阿立哌唑治疗Ⅱ型精神分裂症临床分析

刘阿琼

（南京市青龙山精神病院精神科，江苏 南京 210000）

阿立哌唑治疗Ⅱ型精神分裂症临床分析

刘阿琼

（南京市青龙山精神病院精神科，江苏 南京 210000）

目的探讨在Ⅱ型精神分裂症患者中应用阿立哌唑治疗的临床效果。方法随机选取近3年医院收治的Ⅱ型精神分裂症患者50例作为这次研究的对象，入选患者根据临床用药进行分组，其中25例患者应用阿立哌唑进行治疗，命名为阿立哌唑组，另外的25例患者应用利培酮进行治疗，命名为利培酮组，对比两组患者的治疗效果。结果与利培酮对比，阿立哌唑组临床疗效高，不良反应发生率低。结论在Ⅱ型精神分裂症患者中应用阿立哌唑治疗，疗效确切，安全性高，值得临床推广。

阿立哌唑；利培酮；Ⅱ型精神分裂症；临床效果

随着人们生活节奏的加快，生活压力日益上升，精神疾病患者的发生率越来越高，Ⅱ型精神分裂症是常见的一类精神疾病，主要表现为阴性症状[1]。临床主要应用抗精神病药物进行治疗，本次研究旨在探讨阿立哌唑在Ⅱ型精神分裂症患者的应用效果，现具体阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取近3年医院收治的Ⅱ型精神分裂症患者50例作为这次研究的对象，入选患者入院后经临床诊断，确定为精神分裂症的诊断标准，排除伴有严重心、肝、肾功能障碍或是其他躯体障碍的患者。入选患者根据治疗方案进行分组，利培酮组中男10例，女15例，年龄在22～58岁，平均年龄（42.51±3.51）岁；病程在2～28个月，平均病程（14.52±1.25）个月。阿立哌唑组中男11例，女14例，年龄在20～60岁，平均年龄（42.78±3.52）岁；病程在2～29个月，平均病程（14.59±1.21）个月。两组患者在性别、年龄、病程等基本资料相仿，具有比较意义。

1.2 方法

利培酮组：指导患者口服利培酮片（厂家：齐鲁制药有限公司），开始第1周按照2 mg/d的剂量进行口服，第2周将服用剂量增加至6 mg/d，连续用药2周后，根据患者的病情，酌情将服药剂量增加至8 mg/d，最大使用剂量是10 mg/d。

阿立哌唑组：指导患者口服阿立哌唑片（厂家：成都康弘制药集团），开始第1周按照5 mg/d的剂量进行口服，第2周将服用剂量增加至10 mg/d，连续用药2周后，根据患者的病情，酌情将服药剂量增加至15 mg/d，最大使用剂量是30 mg/d。

两组患者均连续治疗8周。

1.3 指标观察[2]

在治疗前后应用阴性症状量表（PANSS）对患者的各症状进行评定，应用PANSS减分率判断患者的治疗效果，PANSS减分率=（治疗前PANSS评分-治疗后PANSS评分）/（治疗前PANSS评分-治疗后PANSS评分）×100%。疗效判断，PANSS减分率＞50%判断为显效；PANSS减分率在25～50%判断为有效；PANSS减分率＜25%判断为无效。观察两组患者治疗过程中不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

对研究所得数据利用SPSS 18.0软件进行处理，计数资料n/%表示，用x2检验，P值小于0.05，则提示经比较两组数据间差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的疗效判断

阿立哌唑组治疗的有效率（88.00%）明显高于利培酮组（68.00%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05），结果见表1。

表1 两组患者的疗效判断（n，%）

2.2 不良反应发生情况

阿立哌唑组不良反应总发生率（16.00%）明显低于利培酮组（44.00%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05），结果见表2。

表2 不良反应发生情况（n，%）

3 讨 论

Ⅱ型精神分裂症的病因复杂，主要表现在意志力、情感、思维等方面出现系统障碍，患者的内心活动与周围环境不协调，脱离现实。临床多应用药物作用于下丘脑的5-羟色胺，组胺受体，达到治疗目的。利培酮是常见的一类抗精神分裂症药物，有效拮抗5-羟色胺张的多巴胺受体，达到抗精神病的作用。阿立哌唑是一类新型抗Ⅱ型精神分裂症药物，针对性作用于多巴胺中受体，对组胺H1和H2无影响，有效调节多巴胺的功能，有利于各受体的稳定工作[3]。本次研究结果表明，阿立哌唑组临床疗效高，不良反应发生率低。

综上所述，在Ⅱ型精神分裂症患者中应用阿立哌唑治疗，疗效确切，安全性高，值得临床推广。

[1] 孙国胜,普跃梅,余贵美,等.阿立哌唑治疗Ⅱ型精神分裂症疗效研究[J].当代医学,2013,19(5):18-20.

[2] 林 君.阿立哌唑治疗Ⅱ型精神分裂症患者的临床效果[J].中国药物经济学,2016,11(7):88-90.

[3] 吕 爽,罗春霞,余 枚,等.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床效果分析[J].中国民康医学,2014,26(4):40-41.

R749.3

B

ISSN.2095-8242.2017.066.13031.02

王雨辰