李 莉
(湖北省襄阳市妇幼保健院,湖北 襄阳 441001)
阴道镜联合HPV检查对宫颈癌和宫颈病变的诊断分析
李 莉
(湖北省襄阳市妇幼保健院,湖北 襄阳 441001)
目的 对阴道镜联合HPV检查对宫颈癌和宫颈病变的诊断的效果进行研究及判定。方法 选取本院收治的确诊为297例宫颈癌及宫颈病变患者作为本次的研究对象(收治时间为2015年2月至2016年1月期间),分别行HPV及阴道镜联合HPV诊断,以病理学检查结果作为金标准,并将上述2种诊断方案干预的结果进行对比。结果 HPV及阴道镜联合HPV诊断的符合率为100.00%,显著高于HPV单一诊断,P<0.05,与金标准结果无差异,P>0.05。结论 阴道镜联合HPV检查对宫颈癌和宫颈病变的诊断价值显著,值得在临床中推广实施。
宫颈病变;宫颈癌;阴道镜;诊断结果;HPV
宫颈癌为妇科恶性肿瘤,有研究表明,每年死于宫颈癌的人数≥5万,其对患者的生活质量及生命安全产生严重影响[1]。宫颈癌前病变亦称为宫颈上皮内瘤,具有转化为宫颈癌的高度可能性,故于宫颈癌前病变及宫颈癌行早期的诊断尤为重要。本研究对2015年2月至2016年1月期间收治的宫颈癌及宫颈病变患者行阴道镜联合HPV检查获得了较为显著的效果,具体报告如下:
选取本院收治的确诊为297例宫颈癌及宫颈病变患者作为本次的研究对象(收治时间为2015年2月至2016年1月期间),女性297例,年龄范围上限值66岁,下限值21岁,年龄平均值(43.39±7.25)岁,已婚212例,未婚85例,其中宫颈浸润癌7例,CINI病变146例,CINII病变102例,CINIII病变42例。
HPV检查:297例宫颈癌及宫颈病变患者均行生殖健康知识的宣传[2],待患者同意检查后,采取特制的宫颈刷取患者的宫颈脱落细胞及分泌物,并将其保存于特制的液体中,采取DNA聚合酶反应及快速杂交仪检测[3]。
阴道镜联合HPV检查:对患者的阴道分泌物及周围皮肤采取无菌棉棒进行擦拭,随后将阴道镜准确插入患者阴道[4],并采取窥器将宫颈暴露,对其宫颈情况进行初步诊断,对其病变部位的大小、颜色及严重程度进行仔细分辨,并于阴道镜下取病变组织进行活检,并将其活检组织行病理学检测,作为金标准结果。
观察297例宫颈癌及宫颈病变患者接受不同检查方案下的诊断符合率情况。
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理,计数资料以百分数(%)表示,采用2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
阴道镜联合HPV诊断的符合率为100.00%,显著高于HPV单一诊断,P<0.05,与金标准结果无差异,P>0.05。如表1。
表1 对比297例宫颈癌及宫颈病变患者接受不同检查方案下的诊断符合率 [n(%)]
大量研究表明,女性宫颈癌发病率仅次于乳腺癌,为女性生殖道常见恶性肿瘤,如不予以早期的诊疗将导致患者死亡,故对于疑似宫颈癌前病变及宫颈癌行早期的诊断尤为重要。
HPV检查具有高敏感性的优势,可对于早期癌变进行判断,且操作便捷、无痛,但单一的检测效果较长,临床中应联合其他方法共同检测,以此提高检查的准确率,本文研究数据显示,阴道镜联合HPV诊断的符合率为100.00%,显著高于HPV单一诊断,P<0.05,与金标准结果无差异,P>0.05,表明HPV联合阴道镜对于宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断效果显著,采取HPV联合阴道镜检测可对宫颈癌症前病变进行检测,从而达到早发现、早治疗的目的。
综上所述,阴道镜联合HPV检查对宫颈癌和宫颈病变的诊断价值显著,值得在临床中推广实施。
[1] 王 琳.高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查和诊断中的应用[J].中国医药导刊,2017,19(2):128-129.
[2] 蔡君慧.宫颈DNA倍体测定联合HPV分型对宫颈癌筛查的临床意义[J].临床医学研究与实践,2016,1(24):64-65.
[3] 刘 洁.高危型HPV分型检测联合TCT技术在子宫颈癌及其癌前病变筛查中的临床价值[J].国际医药卫生导报,2016,22(8):1064-1067.
[4] HPV检测在常规宫颈癌筛查中极具临床价值[J].国际检验医学杂志,2014,35(17):F0003-F0003.
R446.8
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ISSN.2095-8803.2017.22.57.01
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