管理的过程中能够有效避免在管理经费的过程中出现矛盾和冲突，不利于科研经费的管理，确保科研经费管理的有效性。其次，要注意加强对医院内部相关科研管理人员对信息化技术的学习，利用信息技术来提高对科研经费的管理力度和管理效率，通过这样的方式，有效的减少对医院内部科研经费管理人员的工作量，并提升科研经费管理的工作效率和工作质量，对科研经费的准确性也有一定的保障。最后，要在医院内部完善科研经费管理系统，利用信息化的技术将我国的科研课题与科研经费通过信息系统进行匹配，从而加强对科研经费的管理。

(四)调整医院内部科研经费的考核制度

医院在运行过程中，要注意结合医院内部的科研经费的使用情况调整科研经费的考核制度。一方面，对于我国医院内部的科研经费的管理制度要不断进行完善，对于科研经费的支出以及科研经费在科研活动中的具体完参与度、到最终的科研经费在科研活动中的成果完成度以及最终的成果展现目标，都要纳入最终的科研经费考核机制，确保相关的科研工作人员在使用科研经费的过程中，能够在重视拟定科研项目的同时，对科研活动中的经费使用情况以及具体明确进行合理的利用，从而减少科研活动开展中科研经费浪费的现象[3]。另一方面，要结合科研经费的具体使用情况以及科研活动的成果展示情况，对我国科研经费的使用设立相关的奖惩机制，从而确保在科研活动的开展中，能够调动内部科研人员的积极性，从而创设一个积极的科研活动环境，促进我国医院内部科研成果的发展。

四、结语

公立医院内部对于科研经费的管理应该作为日常中的重要管理工作来开展和实施。提高医院内部对科研经费的管理水平，能够提高医院内部自身核心的竞争力，确保公立医院在市场竞争激烈的环境中，在先进的科研活动以及研究成果的支撑下，得到稳定长远的发展。■