宋国红
目前,乳腺癌是中国女性发病率最高的癌症。面对这号“女性公敌”,来看看专家为大家详细解答的关于“她”的那些私密小疑问。
我二姨姥姥得了乳腺癌,我是不是也很危险?
乳腺癌的发病因素很多,其中,家族遗傳是高危因素之一。如果一位女性的家族中母亲、姨、姐妹等都患有乳腺癌、卵巢癌,那么在她的一生中发生乳腺癌的风险会很高,安吉丽娜·朱莉就是这种情况,由于妈妈给她遗传了突变的BRCA1基因(乳腺癌易感基因1),因此患乳腺癌和卵巢癌的概率比较高,所以她提前做了预防性切除。
一般来说, 普通人没必要做基因检测,明确家族多发才有意义,比如家族中出现了很多乳腺癌、卵巢癌癌症患者,这时候需要查一查基因的突变。家族中偶发乳腺癌的,没必要恐慌,更没有必要去做基因检测。
身边有些朋友年纪轻轻就患上了乳腺癌,是不是年轻人的发病率越来越高了?
乳腺癌整体的发病率在提高,所以我们感觉身边的年轻乳腺癌患者变多了。与国外相比,中国的平均发病年龄相对年轻一些,比如国外的平均发病年龄是60岁左右,我们是45~55岁。乳腺癌在40岁以后发病率呈现上升趋势,50~60岁是高峰,随后出现下降的趋势。年轻的女性不必过度紧张和焦虑。
除了遗传因素之外,乳腺癌还有哪些其他高危因素?
除了遗传因素之外,乳腺癌的高危因素还包括:月经来得很早,绝经比较晚;未婚未育,未哺乳;滥用含雌激素多的保健品。
很多女性为了保持身体的“年轻状态”会补充雌激素,这个也容易引发乳腺癌吗?
有些女性快到更年期时,会选择含雌激素多的保养品,但过多补充外源性雌激素会为乳房埋下祸根。所以,不要乱服用补药,否则会得不偿失。
听说发现及时的乳腺癌,并不算什么难对付的大问题?
早期发现的乳腺癌是可以被治愈的。数据显示:有70%~80%的患者可以通过手术和规范的全身治疗达到治愈。
什么是“早期乳腺癌”?
早期乳腺癌是指那些肿瘤小于2厘米,病理类型比较好,没有淋巴结转移,通过规范化的综合治疗,几乎可以达到90%以上的治愈率(当然在医学上我们通常会说10年的复发风险<5%)。相对于中晚期乳腺癌,早期乳腺癌的治疗代价小,家庭和经济负担也少,对身心健康影响也是最小的。
既然“早发现”对于乳腺癌的治愈非常关键,那么对于女性来说,我们应该做哪些乳腺相关体检?
40岁以下的女性建议每年做一次B超,一方面B超检查对身体没有任何损害, 另一方面,年轻女性的乳房比较致密,钼靶检查可能会导致敏感性下降,而B超就会比较准确,且费用相对廉价。
对于40岁以上的女性,建议每年做一次B超检查的同时做钼靶检查,B超和钼靶相结合的方式可以及早地发现乳腺上的病变。
对乳腺癌高危人群或B超、钼靶检查不清楚的患者,则要进一步做核磁检查。需要提醒的是,由于核磁敏感度比较高,有时也易出现假阳性。总之,不同的检查方法适合不同年龄的人群, 需要综合加以考量,定制最适合自己的乳腺体检项目。
但是,所有的成年女性,每年定期做一次全身检查是非常必要的。
面对动辄“切切切”的乳腺癌,大家都很害怕,那乳腺癌是否可以做到药物提前预防呢?
乳腺癌药物预防目前运用还不是很广泛,只是针对个别人群。比如这个人发生了原位癌,常见如小叶原位癌, 就可以吃一些药来预防对侧乳腺癌的发生。
另外,有一些人出现了癌前病变的情况,如患有乳腺不典型增生,也可以考虑吃药预防。
一般正常的女性,包括有轻中度的乳腺增生和结节的,没有必要吃药来预防乳腺癌。
作为女性,如何关爱自己的乳房健康?
保持身心健康,保持心情愉快,不要纠结太多的事情,这不仅对乳房好,对我们的整体健康都是有好处的; 养成健康的饮食习惯和健康的生活方式;工作别太累,压力别太大;一般女性不具备乳房触诊的技巧,更有可能耽误疾病的诊断。因此,如果要将乳腺癌阻挡在肿块还未形成的疾病外,最好的做法是每年到正规医院做一次乳腺专项检查。