腹部超声联合阴道超声诊断妇产科急腹症的应用意义评价

张昆

（河北省唐山市滦南县妇幼保健院，河北 唐山 063500）

腹部超声联合阴道超声诊断妇产科急腹症的应用意义评价

张昆

（河北省唐山市滦南县妇幼保健院，河北 唐山 063500）

目的分析联合采用腹部B超和阴道B超在诊断妇产科急腹症时的意义。方法选择本院2012年6月-2014年3月妇产科治疗的256例急腹症病例为研究对象，通过手术病理学治疗结果作为诊断标准，比较观察腹部B超、阴道B超和两种B超联合使用的诊断成效。结果腹部B超联合阴道B超使用对妇产科急腹症的临床治疗精准率高达94.91%，明显超过单纯使用腹部B超或阴道B超，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在妇产科急腹症的临床治疗中，联合使用腹部B超和阴道B超，相较于单纯使用其中的一种，能够极大地增加诊断效果，有着非常可观的临床使用效果和意义。

腹部超声；阴道超声；妇产科；急腹症；运用价值；分析

妇产科急腹症属于妇产科中十分普遍的病症，这个病发病急，结果严重，若不及时进行诊断并进行有效治疗，将会严重危害到患者的生命，因此，迅速诊断与治疗能够在短时间内降低患者的死亡率，为病患抢救争取宝贵的时间[1]。腹部超声与阴道超声诊断能够动态、及时、持续地观察患者的病情变化，因为B超对患者没有伤害，所以能够视为特殊病患的首选检查方式[2]。本研究旨在分析联合采用腹部B超和阴道B超在诊断妇产科急腹症时的意义。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选用选择本院2012年6月-2014年3月妇产科治疗的急腹症患者256例，年龄20岁-43岁，都以急性下腹异常为主诉，还存在恶心、呕吐、不规律阴道出血、休克和腹块等现象，病变性质都通过临床与手术病理诊断确定。结合检测方式的差异分为两组：腹部B超与阴道B超联合腹部B超，各组128例病患。

1.2 诊断仪器 麦迪逊X8彩色B超诊断器、迈瑞DC-6专家版彩色B超仪、西门子Acuson Antares彩色B超仪；下腹B超探头频率3.6 MHz-5.0 MHz，阴道B超探测频率为3.6 MHz-5.0 MHz，角度是90°-120°。

1.3 统计学方法 采用SPSS 19.0软件来分析数据，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

腹部B超联合阴道B超使用对妇产科急腹症的临床治疗精准率高达94.91%，单一腹部B超诊断结果和临床病理相对比结果一致434例，其中，误诊19例，漏诊23例，一致率为91.18%，通过χ2检验差异具有统计学意义（P＜0.05），可见腹部超声与阴道超声联合应用对急腹症患者的诊断精准率大于单一腹部诊断。见表1。

表1 联合B超检查和单一腹部B超检查状况

3 讨论

妇产科中急腹症也被称为急性下腹疼痛，它的病症原因很繁杂，临床治疗变换迅速，病情严重，病症不典型，很难和其他病症进行区分，若无法及时判断诊断及治疗，将会给病患带来不同程度的危害，甚至损害生命[3]。

伴随影像学辅助诊断在临床治疗中的推广使用，超声诊断已成为急性下腹痛常规辅助诊断方式之一，根据超声诊断结果和患者的临床病症体征、实验室结论等资料，对病患的病因、病情进行鉴别有着重要的指导作用。特别是伴随影像学科技的创新，腹部和阴道B超的临床使用为这个病的检查和判断提供了科学的依据。

本研究结果显示和手术病理结果相比，腹部B超联合阴道B超检查组诊断正常率是94.53%，单一腹部B超检查组大于联合B超检查组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。显示腹部与阴道B超联合使用对妇产科急性下腹痛的诊断效果明显高于单一腹部B超诊断，二者联合应用能够取长去短，对妇产科急性下腹痛的检查和病因的判断具有较大的临床意义，属于一种可行的方式[4,5]。

综上所述，对于妇产科急性下腹痛，腹部B超与阴道B超联合应用的检查效果明显大于单一腹部B超诊断，在临床使用中可将二者联合，提高妇科急性下腹痛的诊断准确率，为早期治疗做好准备。

[1] 梁锡阳, 梁玉玲, 万芝兰, 等. 阴道联合腹部超声在诊断妇科急腹症中的应用价值探讨[J]. 中国医药科学, 2014, 4(4):127-129.

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[3] 张茂春, 王琦, 薇, 等. 腹部B超联合阴道B超对妇产科急腹症的诊断研究[J]. 现代医用影像学, 2014, 23(5): 515-516.

[4] 王琳, 郭燕鑫. 经腹与经阴道彩色多普勒检查妇产科急腹症临床价值分析[J]. 医学影像学杂志, 2015, 25(11):2078-2080.

[5] 李佳澄, 周惠玲, 林妙平, 等. 腹部B超与阴道B超对异位妊娠的临床诊断价值比较[J]. 临床检验杂志(电子版), 2017, 6(1):123-124.