孕期营养干预对妊娠结局及新生儿状况的影响

吴金秀

（云南省海通县妇幼保健计划生育服务中心，云南 玉溪 652700）

孕期营养干预对妊娠结局及新生儿状况的影响

吴金秀

（云南省海通县妇幼保健计划生育服务中心，云南 玉溪 652700）

目的 探讨孕期营养干预对妊娠结局及新生儿状况的影响。方法 采取分层抽样法从2016年8月～2017年6月期间在我科室进行产检并分娩的孕产妇中抽取300例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各150例。观察组孕产妇给予孕期营养干预，对照组只进行常规孕期检查不提供孕期营养干预。结果 观察组孕产妇的剖宫产率为42.7%（64/150），低于对照组的60.7%（91/150），组间存在明显差异P＜0.05。观察组的巨大儿和低体质量儿发生率及胎儿畸形率，均低于对照组，组间存在明显差异P＜0.05。结论 对于孕产妇在整个孕期持续实施营养干预，能够显著降低孕产妇的剖宫产率，显著降低巨大儿和低体质量儿的发生率及胎儿畸形率，对于改善妊娠结局和新生儿状况具有重要的意义。

孕期营养干预；妊娠结局；新生儿

对于妊娠期女性来说，孕期营养状况是优生优育的重要保障，孕妇在妊娠期间为了适应生理变化和胎儿生长发育的需求，导致其对孕期营养的需求比较特殊[1]。而临床研究指出，女性孕期营养状况与其妊娠结局及新生儿状况存在密切的关系。女性孕期营养不良或营养过剩均会增加不良妊娠结局发生的危险性，也均会对对胎儿的生长发育产生不利影响[2]。因此，积极地对孕期女性实施营养干预，对于确保胎儿健康，促使其获得良好的妊娠结局，具有重要的意义。

1 资料和方法

1.1 一般资料

采取分层抽样法从2016年8月～2017年6月期间在我科室进行产检并分娩的孕孕产妇中抽取300例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各150例孕产妇。入组前排除了又心、肝、肺等脏器疾病史的孕产妇；合并卵巢囊肿、子宫肌瘤等良性肿瘤疾病的孕产妇；多胎孕产妇；宫外孕孕产妇；合并内分泌疾病或代谢类疾病的孕产妇[3]。观察组150例，年龄20～34岁，平均（27.25±2.18）岁；孕前体质量（53.4±28.7）kg；孕前20周BMI（21.2±4.5）。对照组150例，年龄20～35岁，平均（28.56±2.04）岁；孕前体质量（53.6±28.5）kg；孕前20周BMI（21.4±5.1）。两组研究对象之间的各项组间资料经SPPSS17.0软件进行统计学分析提示，其差异不显著（P＞0.05），可进行对比。

1.2 临床方法

观察组孕产妇给予孕期营养干预，对照组只进行常规孕期检查不提供孕期营养干预。观察组孕产妇的孕期营养干预：在掌握孕产妇体格营养状况和膳食结构的基础上，对其实施系统化的、具有针对性的营养干预。首先发放孕期食物摄入量指导表（根据《中国居民膳食指南》（2007），同时结合中国成年人的平均能量摄入水平及孕产妇的体力活动水平编制而成），要求孕产妇结合平时的劳动强度选择每日应该摄入的能量总量，并且将其细化到每日食物摄入的种类和具体的量中。然后根据孕产妇自身的口味爱好进行相应的烹调，保证孕产妇孕期营养需求，并且将体重增长控制在合理的范围内。对观察组孕产妇的营养干预持续整个孕期。

1.3 统计学处理

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组孕产妇剖宫产率比较

观察组孕产妇的剖宫产率为42.7%（64/150），低于对照组的60.7%（91/150），组间存在明显差异P＜0.05。

2.2 两组新生儿情况比较

观察组的巨大儿和低体质量儿发生率及胎儿畸形率，均低于对照组，组间存在明显差异P＜0.05。见表1。

表1 两组新生儿情况比较

3 讨 论

妊娠期是女性的一个特殊生理时期，临床研究表明，处于妊娠期的女性，其营养状况会对母婴健康造成直接的影响。目前，随着社会物质生活水平的发展，绝大多数地区的孕期女性营养状况已经基本上得到了改善[4]。但是对于孕期女性来说，由于受到经济、文化、社会因素等影响，仍然存在不重视孕期营养，孕期饮食结构不合理的问题，从而引发多种母婴合并症及妊娠并发症的发生，给母婴健康造成不利影响[5]。因此，积极地对孕产妇实施孕期营养进干预至关重要。本次研究中通过使用孕期食物摄入量指导表对孕产妇在整个孕期持续实施营养干预，显著的降低了孕产妇的剖宫产率，显著降低了巨大儿和低体质量儿的发生率及胎儿畸形率，对于改善妊娠结局和新生儿状况具有重要的意义。

[1] 王 宏,范岩峰,蔡李倩,等.孕期营养评价及干预措施对妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2010,25(12):1609-1614.

[2] 曾祥丽.孕期个性化膳食指导和营养管理对妊娠结局及新生儿状况的影响[J].海南医学,2014,6(16):2448-2450.

[3] 曲春尧,卢北燕,薛少华,等.孕期营养干预对妊娠期糖尿病及围产儿的影响[J].黑龙江医药科学,2013,36(6):59-60.

[4] 扈菊英.孕期营养干预对妊娠结局及新生儿状况的影响[J].中国社区医师,2016,32(34):174-175.

[5] 郭佳琦.孕期营养干预对妊娠结局及新生儿状况的影响[J].中国医疗前沿,2011,6(6):70-71.

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ISSN.2095-8803.2017.22.39.02

本文编辑：刘帅帅