探究社区高血压患者社区管理和治疗体会

齐玉红

滨海新区海滨街幸福社区卫生服务中心 天津市 300280

探究社区高血压患者社区管理和治疗体会

齐玉红

滨海新区海滨街幸福社区卫生服务中心 天津市 300280

目的：分析社区管理对高血压患者呈现的治疗情况，总结社区管理的治疗体会。方法：选择社区220例高血压患者，对其开展随机形式的分组，分成观察组和对照组，对照组实施常规的药物治疗，观察组在进行药物治疗基础上实施社区规范形式的管理，分析治疗三个疗程之后两组患者血压控制的情况。结果：经过三个疗程的治疗，观察组高血压患者最终的血压控制情况高于对照组，降压的总体有效率要高于对照组，差异呈现明显的差异，P＜0.05。结论：对高血压患者实施社区规范化的管理，能够让这些患者的血压得到有效的控制，最终血压控制情况要明显高于常规化的药物治疗，应该将其进行推广。

高血压患者；社区管理；治疗效果；治疗体会

当前，人们在进行身体治疗的时候，不仅是到医院接受治疗，同时也会在社区的卫生服务站接受治疗。随着社区创建质量的不断提升，整体医疗水准也得到不断提升，促使社区居民得到更高质量的医护。社区中的医护人员在和居民实现长期的交流中，不仅得到患者的信赖，同时又能增加其工作的责任心[1]。高血压患者在进行疾病控制中，应该实现长期性的，平稳的疾病控制，才会让患者的身体素养得到一定的保障，避免出现病情加剧情况。社区是居民长时间接触的区域，能够对患者实施长期的，稳定性的护理，对高血压患者的病情控制有着积极作用。为此，本文探究社区实施规范化的医疗服务对高血压患者血压控制的影响，具体报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择社区220例高血压患者，对其开展随机形式的分组，分成观察组和对照组。其中，观察组有68例男性患者，有42例女性患者，年龄为42岁至69岁，平均年龄为（53.29±8.16）岁，病程1年至10年，平均病程为（5.31±2.09）年。对照组有59例男性患者，有51例女性患者，年龄为40岁至72岁，平均年龄为（55.03±7.28）岁，病程1.2年至9.8年，平均病程为（4.34±3.02）年。

1.2 方法

对照组实施常规的药物治疗，同时对患者进行血压测量，测量时间为每天上午的九点至十点之间。患者在进入测量室休息十分钟后开展测量，患者以坐姿进行血压测量，取两次测量的平均数值[2]。

观察组在进行药物治疗基础上实施社区规范形式的管理，同时也对患者开展血压测量，测量方式同对照组。具体管理方式为：

第一，对患者建立病情档案，并定期对患者进行血压测量，同时开展随访工作[3]。派专业水准较高的医生对患者进行高效管理，对门诊时间进行预约，以便能够更好的开展管理工作。针对那些行动不是很方便的社区患者，定期到其家中开展血压测量的工作，并指导患者科学进行药物的服用治疗。

第二，实施健康教育。社区医生应该及时对患者做好健康教育，可以在测量血压同时对其进行知识宣讲，也可以通过讲座方式对患者进行健康知识教育。具体是指导患者合理饮食，制定符合患者身体情况的食谱，以此避免患者食用盐量较高的食物。同时，应该教育患者不能饮酒，防止因为饮酒导致血压数值升高的问题。此外，应该让患者开展合理的身体锻炼，提升患者的身体机能质量，让患者拥有较高素养的身体，利于对血压进行控制。具体说，帮助患者制定戒烟或者是戒酒的方案，并对患者提供专业化的支持，保障患者不出现影响血压升高的行为。

第三，开展心理层面的教育。社区需要对患者开展有效的心理护理，让患者能够对该疾病实现科学认知，减少一些不必要负面心理情绪的出现[4]。社区医务工作者应该提醒患者尽量少生气，保持心态的平和性，让患者能够让身心实现愉悦的保障，促使病情得到有效的控制[5]。同时，根据患者呈现的个体差异，制定合理的解压计划，让患者可以对心理压力进行有效的调节。通过心理教育促使患者能够正确认知患有的疾病，避免患者出现盲目悲观现象，以此让患者能够以健康心态进行疾病的治疗和控制。

第四，开展随访工作。社区为每一个服务对象实施个体化的服务，针对个体情况开展针对性的服务计划。社区医务的工作者指导工作时候要细心，能够依据患者情况实施有效的护理和指导，以此保障社区管理的规范化和有效化[6]。对随访中发现的问题进行及时和有效的解决，促使随访工作能够取得实效，让患者能够实现合理的病情控制。此外，应该对随访工作进行记录，实现健康档案的完整记录，以便能够更好的对患者实施有效的管理。

1.3 评价标准

本次实验的评定标准是以患者的血压控制情况为依据，将控制效果设定成三个档次，分别为显效：舒张压数值下降超过20mmHg，并且下降情况正常，或者是舒张压数值下降超过30mmHg；有效：舒张压数值下降小于20mmHg，并且下降情况正常，或舒张压数值下降在5mmHg到10mmHg之间；无效：患者的舒张压没有出现以上的情况。最终有效率为（显效人数+有效人数）÷组别人数的百分比，有效率越高说明管理的效果更好[7]。

1.4 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料、均数比较。计量数据分别采用数（n）率（%）表示，t检验、Χ2，检验表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义[8]。

2 结果

两组患者在三个疗程治疗之后，血压控制情况均出现一定的变动。其中，观察组显效人数为75，占比68.18%，有效人数为30，占比为27.27%，无效人数为5人，占比4.55%，最终有效率为95.45%。对照组显效人数为39，占比35.45%，有效人数为43，占比为39.10%，无效人数为28人，占比为25.45%，最终有效率为74.55%。通过这些数据可以看出，观察组患者最终治疗有效率要高于对照组，差异比较明显，P＜0.05。具体数值见表1。

表1：两组患者三个疗程治疗后血压控制有效率比较

3 讨论

高血压疾病是现阶段我国人群中比较常见的一种疾病，多数是由于人们的生活习惯不规律，经常食用比较油腻的食物，以及吸烟、酗酒等不良的生活习惯为身体健康埋下隐患。在开始阶段人们无法明显感觉到不舒服，因此很少到专业的医疗机构进行检查，甚至口服药物都没有使用。但是，病情会随着加重，最终需要进行专业性的治疗。随着社区创建质量的不断提升，整体医疗水准也得到不断提升，促使社区居民得到更高质量的医护。

为了探究社区管理对高血压患者呈现的效果，本次研究选择选择社区220高血压患者，对其开展随机形式的分组，分成观察组和对照组。对照组实施常规的药物治疗，观察组在进行药物治疗基础上实施社区规范形式的管理，分析治疗三个疗程之后两组患者血压控制的情况。两组患者在三个疗程治疗之后，血压控制情况均出现一定的变动。其中，观察组患者血压控制的最终有效率为95.45%，对照组患者血压控制的最终有效率为74.55%，观察组患者最终治疗有效率要高于对照组，差异比较明显，P＜0.05。

本次实验说明，经过社区对患者实施有效的干预和管理，能够让其实现更加高效的血压控制，促使患者能够实现稳定性的病情控制。最终血压控制情况要明显高于常规化的药物治疗，为此应该将其进行推广。

[1]魏永美.社区用药管理在老年高血压患者中的应用探究[J].中国城乡企业卫生,2016,31(10):90-92.

[2]林凤晖,林晓毅.健康教育在社区高血压及糖尿病患者管理中的应用探究[J].中外医学研究,2016,14(26):161-162.

[3]古燕,王欣,岳晖.社区团队式管理模式在高血压患者治疗中的应用效果观察[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(S1):68-69.

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[8]钟宇,李兰,刘露霞等.全科团队在290例社区高血压患者健康管理中的应用价值研究[J].中国地方病防治杂志,2014,29(S2):334.