这些是误区 用药莫任性

这些是误区 用药莫任性

十大用药误区，你避开了几个？

一、能口服就不肌注，能肌注就不输液。公众用药要遵循能口服就不肌注，能肌注就不输液的原则。如果在输液过程中遇到了心悸、心慌等现象，一定要及时向护士和医生报告，切不可自行调节输液的速度。

二、乱服止痛药，严重可致死亡。长期服用止痛片不仅会产生不良反应，还有可能错过最佳的疾病诊治时间。每次服用止疼药物的时间，最好不要超过3天，若出现不良反应，应立即停药并及时前往医院治疗。

三、维生素服用过量会变毒药。不要盲目补充维生素，要根据个人情况订制补充方案。如：感冒病人可适当补充维生素C；喜欢运动的人可适当补充维生素B1和维生素C。维生素不能吃得过多，也不要空腹服用。

四、润喉片有毒副作用，长期口含伤喉。润喉片通常含有碘，长期使用会诱发口腔溃疡。另外，大部分中药制的润喉片含有冰片，易造成孕妇流产。一般润喉片正确的服用方法是将药片放于舌根部尽量贴近咽喉含服。含片不要咀嚼，也不要吞咽，含药片时应少说话。含完药片后在30分钟内，最好不要吃东西、饮水和漱口。

五、小小创可贴，乱用或引发感染。创可贴要每日更换1次，以防感染。但出血较多的伤口，小而深的伤口，动物咬伤、蜇伤造成的伤口，各种皮肤疖肿，其他污染较重的伤口，已发生感染的伤口，较重或创面较宽的皮肤擦伤、烧伤和烫伤的创面，都不宜使用创可贴。

六、“药驾”赛“酒驾”，忽视危害大。一些感冒药、抗过敏药、镇静催眠药、抗偏头痛药，可使驾驶员嗜睡；一些镇咳药、解热镇痛药、抗病毒药，能导致驾驶员出现眩晕或幻觉；某些解热镇痛药、解除胃痉挛药、扩张血管药、抗心绞痛药、抗癫痫药，可能造成驾驶员视物模糊或辨色困难。

七、补钙过量，反而影响儿童发育。对于儿童来说： 0～6个月的婴儿每日钙摄入量需300～400毫克，1～4岁儿童每日需要600～800毫克，4～14岁每日需要800～1000毫克。如果补钙过量将限制其大脑发育。

八、服药方式需注意，错用治病变无效。服用一般药片可整片吞咽，不需要嚼碎。但有一些特殊的药物需要嚼碎，如治疗胃酸过多和溃疡病的复方氢氧化铝片，还有酵母片等都应嚼碎服用；胶囊剂应口服，如果把胶囊中的药粉倒出来服用，有些刺激性的药物还会灼伤口腔与食道，反而对患者身体造成损伤。

九、用水服药需注意，多喝少喝有讲究。一般的片剂药物，通常用150～200毫升水送服即可。但是对于一些特殊药物，则要求服用药物后每日必须饮水2000毫升以上。比如：服用抗痛风药、排尿结石的药后，都要大量饮水，保持一日尿量2500～3000毫升。但在服用氢氧化铝凝胶、硫糖铝、胶体果胶铋这些保护胃黏膜的药时，则需要少饮水甚至短时不饮水；复方甘草合剂、止咳糖浆、川贝止咳露这些镇咳药，服药后也不宜马上进水。

十、靠药调经期，身体危害大。长时间用药物来改变月经来潮时间，会导致月经紊乱。此外，如有特殊情况，需要用药物推迟月经来潮时，应在医院妇科医生指导下进行，切不可自己购药随意服用。

用饮品服药？你错了

南方医科大学第三附属医院药剂科主任陈文瑛介绍：“生活中，很多饮品都对药物有一定影响。”因此，在注射或服用药物期间，一定要遵医嘱，不饮用对药物有影响的饮品，避免陷入用药误区。

酒

酒对药物的影响很大。酒本身就会增加药物对胃肠道的刺激，还会促进或延缓药物代谢，更甚者酒还可能与一些药物发生化学反应，产生一些危及生命的不良反应。

酒与镇静催眠药、抗癫痫药、抗精神病药等药物同用时，会增强这些药物的中枢抑制作用，如与镇静催眠药同服，可导致昏睡不醒，甚至可能在昏睡中死亡。

酒与头孢类抗菌药、部分抗感染药同服，会产生双硫仑样反应。其具体症状为面红、头痛、恶心、呕吐、视物模糊、精神恍惚等，严重者有可能虚脱、胸闷、呼吸困难甚至休克。陈文瑛提醒，这些药物即便在停药后仍可能出现隐匿性药物不良反应，最好在停药3～5天内禁酒。

陈文瑛还指出了几种常见药在酒精的作用下可能产生的不良反应：阿司匹林——胃黏膜损害及隐匿性胃出血；胰岛素与口服降血糖药——出现低血糖现象，严重者死于昏迷；酒与降糖灵同用易引起乳酸性酸中毒；硝酸甘油——可引起肠胃不适、血压下降及昏厥等不良反应；降压药、利尿药——易引起体位性低血压和休克。

茶中含有鞣质、咖啡因等成分，并没有想象中那么安全，特别是与一些含铁类药物同服时容易发生腹痛、腹泻等胃肠道的不良反应。

茶

“服用抗生素前后两个小时内不要饮用牛奶。”陈文瑛解释，牛奶会降低抗生素的活性，使药效不能充分发挥。此外，缺铁性贫血是妇女、儿童的常见病。而牛奶中的钙离子可与铁剂在十二指肠发生吸收竞争，使铁剂吸收减少，降低其疗效。

牛奶

新鲜果汁中富含果酸，可导致许多药物分解，一些果汁中含有许多我们不了解的成分，可能与药物发生反应从而影响药效。

果汁

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温开水服药为佳

除了少量特殊药物外，温开水是送服药物的最佳选择。多数药片和胶囊需150～200毫升水送服。某些急救药在没有水时也可嚼碎含服。例如：心绞痛急性发作时，可将硝酸甘油嚼碎含于舌下。

注意水的温度不要太高，对部分药物而言，热开水服药也有一定影响。如多酶片、胰酶片、酶类药物以及维生素C、B1、B2等药物，受热后容易被氧化破坏而失效；我们常用的止咳糖浆，热水服用时糖浆会被稀释，黏稠度降低，不能在咽喉部形成保护膜而影响疗效；很多抗菌药物，对热不稳定，也最好不要用热水冲服。

干吞药物害处多

药物起效慢。人体食管有3处生理性狭窄，当食物、药物经过时容易滞留，或需更长时间才能到达胃肠道。吃药片时喝水，能帮助其更快到达胃肠道，利于吸收起效。

伤食管。干吞药片时，药片容易粘在食管壁上，一些药物对食管黏膜具有刺激性，滞留在食管可能造成胸骨后疼痛、烧灼等不适，严重时还会引起食管炎、食管溃疡。

引起恶心、呕吐。有些药物具有特殊的味道，如果干吞，刺激性更明显，容易导致恶心、呕吐。

容易误吸。食管和气管离得很近，如果干吞药片，很容易引起误吸。尤其是老人和小孩，一旦药片吸入气管，很可能引起窒息，威胁生命。

伤害肾脏。促进尿酸排泄的抗痛风药，服用后会使尿液中尿酸浓度增大，容易形成尿酸结晶。如果服这些药时喝水不够，甚至干吞，很可能影响药物排泄，伤害肾脏。

需要提醒的是，有些药物被制作成咀嚼片，这种剂型对水的依赖不大，可嚼服，必要时可遵医嘱选择此剂型。

据统计，中国每年大约有250万人因为吃错药而损害健康，导致死亡的有20万人，是交通事故致死人数的2倍。避开一些用药误区，是保障安全用药、科学用药的重要举措。