婴儿水痘25例临床分析

刘 明

（辽宁省锦州市妇婴医院皮肤科，辽宁 锦州 121000）

婴儿水痘25例临床分析

刘 明

（辽宁省锦州市妇婴医院皮肤科，辽宁 锦州 121000）

目的 探讨采用施保利通片联合干扰素治疗婴儿水痘治疗效果。方法 选取2011年7月至2015年7月该院诊治25例婴儿水痘，根据治疗方案差异性将其分为A组与B组，A组13例，B组12例。此外，B组采用常规治疗方案进行保守治疗，A组则采用施保利通片联合干扰素软膏进行干预治疗，治疗结束后，分析对比两组治疗效果。结果 通过采用不同治疗方案，A组治疗疗效优于B组，两组对比具有较大差异性（P＜0.05）。结论 采用施保利通片联合干扰素治疗婴儿水痘，可有效减少不良症状，提升治疗疗效，减轻损伤，具备临床意义与价值。

婴儿；水痘；临床

水痘为临床传染性较强疾病，且以小儿较为多发，多种因素不良因素均可导致，发病时，患儿产生全身性斑疹、丘疹等症状，导致患儿免疫力降低，若未及时进行正确治疗，则对患儿正常生长及发育造成不良影响，甚至危及生命[1]。现将我院2011年7月至2015年7月诊治25例婴儿水痘进行回顾分析，取得较为满意结果，现分析讨论如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2011年7月至2015年7月该院诊治25例婴儿水痘，根据治疗方案差异性将其分为A组与B组，A组13例，B组12例。其中A组男性患儿7例，女性患儿6例，年龄7 d～9个月，平均年龄（5.72±2.47）个月，病程4～32 d，平均病程（14.73±7.48）d；B组男性患儿5例，女性患儿7例，年龄8 d～7个月，平均年龄（3.74±2.68）个月，病程8～37 d，平均病程（16.73±6.82）d。此外，25例患儿皮损均在10处以上，均产生红色斑疹、丘疹、水疱，口腔黏膜受累3例，外阴黏膜受累1例，脓疱样皮损2例；5例伴有低热，均未超过3 d。22例有带状疱疹亲密接触史，2例有水痘接触史，1例无明确接触史，两组在基本数据等方面均无较大差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：两组均进行实验室及辅助诊断，采用不同治疗方案对两组患儿进行治疗，B组采用息斯敏类药物及抗生素软膏进行治疗。若产生发热症状，应适当给予退热类药物进行治疗，减轻损伤。A组则采用施保利通片进行抗病毒治疗，并联合外用干扰素软膏进行干预治疗，若白细胞计数升高，则加用头孢类抗生素口服进行治疗；若口腔黏膜及外阴黏膜产生损害，可采用康复新液进行治疗；若产生眼损害，则予经稀释阿昔洛韦进行治疗；脓疱则加用夫西地酸乳膏进行外用，并减少不良因素所造成干扰，减轻不良反应。

1.3 观察指标：分析两组采用不同治疗方案后治疗情况，以经过治疗，临床不良症状及体征消失，体温正常为治愈，经过治疗，临床不良症状及体征逐渐好转，体温趋于正常为好转；经过治疗，体温异常，临床不良症状及体征无改善，甚至加重为无效，若产生不良反应，应及时进行正确处理。

2 结 果

2.1 治疗情况分析：通过采用不同治疗方案，分析对比两组治疗效果，A组经过治疗，治愈占较大比例，而治疗无效少于B组，相较于B组，A组治疗疗效更好，两组对比具有较大差异性（P＜0.05），见表1。

2.2 不良反应对比：通过采用不同治疗方案，分析对比两组不良反应情况，A组未产生不良反应，B组则产生感染、呕吐、咽痛等不良反应，为3例，占25.0%，且P＜0.05。相较于B组，A组治疗安全性更高，不良反应较少，治疗疗效更好，两组对比具有较大差异性。

表1 治疗情况分析[n（%）]

3 讨 论

水痘为临床小儿较为多发疾病，可导致多种不良症状及并发症，加重病情，若未及时采用正确治疗方案进行干预治疗，则对患儿正常生活及健康均造成不良影响，降低生活质量。若病情较为严重，甚至导致死亡。与此同时，病毒寄居于呼吸道分泌物、疱液及血液中，经飞沫或接触疱疹液而造成感染，婴儿较少发病，新生儿则更少。与此同时，水痘为带状疱疹病毒感染所导致的急性传染病，初次感染后，全身多处产生斑丘疹及水疱疹，并呈向心性分布，以冬春季节较为多发。水痘临床症状多为发热、全身不适及食欲不振等[2]，发病次日可产生皮疹，多起于躯干部，皮疹初为斑疹，逐渐转变为丘疹、水疱疹，导致结痂脱落，且黏膜病变与皮疹具备相似性，但疱疹破裂后可形成小溃疡。因此，应及时采用正确治疗方案进行干预治疗，减少不良因素所造成干扰，从而起到更佳治疗效果[3]。

婴儿机体发育不成熟，体质较弱，抵抗力及免疫力较差，无法较好抵抗病毒及细菌，易造成多种感染，导致治疗难度加大，治疗疗效受到干扰。因此，应及时进行正确治疗，防止加重损伤。与此同时，从出疹前2 d到出疹后5 d传染性较高，主要经由飞沫传染，若接触被病毒污染的尘土、被服、用具等也可能被感染。此外，临床工作中部分小儿在接触带状疱疹患者后产生水痘，在无或低免疫力的人群中（多数为儿童）与水痘带状疱疹病毒接触后引起原发感染即水痘。临床治疗水痘患儿禁用糖皮质激素，糖皮质激素为免疫抑制剂[4]，可造成水痘病情加重，导致退热时间及皮疹消退时间延长。若病情较重，甚至导致肺炎、脑炎等细菌感染，加重损伤。与此同时，新生儿免疫细胞尚未发育成熟，易导致多种不良症状及并发症，造成病死率增高。因此，应加强婴儿水痘临床诊断及治疗，从而有效减少不良症状，提升治疗疗效。小儿初次感染后为水痘，再次感染则导致带状疱疹，母体传递抗体可帮助婴儿产生被动免疫力。婴儿水痘病症较少，但病情较重，易导致出血性症状，且伴有程度不同高烧症状。此外，疱疹易造成细菌性感染，导致脓疱，若误诊为新生儿疱疹，则导致治疗疗效受到干扰。本研究25例婴儿水痘，其中4例新生儿水痘，亲密接触罹患带状疱疹家属为患儿染病的主要因素，且躯干以上带状疱疹感染造成婴儿水痘病例占多数，可能与带状疱疹患处易接触到患儿相关。因此，应加强带状疱疹患者正确隔离治疗工作，从而避免造成儿童感染，加重损伤。通过采用不同治疗方案，A组治疗疗效更优，且不良反应较少，两组对比具有较大差异性（P＜0.05），说明采用施保利通片联合干扰素软膏进行干预治疗可起到较好治疗效果。

综上所述，采用施保利通片联合干扰素软膏治疗婴儿水痘，可有效减少不良症状，减轻损伤，且不良反应较少，有效提升治疗疗效，具备临床意义与价值。

[1] 薛宏伟.水痘的预防措施[J].哈尔滨医药,2010,30(2):39-40.

[2] 申婧.妊娠合并水痘的护理体会[J].中国现代药物应用,2011,5(17):104.

[3] 龙昭华,勾晨雨,张嵩卉,等.围生期水痘患者19例临床分析[J].广东医学,2016,37(13):1996-1998.

[4] 陈小红.更昔洛韦在治疗小儿水痘中的疗效分析[J].中国医刊,2013,48(3):90-91.

R511.5

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1671-8194（2017）31-0135-02