巴曲酶注射液治疗急性脑梗死的效果观察

吴 智

（海南省第二人民医院神经内科，海南 五指山 572299）

巴曲酶注射液治疗急性脑梗死的效果观察

吴 智

（海南省第二人民医院神经内科，海南 五指山 572299）

目的：探讨用巴曲酶注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法：选取2014年1月至2017年1月期间海南省第二人民医院神经内科收治的88例急性脑梗死患者作为研究对象。按照入院的先后顺序将这些患者平均分为单号组和双号组。单号组患者接受常规治疗，双号组患者在接受常规治疗的基础上使用巴曲酶注射液进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的临床疗效。结果：进行治疗后，双号组患者治疗的总有效率高于单号组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对急性脑梗死患者在进行常规治疗的基础上使用巴曲酶注射液进行治疗的效果较为理想。

巴曲酶注射液；急性脑梗死；银杏达莫注射液

脑梗死又叫缺血性脑卒中，是由于脑部血液供应不足而引发的一种脑血管疾病。急性脑梗死具有起病急、发病速度快、危险性高的特点[1]。目前，临床上对急性脑梗死患者通常进行药物治疗。银杏达莫注射液是临床上治疗急性脑梗死的常用药。近年来的研究发现，在使用银杏达莫注射液对急性脑梗死患者进行常规治疗的基础上，用巴曲酶注射液对其进行治疗的效果不错。为了进一步探讨用巴曲酶注射液治疗急性脑梗死的效果，笔者进行了本次研究。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2014年1月至2017年1月期间我院收治的88例急性脑梗死患者作为研究对象。按照入院的先后顺序将这些患者平均分为单号组和双号组。单号组患者的年龄在49～80岁之间，平均年龄为（71.54±7.01）岁。其中，有男性24例，女性20例。双号组患者的年龄在50～82岁之间，平均年龄为（72.59±5.90）岁。其中，有男性21例，女性23例。本研究经我院伦理委员会批准同意。这些患者均自愿参加本次研究，且签署了参加本次研究的知情同意书；其对治疗的依从性较好。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对单号组患者进行常规治疗。具体的方法是：将20 ml的银杏达莫注射液（生产厂家：贵州益佰制药股份有限公司，批准文号：H52020031）放入浓度为0.9%的生理盐水中对患者进行静脉滴注。每日静脉滴注1次，共治疗1周[2]。为双号组患者在使用银杏达莫注射液进行静脉滴注的基础上，使用巴曲酶注射液（生产厂家：北京托毕西药业有限公司，批准文号：H20030295）进行静脉滴注。巴曲酶注射液的用法是：在首次给药时，将10 BU的巴曲酶注射液放到250 ml的生理盐水中对患者进行静脉滴注。药物的滴注时间不少于1个小时。以后巴曲酶注射液的给药剂量为5 BU[3]。每2天为患者静脉滴注1次，共治疗1周。

1.3 疗效评定标准

根据两组患者的临床症状及神经功能受损评分对其治疗的效果进行评定。1）显效：患者头晕、肢体无力等临床症状消失，其神经功能受损评分降低至少90%。2）有效：患者头晕、肢体无力等临床症状有显著改善，其神经功能受损评分减少46%～89%。3）无效：患者头晕、肢体无力等临床症状无改善或在加重，其神经功能受损评分减少不足46%[4]。总有效率=（总例数-无效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

使用SPSS15.0统计软件对本次研究中的数据进行处理。两组患者的平均年龄用均数±标准差（±s）表示，采用t检验。其治疗的总有效率用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

进行治疗后，双号组患者治疗的总有效率高于单号组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者临床疗效的比较

3 讨论

急性脑梗死的发病急，多在患者处于安静的状态时发作。急性脑梗死患者在发病后，其症状可在数小时之内达到高峰。此病患者会出现头晕、头痛、吞咽障碍、语言障碍、肢体偏瘫等症状。若不及时对此病患者进行治疗，其会在短时间之内陷入昏迷。此病严重威胁患者的生命。过去，临床上常用银杏达莫注射液对急性脑梗死患者进行治疗。此药是一种复合制剂，其主要成分为银杏黄酮和双嘧达莫。这两种有效成分均具有扩张血管、抑制血小板聚集的作用。巴曲酶是从矛头蛇的毒液中提取出来的。此药具有降低血液的黏稠度、分解血栓蛋白原、抑制及溶解血栓的功效。研究发现，为急性脑梗死患者联用银杏达莫和巴曲酶进行治疗，可以起到通脉疏络的作用，减少患者脑神经受损的面积，改善其脑血管中血液的流通，促进其脑组织的循环代谢[4-5]。

本次研究的结果证实，对急性脑梗死患者在进行常规治疗的基础上使用巴曲酶注射液进行治疗的效果较为理想。

[1]张宝钧,陈峰.巴曲酶注射液联合纤溶酶治疗急性进展型脑梗死的疗效[J].南昌大学学报（医学版）,2011,51(3):102-104.

[2]王特,孙新刚,刘运海,等.早期巴曲酶联合硫酸氢氯吡格雷治疗老年急性进展性脑梗死的疗效[J].中国老年学杂志,2012,32(23):5270-5271.

[3]严澎,魏立平,李文波,等.丁苯酞注射液联合巴曲酶治疗急性进展性脑梗死的疗效[J].临床神经病学杂志,2014,27(2):145-147.

[4]林镇源,彭方.巴曲酶联合阿司匹林治疗急性进展性脑梗死临床观察[J].广东医学,2010,31(24):3265-3267.

[5]何奕涛,唐冰杉,马可夫,等.经颅多普勒超声联合巴曲酶治疗脑梗死急性期的疗效观察[J]. 内科急危重症杂志,2012,18(3):153-155.

R743

B

2095-7629-（2017）15-0145-02