导致体液标本检验不合格的原因及预防对策分析

唐永华，胡新凤

（1. 博尔塔拉蒙古自治州博冶中医医院，新疆 博乐 833400；2. 第五师医院，新疆 博乐 833400）

导致体液标本检验不合格的原因及预防对策分析

唐永华1，胡新凤2

（1. 博尔塔拉蒙古自治州博冶中医医院，新疆 博乐 833400；2. 第五师医院，新疆 博乐 833400）

目的探究导致体液标本检验不合格的原因以及预防对策。方法选取我院2015年2月-2017年2月间检验的体液标本共500份作为研究对象，分析其检验不合格的原因以及分析预防对策。结果500份体液标本中共有80例体液标本不合格（16.00%），其中不合格率最高的为尿液标本（22.67%），其次为粪便标本（21.57%）、腹水标本（14.63%）、前列腺标本（10.71%）、羊水标本（7.14%）、脑脊液标本（5.71%）、痰液标本（4.54%）以及阴道分泌物标本（4.00%）；另外体液不合格的原因中不合格率依次为标本凝固（10.00%）、标本污染（7.40%）、送检不及时（4.40%）、量少（1.60%）以及容器错误（1.20%）。结论对于体液标本的认真检查、认真核对、认真对待能够明显提高体液标本检验不合格率，此外定期对医护人员进行培训也能有效提高检验合格率。

体液标本检验；不合格；预防对策；临床分析

近些年来，随着科技的进步，体液标本检查得到极大的发展与应用，也因此体液检查的正确率对于检查和诊断疾病十分关键。故此本文旨在研究导致体液标本检验不合格的原因以及预防对策，特此选取500份体液标本作为研究对象，现有报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院自2015年2月-2017年2月间检验的体液标本共500份作为研究对象，所有体液标本均有同一医护人员检验；所有标本均由专业人员采集、收取。500份体液标本包括150份尿液标本、102份粪便标本、82份腹水标本、56份前列腺标本、35份脑脊液标本、28份羊水标本、25份阴道分泌物标本以及22份痰液标本。

1.2 实验方法 500份体液标本进行统一检查，包括标本的采集时间、标本的外观有无损坏、标本的量、标本的复查状况以及检验分析结果等。另外对于检查不合格的标本进行分析其不合格原因并将其重新送回检科室中。

1.3 评价标准 观察500份标本的检验不合格原因，包括送检不及时、容器错误、量少、标本污染、标本凝固以及标本不合格率。其中标本不合格率=（送检不及时+容器错误+量少+标本污染+标本凝固的总例数）/500×100.00%。

1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0统计学软件对实验数据包括送检不及时、容器错误、量少、标本污染、标本凝固以及标本不合格率等进行数据分析。

2 结果

500份体液标本中150份尿液标本其标本不合格率为22.67%；102份粪便标本其标本不合格率为21.57%；82份腹水标本其标本不合格率为14.63%；56份前列腺标本其标本不合格率为10.71%；35份脑脊液标本其标本不合格率为5.71%；28份羊水标本其标本不合格率为7.14%；25份阴道分泌物标本其标本不合格率为4.00%；22份痰液标本其标本不合格率为4.54%。可得出标本不合格率由高到低依次为尿液标本、粪便标本、腹水标本、前列腺标本、羊水标本、脑脊液标本、痰液标本以及阴道分泌物标本。标本检出原因包括标本凝固、标本污染、送检不及时、量少、容器错误。具体数据详见表1。

表1 体液标本的检出不合格情况

3 讨论

体液标本包括尿液标本、粪便标本、腹水标本、前列腺标本、脑脊液标本、羊水标本、阴道分泌物标本、痰液标本[1]。近些年来，体液标本的检查越来越得到重视[2]，因此能够安全有质量的检验体液标本变得十分重要[3]。标本的不合格情况主要包括送检不及时、容器错误、量少、标本污染、标本凝固等等[4]。体液标准的正确性往往关乎我们的体检结果以及健康评估[5]，因此医护人员应做好体液标本的质量控制，对于避免标本不合格情况尤为关键[6]。

在预防对策方面医护人员可以在采集尿液标本时应注意器皿无菌，避免污染[7]；在采集粪便标本时应采集自然排出的粪便，且注意不要混有尿液，以免造成标本污染[8]；在采集腹水标本和脑脊液标本时应注意防止其发生凝固现象[9]］；在采集痰液时应采集患者的第一口痰液[10]。此外对于体液检查不合格的对策也变得十分重要，可以通过首先对送检时间具体要求，尽量做到送检及时同时保证质量[11]；另外对于体液各处的具体容器可进行明确标明[12]，防止医护人员因着急等原因拿错，从而导致体液污染；对于体液标本的采集也应格外小心注意，防止标本遭到破坏[13]；此外也应及时采取措施防止标本发生凝固现象[14]，同时加强对医护人员的培训，提高专业知识以及临床实验技能也是十分必要的[15]。

另外通过上述实验可知，500份体液标本中共有80例体液标本不合格，其体液不合格率为16.00%，其中不合格率最高的为尿液标本，其次为粪便标本、腹水标本、前列腺标本、羊水标本、脑脊液标本、痰液标本以及阴道分泌物标本；另外体液不合格的原因中不合格率从高到低依次为标本凝固、标本污染、送检不及时量少以及容器错误。另外标本检出原因包括标本凝固、标本污染、送检不及时、量少、容器错误。

综上所述，认真检查、认真核对、认真对待体液标本的能够明显降低体液标本检验不合格率以及提高检查结果的质量，同时加强医护人员的定期培训也能有效提高体液标本检验的质量。

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