全程整体护理在无痛胃肠镜诊疗胃肠疾病中的效果观察

张荣伟

【摘要】 目的：分析无痛胃肠镜诊疗胃肠疾病的全程整体护理。方法：选取笔者所在医院在2016年1-12月收治的106例胃肠疾病患者为本次研究对象，并随机为研究组和对照组，各53例。两组胃肠疾病患者均给予无痛胃肠镜诊疗，对照组在治疗过程中采取常规的护理措施，研究组在此基础上采取全程整体护理措施，分析两组患者的护理效果。结果：研究组患者的治疗总有效率和护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：胃肠疾病患者在无痛胃肠镜诊疗过程中给予全程整体护理干预的意义重大，不仅可以提高治疗效果和护理满意度，还可大大缩短住院时间，减少不良反应的发生，安全性比较高，值得临床推广。

【关键词】 无痛胃肠镜； 胃肠疾病； 全程； 整体护理

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.30.062 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）30-0123-03

目前，随着医疗技术的不断发展和创新，胃肠疾病的治疗方式也随之增多，而胃肠镜属于治疗胃肠疾病的主要方式，已普遍应用到胃肠疾病的治疗中，但在治疗过程中，需要胃肠镜进入到体内，会导致患者出现恶心、呕吐及疼痛的情况，严重情况会出现抗拒治疗，从而错过了最佳诊治时间，严重威胁着患者的生活质量和生命安全[1-2]。近年来，随着人们对消化内科疾病的不断研究，无痛治疗被应用到胃肠疾病的治疗中，效果较理想，得到了医学界的认可[3-4]。为了提升整体的治疗效果，在治疗的整个过程中应给予整体护理干预，来提高患者治疗满意度和安全性，基于此，笔者所在医院选取了2016年1-12月收治的106例胃肠疾病患者为本次研究对象，具体分析了在对胃肠疾病进行无痛胃肠镜治疗中，给予整体护理的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院在2016年1-12月笔者所在医院收治的106例胃肠疾病患者为本次研究对象，纳入标准：进行无痛胃肠镜治疗的患者；对此次试验知情且已经签署同意书。排除标准：不配合治疗者、患有严重的心、肺、肾疾病者。将其随机为研究组和对照组，各53例。研究组中男32例，女21例；

年龄19～61岁，平均（31.3±2.2）岁；病程2～16年，平均（6.5±2.0）年。对照组中男33例，女20例；年龄19～60岁，平均（31.5±2.3）岁；病程2～15年，平均（6.0±2.2）年。两组患者的性别、年龄及病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 對照组 对照组给予常规的护理措施，即病房的环境卫生、手术的辅助、并发症的预防及健康教育等。

1.2.2 治疗组 治疗组患者在对照组的基础上进行全程整体护理干预，具体方法如下：（1）心理护理，肠胃系统均受到神经系统的调节，神经系统则会受到精神的影响，所以患者在治疗过程中应保持一种良好的状态，护理人员应多与患者沟通交流，确保患者的心情愉悦，更好地促进胃肠消化。（2）饮食护理，胃肠疾病属于消化系统疾病，对于患者而言，拥有一个健康的饮食习惯尤其重要。患者住院时，护理人员应制定合理的饮食计划，科学引导患者进食，要定量定时，同时食用易消化、低渣、营养、清淡的食物，还应降低患者的消化负担，不多食，每顿应保持八分饱。为了保持营养的均衡，应嘱咐患者多食用蔬菜、水果，确保每天维生素和膳食纤维的充足，从而更好地帮助消化。（3）运动护理，只有身体健康才能确保肠胃的消化，消化功能好了才能增强体质，使身体保持健康状态，两者相辅相成。所以护理人员应向患者制定科学的锻炼计划，每天保持运动，如跳舞，走路等，通过基本的体能锻炼来提高自身的腹腔压力。此外，多做运动还可降低便秘的发生，保健效果较好。（4）出院指导，出院当天护理人员应嘱咐患者注意事项，如规律饮食，禁食生冷、辛辣、变质、没有质量保障的食物，这类食物会引发各种不良反应，威胁身体健康；吃生冷的食物会刺激肠胃，导致肠胃痉挛的发生，严重者会出现绞痛情况；同时应嘱咐患者注意保暖，避免感冒受凉。

1.3 观察指标及评价标准

（1）研究并记录两组患者的住院时间和不良反应发生情况，不良反应主要为焦虑、疼痛、呕吐。（2）疗效评定标准。治愈：患者的临床症状全部消失，无任何不良反应情况发生。有效：患者病情有所好转，临床症状有所缓解，体征基本恢复正常。无效：患者的病情加重，不适感加强，不良反应发生情况较严重。总有效率=（治愈+有效）/总例数×100%[5]。（3）患者的护理满意度根据发放问卷调查表评分的方式进行，总分10分。非常满意：8～10分；满意：5～7分；不满意：4分以下。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

本研究数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效率

研究组患者的治疗总有效率为96.2%，对照组为83.0%，研究组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）

2.2 住院时间

研究组患者的住院时间为（14.3±0.6）d，对照组住院时间为（29.2±1.1）d，研究组的住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 护理满意度

研究组患者的护理满意度为94.3%，对照组为79.2%，研究组满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）endprint

2.4 不良反应发生率

研究组患者的不良反应发生率为3.8%，对照组不良反应发生率为17.0%，研究组明显较低，差异有统计学意义（P<0.05）

3 讨论

目前，随着人们生活水平的而逐步提高，不规律的饮食习惯不断加剧，因此人们的消化系统严重受损，胃肠疾病的发病率不断升高[6-8]。因此现阶段，寻找一种合适的治疗方式尤其重要。胃肠疾病的发病因素主要为：（1）饮食，如食用过硬的食物，吃饭速度较快、饮食不规律等，均会损伤患者的胃肠道[9]。（2）饮酒和吸烟，饮酒过量会引起胃黏膜的损伤，出现腹痛恶心的症状，吸烟则会导致呼吸道疾病，损伤胃黏膜，引发胃溃疡，属于胃肠疾病的威胁因素。（3）负面情绪，如果人们长期处于情绪低落的状态，会影响着肠胃的消化功能，引发消化系统疾病[10-11]。无痛胃肠镜诊疗技术属于目前应用较广泛、疗效较高的治疗方式，属于微创手术的一种，在治疗的全过程给予整体护理干预，即心理护理、饮食护理、运动护理及出院指导等，可以大大提高治疗效果，降低病情的复发[12]。

通过本次研究分析出，研究组患者的治疗总有效率为96.2%，对照组为83.0%，研究组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），因此整体护理是必要的。研究组患者的住院时间明显短于对照组患者的住院时间，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的护理满意度为94.3%，对照组为79.2%，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的不良反应发生率为3.8%，对照组不良反应发生率为17.0%，研究组明显较低，差异有统计学意义（P<0.05），因此在治疗过程中给予整体护理，具有较高的安全性。

综上所述，对于胃肠疾病患者而言，给予无痛胃肠镜诊疗过程中进行整体护理干预，效果显著，同时可以缩短住院时间、提高患者满意度、减少不良反应的发生，值得推广。

参考文献

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（收稿日期：2017-06-12）endprint