探究护理结局分类在原发性癫痫病人自我管理状况评价中的运用

帕热旦·牙森　莫合古力·衣米提

【中图分类号】R248.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）11--01

据相关研究报道，癫痫的发病率在0.6%-1.1%之间，是常见的神经系统疾病，病情具有反复发作的特点，对患者的身心健康以及生活质量造成了严重影响[1]。使用相关护理措施，对患者进行自我管理水平进行提高，能够有效提高治疗效果和患者的生活质量，通过对原发性癫痫患者干预前后的自我管理状况进行分析，能够帮助患者治疗和选择护理方案[2]。我院选择2016年4月-2017年4月进入我院治疗的78例原发性癫痫病人作为研究对象，效果显著，现将研究结果做如下报道：

1 资料与方法

1.1 研究对象

选择2016年4月-2017年4月进入我院治疗的78例原发性癫痫病人作为研究对象，患者均符合国际抗癫痫联盟诊断标准，排出语言沟通障碍患者以及有其他系统疾病或者患有其他精神类疾病患者。78例患者中，男48例，女30例，年龄22-67岁，平均年龄（43.6±4.9）岁，本次研究经过医院伦理委员会审批通过，患者均自愿参与并签署了知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 评价方法

通过神经内科中癫痫临床研究的主任医师和护理专家评价《护理结局分类》第三版中的具体指标进行效度，根据其中的5点式评分法将自我管理情况分为始终、经常、偶尔、极少、无，15个项目总分75分，修改后待遇癫痫患者进行自我管理状况测评问卷。其中包括了患者日常生活质量、社会适应、疾病知识、治疗依从性、治疗。患者的评分越高，说明患者的知我管理能力越好，具体操作实施由1名神经内科临床护理经验丰富的专业护理人员进行，以确保评分的准确性。根据患者家属的叙述，在对患者进行评分以后进行初评，以后每周对患者进行一次系统的健康教育，针对患者在评分中薄弱的环节，一个月以后每周进行一次电话随访，并再次对患者进行测评，全面掌握癫痫患者的自我管理水平以及护理措施实施效果。

1.2.2 护理方法

对患者进行健康教育，通过宣传手册、多媒体等手段对原发性癫痫的基本知识以及治疗方案等进行宣传，消除患者及家属对疾病存在的误区，经过在医院治疗与护理能够让病情得到有效控制。发放病情追踪卡，发放给患者及家属，记录每天用药以及癫痫发作频率持续时间等。在研究进行的2个月后每周进行电话随访，让医院全面掌握患者病情。组织病友及其家属参加病友会，每月一次，让患者讲述对抗癫痫的方法与效果，鼓励其他病友建立信心。

1.3 观察指标

对比患者干预前后的自我管理状况。

1.4 统计学方法

本研究中所得数据采用SPSS19.0进行分析，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

干预前患者的社会适应能力为（6.79±1.75）分，日常生活水平质量（10.28±3.67）分，疾病知识（9.51±3.59）分，治疗以及用药依从性（10.67±3.43）分，总分为（37.25±11.62）分，干预后患者的社会适应能力为（6.93±1.84）分，日常生活水平质量（10.52±3.74）分，疾病知识（12.69±3.43）分，治疗以及用药依从性（14.7±2.67）分，总分为（47.34±10.28）分，干预后患者总分（47.34±10.28）明显优于干预前（37.25±11.62）分，差异明显（P<0.05），具有统计学意义。

3 讨论

癫痫属于脑障碍性疾病一种，在临床治疗的难度较大，治疗效果慢并且治疗时间长，在治疗的过程中会反复发作，对患者的心理生理造成很大影响，导致患者对药物的信任度降低，患者不遵医嘱用药，从而影响到治疗效果[3]。在临床上治疗癫痫患者，对患者的自我管理水平以及治疗的依从性是治疗在疾病的关键。

护理结局分类对护理措施产生的护理敏感性患者提供了一个标准化的术语以及度量尺度，能够更好地对护理效果进行评价，提高患者的心理、生理以及社会适应能力[4]。年轻患者由于知识文化水平较高，对疾病相关知识的理解能力更强，但受到环境方面、年龄方面以及社会歧视等方面影响，患者会出现不同程度的负面情绪，可能会擅自加减药物剂量，甚至停用药物，导致病情反复发作[5]。

经过本次研究，对患者进行了干预前后的比较，干预后患者总分（47.34±10.28）明显优于干预前（37.25±11.62）分，差异明显（P<0.05），具有统计学意义。

综上所述，护理结局分类在原发性癫痫病人自我管理状况评价中有利于患者提高知我管理水平，提高患者生活质量。

参考文献

唐珊，杨辉.护理结局分类在原发性癫痫病人自我管理状况评价中的应用[J].护理研究，2015，8（35）：4466-4467.

王影.護理结局分类在原发性癫痫患者自我管理状况评价中的应用价值研究[J].中国医药指南，2016，14（34）：200-201.

阮丽芬，周斯敏，谢艳秋，等.护理结局分类在原发性癫痫患者自我管理状况评价中的应用价值研究[J].中医临床研究，2016，8（12）：33-35.

王春皎.护理结局分类在原发性癫痫患者自我管理状况评价中的应用效果[J].国际护理学杂志，2016，35（21）：2960-2962.

王靳君，姚兰，王莹，等.护理结局分类在原发性癫痫患者自我管理状况评价中的应用效果观察[J].中国现代医生，2017，55（6）：154-156.endprint