外固定架在创伤骨科四肢骨折中的疗效分析

李朝辉

（河北省任丘市人民医院骨三科，河北 沧州 062550）

外固定架在创伤骨科四肢骨折中的疗效分析

李朝辉

（河北省任丘市人民医院骨三科，河北 沧州 062550）

目的 研究分析外固定架在创伤骨科四肢骨折中的临床疗效。方法 从2015年8月～2016年12月来我院就诊的创伤骨科四肢骨折患者中选取100例患者进行研究分析。将患者随机分成观察组和对照组两组，每组例数均为50例。对照组患者采用常规的内固定治疗法进行治疗，观察组患者采用外固定架进行治疗，比较分析两组患者的临床治疗效果。结果 观察组患者在手术时间、术中出血量、切口长度、伤口愈合时间以及并发症发生概率、总优良率等方面各项指标测评结果明显优于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 外固定架治疗创伤骨科四肢骨折，疗效显著，能够大大减轻患者的痛苦，提高康复进度，减少并发症发生概率，是一种科学的治疗手段，值得在临床进一步推广实践。

外固定架；创伤骨科；四肢骨折；临床疗效；对比分析

新型的外固定支架治疗，由于操作简单、迅速固定，且对患者的创伤较小，大大缩短了骨折的愈合时间，提高了患者的康复速度，在临床应用越来越广泛。本文对外固定架在创伤骨科四肢骨折中的疗效进行深入分析，现将有关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2015年8月～2016年12月来我院就诊的创伤骨科四肢骨折患者中选取100例患者进行研究分析。将患者随机分成观察组和对照组两组，观察组患者男性29例，女性21例，年龄从23岁至59岁不等，平均年龄为（35.81±8.25）岁。引发四肢骨折的原因（高处跌落/交通事故/工作机械损伤/其他因素）例数分别为19例、14例、13例、4例。对照组患者男性24例，女性26例，年龄从21岁至61岁不等，平均年龄为（35.38±9.39）岁。引发四肢骨折的原因（高处跌落/交通事故/工作机械损伤/其他因素）例数分别为16例、15例、15例、4例。100例患者的骨折类型主要有上肢骨折58例，下肢骨折42例。两组患者在年龄、性别、患病类型及致病原因等方面的差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行比较分析。所有患者表示将积极配合开展治疗、调研。

1.2 治疗方法

两组患者在手术前全部进行了常规的生化指标检验以及止血清创处理。对照组患者采用内固定治疗方式，按照复位操作流程进行内部固定处理；观察组患者采用外固定架治疗，主要方法为：首先要求患者处于仰卧状态，在手术之前对骨折部位进行牵引处理，随后根据患病程度及具体情况进行麻醉处理。行X线检查并在仪器监视下对骨折部位的远端近端穿入两枚外固定螺钉在垂直骨的纵轴，确保复位达标后进行手术治疗。待手术结束后进行外固定架固定处理，并对伤口进行缝合消毒处理。密切观察患者骨折愈合情况。手术后根据患者恢复情况组织开展康复训练等。

1.3 观察及评价指标

对两组患者采用不同方式治疗后的临床疗效进行分析，采用专业Johner-wruth 评分标准和临床骨性愈合标准进行评价。主要对患者手术术中出血量、手术时间、切口长度、伤口愈合时间以及并发症发生概率等指标进行评价。总体疗效评价分成优、良、中、差四个等级。若患者骨折部位完全愈合且没有任何感染症状，愈合时间少于8周，骨性愈合少于3个月，视为优；若患者骨折部位基本愈合，仅出现轻度的感染，愈合时间低于12周，骨性愈合时间低于6个月，视为良；若患者骨折部位出现延迟愈合，愈合时间小于6个月，出现轻微感染，骨性愈合时间少于9个月，部分膝关节和踝关节功能受限，视为中。若患者骨折部位无任何改善甚至加重，皮肤出现重度感染，骨性愈合时间超过九个月，视为差。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者手术治疗情况结果如下表所示（见表1与表2）。

表1 手术治疗情况分析（±s）

表1 手术治疗情况分析（±s）

观察组 50 21.23±2.88 268.32±21.09 1.57±0.59 22.02±1.28 12对照组 50 41.28±1.47 601.01±15.26 5.91±0.15 31.06±0.73 31

表2 手术疗效诊断分析

由上述统计结果可知，观察组患者各项指标明显优于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

对于创伤骨科四肢骨折病症治疗，首先要保证固定方式恰当，减少皮肤感染和对患者的损伤部位功能的伤害，才能提高治愈效果。随着外固定技术的不断完善和优化，在创伤骨科中得到了广泛应用。运用该治疗方法主要有两个显著优势：一是通过外用固定器对患者受伤部位进行固定，能够稳定受伤部位避免发生移位现象进行二次治疗，并且能够起到快速止血的功效。二是能够降低感染概率，减少并发症发生机率，从而提高患者的康复进度，为后期手术治疗提供重要的保障。当然运用该方法也能够对日后的康复训练产生重要的促进作用。通过研究论证分析，运用外固定架进行四肢骨折治疗，疗效明显，值得进一步推广实践。

[1] 马 涌,杨晓辉,冉 建.外固定架在创伤骨科患者中的应用及疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,(54):161.

[2] 吴建军.外固定架治疗创伤骨科患者的效果观察[J].西藏医药,2016,(01):11-12.

R683.4

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ISSN.2095-6681.2017.29.74.02

李 豆