体外受精胚胎移植受孕单胎与自然受孕单胎的妊娠结局分析

王文娟

（青海省人民医院生殖中心，青海 西宁 810007）

体外受精胚胎移植受孕单胎与自然受孕单胎的妊娠结局分析

王文娟

（青海省人民医院生殖中心，青海 西宁 810007）

目的 分析对比体外受精胚胎移植受孕单胎与自然受孕单胎的妊娠结局。方法 选取所在医院2013年7月～2017年4月收治的81例产妇，其中体外受精胚胎移植受孕单胎（n=40）为A组，自然受孕单胎（n=41）为B组，对其临床资料进行回顾性分析，总结妊娠结局。结果 A组与B组怀孕天数、剖宫产率（30.00%VS26.83%）、产后出血量、新生儿体重对比均无明显差异（P＞0.05）；但是A组产妇年龄对比高于B组，组间差异明显（P＞0.05）。结论 体外受精胚胎移植受孕妊娠结局良好，保证妊娠率前提下，尽量减少移植胚胎数量，从而控制多胎妊娠。

体外受精胚胎移植；自然受孕；妊娠结局

体外受精胚胎移植技术发展至今，受孕效果良好。目前，临床应用此种技术的主要目的在于尽量保证安全受孕，并对母婴并发症加以控制。本研究主要目的在于对体外受精胚胎移植受孕单胎情况进行分析，并与自然受孕单胎产妇情况进行对比，为此选取所在医院81例产妇作为研究对象，对其妊娠结局进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取所在医院81例产妇，所选患者均满足疾病相关治疗指征[1]，且能够自主配合临床研究。其中体外受精胚胎移植受孕单胎（n=40）为A组，自然受孕单胎（n=41）为B组，本研究病例收集满足相关标准，纳入服药依从性较高及主动配合诊疗工作者。排除标准：（1）合并器质性病变、免疫系统、造血系统严重疾病者；（2）合并明显诊疗风险或存在中断治疗者；（3）合并心肺功能、肝肾功能严重损伤者；（4）血尿常规检查非正常者；（5）合并抑郁症、精神分裂症等精神类严重疾病者。2组一般资料对比无明显差异（P＞0.05），具有分组研究价值。

1.2 研究方法

对2组产妇临床资料进行回顾性分析，总结临床诊疗情况，对比2组产妇年龄、怀孕天数、剖宫产率、产后出血发生率、新生儿体重等，做好详细记录与分析工作。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

A组与B组怀孕天数、剖宫产率（%VS%）、产后出血、新生儿体重对比均无明显差异（P＞0.05）；但是A组产妇年龄对比高于B组，组间差异明显（P＞0.05）。见表1。

表1 2组产妇及新生儿情况比较

3 讨 论

体外受精胚胎移植技术比较常见，临床应用范围广泛，为保证受孕效果，往往需要移植多个胚胎，从而增加成功率。但是，现阶段临床主张一次移植2个胚胎，随后可适当增加，此种方法虽然能够提高妊娠率，但是往往会对卵巢功能产生过度刺激，从而显著增加并发症。

随着囊胚培养技术不断发展，移植一个胚胎受孕成为主要方向，且操作可行性不断增加。为有效控制并发症，应对产妇自身疾病情况进行关注，减少风险，提高母婴安全。与此同时，大量促排卵药物应用后，可导致产妇激素分泌紊乱，显著增加产科并发症，因此要对上述潜在危险因素加以分析[2]。只有充分关注可能存在的风险因素，才能进一步提高产妇临床治疗效果，减少分娩风险，为母婴提供安全的分娩环境。

本研究结果显示，A组与B组怀孕天数、剖宫产率（30.00% VS 26.83%）、产后出血量、新生儿体重对比均无明显差异（P＞0.05），上述研究结果与权威文献[3]报道结果基本一致，同时也与现阶段多数临床研究结果相同，说明采用体外受精胚胎移植技术进行受孕的单胎妊娠产妇，其能够正常分娩，与自然受孕产妇差异不大，能够保证母婴安全。但是，A组产妇年龄对比高于B组（P＞0.05），也就是说，体外受精胚胎移植产妇年龄较大，其产科并发症发生几率明显增加。

通过上述分析，结合研究成果，得出以下结论：①体外受精胚胎移植受孕妊娠结局良好；②临床应在保证妊娠率的前提下，尽量减少移植胚胎数量，从而控制多胎妊娠；③对多胎妊娠进行有效控制，可减少产妇并发症，控制剖宫产率。

[1] 耿嘉瑄,张宜瑄,帖晓丹,等.体外受精-胚胎移植中含单绒毛膜双胎的三胎减胎术后妊娠结局分析[J].生殖与避孕,2015,35(8):571-574.

[2] Chen, Long Cuiping, Yu Yanping. IVF - ET conception of twins and natural fertility twins end in pregnancy complications and perinatals comparative analysis[J].Journal of liaoning medical journal,2015,29(4):222-223.

R714.8

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ISSN.2095-8803.2017.22.36.02

本文编辑：刘帅帅