药物对临床检验结果的影响与应对

陈芳，蔡雪桃

（佛山市第一人民医院（中山大学附属佛山医院），广东 佛山 528000）

药物对临床检验结果的影响与应对

陈芳，蔡雪桃

（佛山市第一人民医院（中山大学附属佛山医院），广东 佛山 528000）

目的探讨药物对临床检验结果的影响与应对。方法选择2015年10月-2016年10月2,000例临床检验患者临床资料开展回顾性研究，对其中因服用药物造成临床检验结果产生影响的60例患者开展分析，总结何种药物会对临床检验结果产生影响，并制定有效应对对策。结果接受临床检验的2,000例患者中，60例患者服用药物对临床检验结果造成影响，占比3.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对临床检验结果造成影响的药物，主要有抗生素药物、维生素C、抗癌药物、激素类药物、抗糖尿病药物、利尿药物等。结论在临床检验中，临床工作人员在临床检验前应明确了解患者近期药物使用情况，从而防止对临床检验结果造成影响，为诊治医务人员提供可靠的临床检验报告，促进疾病诊断、治疗的有序开展。

药物；临床检验结果；影响；应对

针对各种疾病的临床治疗，医务人员通常依据临床检验结果来制定医嘱。然而患者服用药物往往会对临床检验结果造成不可忽视的影响，极易使得临床检验结果产生偏差、误诊，使得患者要反复接受不必要的检测。所以，要探讨研究药物对临床检验结果的影响，并制定有效的应对对策，为提高检验结果准确性、改善医疗质量提供切实保障[1]。本次研究选择2015年10月-2016年10月2,000例临床检验患者临床资料开展回顾性研究，对其中因服用药物造成临床检验结果产生影响的60例患者开展分析，旨在为如何促进对临床检验结果所受药物影响的有效应对研究适用提供一些思路。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2015年10月-2016年10月60例临床检验患者临床资料开展回顾性研究，其中60例患者临床检验结果得到认证，确定他们因服用药物对临床检验结果造成影响。60例患者中，男性36例，女性24例；年龄范围21岁-73岁，平均年龄（33.7±11.5）岁。

1.2 方法 对确定因服用药物对临床检验结果造成影响的60例患者临床资料开展回顾性分析，包括对患者病历资料开展分析，对患者及其责任护理人员进行询问，明确造成影响的临床检验项目及对应服用的具体药物，对各项资料进行汇总，结合药物对对应临床检验结果的影响，制定有效应对对策。

1.3 统计学方法 采取SPSS 13.00统计学工具对本次研究所得数据进行统计处理，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2,000例患者服用药物对临床检验结果造成影响的情况 接受临床检验的2,000例患者中，60例患者服用药物对临床检验结果造成影响，占比3.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 药物对临床检验指标的影响 不同药物成分对临床检验结果造成一定影响，并且因药物用量及药物组成成分等不同，影响水平不尽相同，见表2。

结合本次研究临床检验结果，及对患者、护理人员的询问，得出可对临床检验结果造成影响的药物，主要有抗生素药物、维生素C、抗癌药物、激素类药物、抗糖尿病药物、利尿药物等。其中，抗生素药物青霉素类会提升血液尿酸水平，磺胺类会对机体细菌数量生成造成一定影响；维生素C会超过机体尿素、亚硝酸盐、肌酸激酶等产生极大不利影响，造成临床检验结果呈阴性；抗癌药物会对机体造血系统造成一定影响，使得血液中血小板、白细胞、红细胞减少，使得临床肝肾功能检验结果出现一定误差；激素类药物雌激素类药物会对机体血脂正常水平造成一定影响，使得葡萄糖耐量试验缩减，造成血小板、红细胞减少；抗糖尿病药物胰岛素用药后会引发低血糖症，其他抗糖尿病药物会对机体肝功造成不利影响，使得谷草转氨酶、谷丙转氨酶上升，造成血细胞、黄疸减少；利尿药物会使得机体血氧、血钾减少，长期运用可引发高尿酸血症、高氧质血症。

表1 2,000例患者服用药物对临床检验结果造成影响的情况

表2 药物对临床检验指标的影响

3 讨论

患者用药会对临床检验结果造成一定影响，而此类因素的引发存在综合性、复杂性特征，与药物用量、药物组成成分、机体物质分泌等存在极大的关联，与不同药物综合作用同样存在一定关联[2]。为防止引发误诊现象，应最大限度缩减药物对临床检验结果的影响，鉴于此，临床工作人员在开展检查前应全面了解患者用药情况，并对了解情况进行记录，为诊治医务人员开展临床诊断提供有力依据[3]。另一方面，一旦引发药物对临床检验结果造成影响时，临床工作人员应第一时间与诊治医务人员取得联系，并重新安排临床检查，检查前倘若情况允许可尽可能要求患者换药或者停药。

除此之外，临床工作人员还应不断强化专业知识学习，熟悉药物对临床检验结果的影响，提高自身专业素质，归总药物影响情况，并与其它工作人员开展互动交流，尽可能缩减临床检验误差现象的引发[4]。

本次研究结果得出，接受临床检验的2,000例患者中，60例患者服用药物对临床检验结果造成影响，占比3.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对临床检验结果造成影响的药物，主要由抗生素药物、维生素C、抗癌药物、激素类药物、抗糖尿病药物、利尿药物等。本次研究结果与已有研究[5,6]所得结果大致相符。

总而言之，在临床检验中，患者服用相关会造成多种不同临床检验结果，所以临床工作人员在临床检验前应明确了解患者近期药物使用情况，从而防止对临床检验结果造成影响，为患者后期治疗带来不便。

[1] 欧阳平. 药物对常用临床生化检验指标结果的影响及对策[J]. 数理医药学杂志, 2015, 21(6): 907-908.

[2] 田发东. 呼吸道感染病原性细菌的临床检验分析[J]. 临床检验杂志(电子版), 2017, 6(2): 380.

[3] 范喜顺. 药物对临床医学检验结果的影响分析[J]. 中国医药指南, 2015, 6(34): 296-297.

[4] 郑红霞. 药物对常用临床生化检验指标结果的影响[J]. 当代医学, 2014, 11(6): 136-137.

[5] 国家卫计委海峡两岸医药卫生交流协会呼吸病学专业委员会, 中华医学会结核病学分会呼吸内镜专业委员会, 中国医师协会儿科学分会内镜专业委员会, 中国支气管病及介入肺脏病学会, 天津市医师协会睡眠医学专业委员会呼吸与危重症学组. 诊断性介入肺脏病学快速现场评价临床实施指南[J/OL]. 天津医药, 2017, (4):(2017-03-17).

[6] 郭玉紫. 尿道与阴道分泌物的淋球菌临床检验结果分析[J].临床检验杂志(电子版), 2017, 6(1): 125-126.