对行射频消融术的肺癌患者实施全程护理的效果探析

蒋秀娟

（中国人民解放军第一一三医院，浙江 宁波 315040）

· 护理研究·

对行射频消融术的肺癌患者实施全程护理的效果探析

蒋秀娟

（中国人民解放军第一一三医院，浙江 宁波 315040）

目的：探讨对进行射频消融术的肺癌患者实施全程护理的临床效果。方法：选取2014年6月至2016年6月期间在中国人民解放军第一一三医院接受射频消融术的50例肺癌患者作为研究对象。将这50例患者随机分为A组和B组。为A组25例患者采用常规护理模式进行护理，为B组25例患者采用全程护理模式进行护理，并对比两组患者发热、咯血和大量咳痰等不良反应的发生率。结果：B组患者发热、咯血和大量咳痰的发生率均低于A组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对进行射频消融术的肺癌患者实施全程护理能够降低其发热、咯血和大量咳痰等不良反应的发生率。

肺癌；射频消融术；全程护理

肺癌是临床上较为常见的一种恶性肿瘤。进行射频消融术是临床上治疗肺癌的常用手段[1]。该疗法的作用机制是用射线杀灭癌细胞，抑制肿瘤的生长[2]。临床研究发现，进行射频消融术的肺癌患者在术后常会出现发热、咯血和大量咳痰等不良反应[3]。有学者指出，对进行射频消融术的肺癌患者实施全程护理能够降低其不良反应的发生率。为了进一步探讨对进行射频消融术的肺癌患者实施全程护理的临床效果，笔者对在中国人民解放军第一一三医院接受射频消融术的50例肺癌患者进行了以下研究。

1 资料和方法

1.1 基本资料

将2014年6月至2016年6月期间在中国人民解放军第一一三医院接受射频消融术的50例肺癌患者作为本次研究的对象。采用抽签分组的方式将这50例患者分为A组和B组。B组的25例患者中有男15例，女10例；其年龄在41～69岁之间,平均年龄为（55.95±2.69）岁。A组的25例患者中有男14例，女11例；其年龄在42～73岁之间,平均年龄为（57.35±2.74）岁。两组患者的各项基本资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），可进行组间对比研究。

1.2 护理方法

为A组患者采用常规护理模式进行护理，包括密切观察其生命体征的变化、术后对其进行生活护理和用药护理等。为B组患者采用全程护理模式进行护理。护理方法如下。

1.2.1 进行术前护理 1）在进行手术前，护理人员嘱咐患者排空膀胱。2）在进行麻醉前，护理人员为患者贴好进行射频消融的电极板。正常情况下，电极板应贴于患者的背部或大腿上[4]。3）对于存在紧张、焦虑等情绪的患者，护理人员应主动与其进行沟通，并为其讲解进行射频消融术的目的和必要性。同时，告知患者手术期间需要注意的事项，以缓解其紧张感，使其能够主动地配合手术治疗。

1.2.2 进行术中护理 在进行手术的过程中，护理人员根据手术的进程积极地配合手术医生进行手术操作。同时，护理人员密切观察患者呼吸频率、脉搏、面色和神志的变化，一旦发现异常情况，应立即告知手术医生。

1.2.3 进行术后护理 1）对于出现剧烈咳嗽症状的患者，护理人员应检查其是否存在气管瘤。同时，护理人员可遵医嘱对患者进行雾化吸入治疗，以缓解其咳嗽的症状[5]。2）接受射频消融术的患者在术后4h内常会出现发热的症状。对于出现发热症状的患者，护理人员应嘱咐其多饮水。对于体温超过38 ℃ 的患者，护理人员应对其进行物理降温[6]。3）护理人员密切观察患者是否出现咯血的症状。若发现患者出现咯血的症状，应立即向其解释出现咯血症状的原因，以免引起其恐慌。同时，应及时遵医嘱对患者进行止血、抗感染治疗。对于无法自行咳痰的患者，护理人员应遵医嘱对其进行雾化吸入治疗，并嘱咐其不要用力咳嗽[7]。4）在患者的病情有所好转后，护理人员指导其下床活动，以防止其发生下肢静脉血栓。5）护理人员嘱咐患者多食用高维生素、高热量、高蛋白、易消化的食物，并禁止食用有刺激性的食物。6）在对患者进行静脉输液治疗期间，护理人员应注意观察其静脉穿刺部位是否出现血肿、渗血和渗液等情况，一旦发现上述情况，应及时对患者进行相应的处理。

1.3 观察指标

观察并对比两组患者发热、咯血和大量咳痰等不良反应的发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计软件对研究数据进行处理。患者的平均年龄用（±s）表示，采用t检验，患者发热、咯血和大量咳痰等不良反应的发生率用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义

2 结果

在术后，B组患者中仅有1例患者出现了发热的症状。B组患者发热、咯血和大量咳痰的发生率分别为4%、0%和0%。A组患者中有6例患者出现了发热的症状，有5例患者出现了大量咳痰的症状，有4例患者发生了咯血。A组患者发热、咯血和大量咳痰的发生率分别为24%、16%和20%。B组患者发热、咯血和大量咳痰的发生率均低于A组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 对比两组患者发热、咯血和大量咳痰等不良反应的发生率[n(%)]

3 讨论

肺癌是临床上较为常见的一种恶性肿瘤。进行射频消融术是临床上治疗肺癌的常用手段。该疗法的作用机制是用射线杀灭癌细胞，抑制肿瘤的生长。为了探讨对进行射频消融术的肺癌患者实施全程护理的临床效果，笔者将在中国人民解放军第一一三医院接受射频消融术的50例肺癌患者随机分为A组和B组。为A组25例患者采用常规护理模式进行护理，为B组25例患者采用全程护理模式进行护理，并对比两组患者发热、咯血和大量咳痰等不良反应的发生率。本次研究的结果显示，B组患者发热、咯血和大量咳痰的发生率均低于A组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总之，对进行射频消融术的肺癌患者实施全程护理能够降低其发热、咯血和大量咳痰等不良反应的发生率。

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2095-7629-（2017）10-0147-02

蒋秀娟，现就职于中国人民解放军第一一三医院呼吸内科，职称为护师