不逊于汤剂的代 茶 饮

本刊记者/柴玉

采访专家/高铸烨 中国中医科学院西苑医院 主任医师

不逊于汤剂的代 茶 饮

本刊记者/柴玉

采访专家/高铸烨 中国中医科学院西苑医院 主任医师

代茶饮的前世

代茶饮始于唐代，唐代孟诜《食疗本草》中记载有适宜“热毒下痢”“腰痛难转”等症的药茶验方。唐代以后，药茶一代胜过一代。明代李时珍之《本草纲目》中，记有“痰喘咳嗽茶”，清代赵学敏之《串雅内编》中，记有“代茶汤”。清代太医院御医喜欢用药茶以防治病患，其种类多，应用广，尤以“老佛爷”慈禧太后脉案为甚。

中国中医科学院西苑医院主任医师高铸烨说，他的导师，中国科学院院士陈可冀根据清宫原始医药档案编撰的《慈禧光绪医方选议》，至少可以找到8种代茶饮方：甘露茶、灵芝茶、神曲茶、槐花茶、菊花茶、胖大海茶、荷叶茶、板兰根茶。如御医姚宝生给“老佛爷”拟的“清热理气代茶饮方”就至少有5个，根据“老佛爷”不同时期的不同症状调理。

“因为慈禧有眼病和脾胃不和之证，御医姚宝生用了以头目上焦为主，理气则以脾胃为要的方子。”高铸烨具体讲了其中一个“清热理气代茶饮方”：甘菊三钱，霜桑叶三钱，橘红一钱五分（老树），鲜芦根二枝（切碎），建曲二钱（炒），炒枳壳一钱五分，羚羊角五分，炒谷芽三钱，水煎，温服。观其药性，菊花、桑叶清热明目，橘红、枳壳理气和中，芦根清肺胃之热，羚羊角清肝胆之火。“据说，这一药茶饮颇受宫中的人喜爱，都经常饮用。”

缓图其效，以和脏腑，代茶饮可长期服用

临床上，高铸烨也经常会给病人用代茶饮，“代茶饮是中医防病治病、调理阴阳、养生健体的特殊中药应用形式，它既保持了汤剂功效显著的特色，又克服了汤剂制作繁杂、浪费药材的不足的缺点；而且饮服方便，用药多平和，可以调和脏腑阴阳、气血盛衰，频频饮服，既可疗疾，又有调理之效。”高铸烨说，中药代茶饮用量轻，药性平和，无损胃气，故可长期坚持服用，缓图其效，以和脏腑，尤其适于高脂血症、高血压病等慢性病的调理。

28岁的王志是高铸烨的一个患者，因为生活、工作、情感等各方面压力，王志有些焦虑，脾气急躁，易于激动，在一次体检中发现血压高，最高160/98毫米汞柱，最低130/86毫米汞柱，常有头晕、耳鸣。他仅服用了代茶饮就控制了高血压。

高铸烨分析，王志因压力较大，情志不畅，导致肝主疏泄功能失常，肝郁气滞，郁结化火，久之则肝火上炎，出现头晕、耳鸣等症。他的体质壮实，辨证属于肝郁化火、肝火上炎。予以夏枯草、罗布麻、苦丁茶各10克，交替饮用。3天后，王志的头晕、耳鸣症状明显减轻，继续饮用一月余，血压正常。

随后，高铸烨给王志开了夏枯草3克、玫瑰花3克、菊花3克、枸杞子10克配制代茶饮，长期间断（每周4天）饮用，随访一年多，血压均正常。

“第一个方子中的夏枯草清泄肝火、罗布麻清热平肝、苦丁茶清热利尿，共奏快速清泄肝火之功，以达清肝降压之效。”高铸烨说，第二个方子以玫瑰花疏肝理气和血，配以菊花（须用白菊花）清散肝经风热，佐以枸杞子补肝肾之阴，防清泄之药损耗阴液，长期间断服用，以免再生端倪。

关于保温杯是否可以泡代茶饮？高铸烨说，现在内胆是不锈钢的保温杯，都经过了电镀等技术处理，对药性没有影响。