陈宗伦
近日,美国《临床研究杂出上志》刊登的一项新研究发现,某些炎性疾病发病率及消炎药的药效具有明显的两性差异,因此在临床诊疗中,应区别对待男女患者。
这项研究由德国耶拿大学教授奥利弗·韦尔茨与意大利、丹麦和瑞典的科学家合作完成。研究中,研究人员用高精度显微镜对不同动物模型的炎症过程和志愿者血液中分离出来的免疫细胞进行了长期观察和综合分析,研究了白三烯和前列腺素等炎性物质的形成过程,以了解抗炎药的作用是否存在两性差异。研究结果表明,女性炎症症状比男性明显,消炎药对女性的作用明显强于男性。这和临床实际情况一致,比如女性罹患哮喘、牛皮癣、类风湿性关节炎等常见炎性疾病的几率明显高于男性。
新研究表明,雄性激素睾酮在炎症过程和免疫反应调节中发挥了关键作用。在炎性反应过程中,睾酮能直接干扰炎性物质白三烯的合成,降低消炎药的药效。另外,自三烯合成减少会促进前列腺素合成增加。加重炎癥反应。韦尔茨教授表示,新研究在分子水平揭示了炎症反。应的作用机制。因此,临床用药应更加慎重,在使用消炎药时应考虑药效存在性别差异,一些适用于男性的药物不见得适用于女性。反之亦然。男女炎性疾病的药物及治疗方法都应有所区别。endprint