腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效比较

王增霞

（河北省曲阳县妇幼保健院，河北 保定 073100）

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效比较

王增霞

（河北省曲阳县妇幼保健院，河北 保定 073100）

目的 对比分析腹腔镜手术与开腹手术在卵巢囊肿中的临床价值。方法 选择随机数字表法作为分组依据，对我院2016年2月至2017年2月就诊于我院的70例卵巢囊肿患者进行分组，分别为对照组（选择开腹手术治疗）与观察组（选择腹腔镜手术治疗），对比分析两种手术方式的疗效差异。结果 统计分析发现，在术中患者出血量、术后的肛门排气时间、下地时间、住院天数等资料，观察组均较对照组具有显著的优势（P＜0.05），而在手术时间方面，组间差异不显著（P＞0.05）。结论 在卵巢囊肿的临床治疗中，选择腹腔镜手术能够显著缩短手术时间，利于患者的恢复，值得广泛开展。

腹腔镜手术；开腹手术；卵巢囊肿

卵巢囊肿是临床妇科的常见疾病，任何年龄段的女性均有一定的发病危险，其中以育龄期的妇女最为多见[1]。当患者被确诊后，需要及时的进行手术治疗。开腹手术作为卵巢囊肿治疗的重要方式，取得的切除效果较为显著，但同时也对患者造成了较大的损伤，不利于患者的预后。近年来，微创技术得到了飞速的发展，腹腔镜作为微创技术的代表，其临床应用范围较为广泛。与开腹治疗相比，具有的优势主要为创伤小、出血少、术后患者恢复快，目前是多种手术的首选术式[2]。本文探讨了卵巢囊肿的临床治疗中，腹腔镜手术的临床应用价值与优势，详见以下分析。

1 资料与方法

1.1 病例资料

本文中研究对象的纳入范畴为我院2016年2月至2017年2月就诊于我院的70例卵巢囊肿患者，最大年龄为57岁，最小年龄为29岁，年龄平均值为42.17±1.38岁。其中有生育史者为38例，未生育者32例。所有患者均充分了解本研究，并自愿参加。将随机数字表法作为分组依据，对患者进行分组，分别为对照组（选择开腹手术治疗）与观察组（选择腹腔镜手术治疗），每组患者例数均为35例。并且患者在年龄分布、生育史等方面的组间差异中不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者选择开腹手术治疗，方法主要为在腹部做切口，进行腹部探查，而后切除囊肿。观察组患者选择腹腔镜手术，具体方法为给予患者硬膜外麻醉或气管插管全麻，患者仰卧位，常规消毒，并在脐周部位做一切口，长度1 cm左右，并穿刺气腹针，建立人工气腹，气压调节至12～14 kPa，并置入10 mm的Trocar与腹腔镜，并在下腹的两侧分别作穿刺孔，并置入Trocar。对腹部进行全面的探查，充分暴露子宫以及附件，观察囊肿的具体情况，根据患者的具体情况选择卵巢囊肿切除术、盆腔粘连分离术、附件切除术等，然后用双极电凝进行创面止血，若止血效果不理想，可进行缝合。将囊肿切除物装入自制的标本袋中并取出，保证创面进行充分自学后，排尽气体，并用可吸收风险进行切口缝合。

1.3 观察指标

对比分析两组患者的术中患者出血量、术后的肛门排气时间、下地时间、住院天数。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

分析发现，观察组在术中患者出血量、术后的肛门排气时间、下地时间、住院天数资料上均较对照组具有显著的优势（P＜0.05），见表1。

表1 统计分析组间手术各项指标间的差异

3 讨 论

腹腔镜技术是借助冷光源、腹腔镜与相关的器械来进行操作的过程，能够很好的运用摄像系统对图像进行处理，并通过监视器来进行病情的分析与判断，而后用特殊的器械来完成手术操作[3]。腹腔镜手术过程中，一般需要选择2-4个操作孔，并且伤口较小，预后瘢痕不明显[4]，同时大大缩短了腹腔脏器在空气中的暴露时间以及对周围组织的创伤，降低了患者术后并发症的发生率。同时借助腹腔镜能够开阔手术视野，并且提高清晰度，有利于发现腹腔内细微的病变，并及时进行处理，有利于保障手术治疗的彻底性，大大降低了术后的复发率。

本文研究结果显示，在术中患者出血量、术后的肛门排气时间、下地时间、住院天数资料伤，观察组均较对照组具有显著的优势（P＜0.05），而在手术时间方面，组间差异不显著（P＞0.05），充分表明该手术方式的临床价值与优势。

综上所述，在卵巢囊肿的临床治疗中，选择腹腔镜手术能够显著缩短手术时间，利于患者的恢复，值得广泛开展。

[1] 莫专萍.腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效比较[J].广西医学,2012,34(3):321-323.

[2] 牛玉红.腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效比较[J].中国伤残医学,2014,(9):124-125.

[3] 黄鸣蔚.腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效比较[J].医学信息,2014,(23):65-66.

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ISSN.2095-8803.2017.22.23.02

本文编辑：刘帅帅