探析肺癌放疗致放射性食管炎患者的护理效果观察

尹春秀

【中图分类号】R473.52 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）11--01

在临床中，放射治疗对于肺癌患者属于主要方法[1]。在进行放射治疗时，会照射到患者的食管。对于病情较为严重的患者，需要长期治疗且加大治疗剂量，因此，极易产生放射性食管炎[2]。对于肺癌放疗致放射性食管炎患者，常伴有食管黏膜红肿、伤口疼痛等症状[3]。导致患者进食困难，降低其生活质量。因此，需要给予患者合理的护理干预，提高其生活质量[4]。本研究中，主要实施预防性护理干预，效果较佳。报道见下所示。

1 资料和方法

1.1 资料

使用随机数字表法将本院收治的80例肺癌患者分为常规组与实验组两组（2016年8月～2017年8月期间），其中每组患者均占40例。

在实验组当中，男、女性患者例数分别为22例、18例；年龄为49-79岁，平均年龄为（63.53±5.67）岁；病程为6个月-2年，平均病程为（0.23±0.52）年。

在常规组当中，男、女性患者例数分别为24例、16例；年龄为49-77岁，平均年龄为（63.45±5.61）岁；病程为6个月-3年，平均病程为（0.26±0.58）年。

将以上两组患者的资料进行对比发现，并无显著差异，P>0.05，可进行对比。

1.2 方法

常规组患者给予常规护理，对患者的临床症状以及体征变化进行观察，对于出现进食困难、呼吸不畅等表现，应及时上报医生，并遵医嘱进行处理等。

实验组患者在常规护理的基础上，实施预防性护理干预。相关护理措施包括心理干预、预防护理、饮食干预以及环境护理等。

1.3 观察指标

将两组患者的放射性食管炎发生率进行对比，并观察患者负面情绪情况。本研究依据焦虑自评量表SAS评分结果：0～100分，临界值为50分。得分越高，表示焦虑状态越高。50～60为轻度焦虑，60～70为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。抑郁自评量表SDS评分结果：0～100分，临界值为50分。得分越高，表示抑郁状态越高。50～60为轻度抑郁，60～70为中度抑郁，70分以上为重度抑郁。

1.4 统计学处理

用SPSS20.0软件核对数据，用均数±标准差表示计量资料，并用t检验；用“%”表示计数资料，并用卡方检验。P<0.05表示统计学具有意义。

2 结果

2.1 对比两组患者放射性食管炎发生率

护理后，实验组患者的放射性食管炎发生率较常规组更低，P<0.05

2.2 对比两组患者和家属的满意度

实验组患者以及家属对护理的SAS评分、SDS评分均较常规组更低，P<0.05。

3 讨论

肺癌患者经过放射治疗后，其发生的放射性食管炎并发症常使患者发生吞咽困难等症状，對其生活质量具有极大的影响。本次研究中，主要采用预防性护理措施干预，并获得了较为显著的效果。相关护理措施如下[5]：

（1）心理干预：受各种因素影响，患者对疾病的了解度不同。对于文化水平较低的患者，其对于放射治疗具有较强的恐惧、悲观以及暴躁等不良情绪。护理人员应配合家属，根据患者的身体情况以及心理状态，给予其个性化的疏导措施，将其心理状况调节。

（2）预防护理：在进行放射治疗前，应仔细观察患者的身体情况，根据观察结果对治疗方案进行修改。指导患者清洁身体，对于肠胃以及咽喉承受能力较差者，应鼓励其进食酸奶，保护患者的食管黏膜。

（3）饮食干预：根据患者的病情以及活动量，指导其进行合理饮食。嘱咐其禁烟酒，遵循少食多餐的原则，多吃高蛋白以及高热量的食物。食物的温度应适宜，不宜过热或者过冷，尽量控制在37-40℃左右。就餐后，半小时内禁止平卧，并饮用温开水冲洗食物残渣。

（4）环境护理：为患者提供温馨的住院环境，保持病房安静，减少噪音。保持恒定的室内温度、清洁的卫生以及充足的光线。将病房的装修贴近生活化，体现出家庭式的温馨感。

本次研究中，实验组患者的放射性食管炎发生率较常规组更低，且负面情绪评分均优于常规组，P<0.05。结果证明，预防性护理应用于肺癌放疗致放射性食管炎患者中的效果显著，值得推广应用。

参考文献

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张燕，李玉梅，曹燕华，等.经皮穴位电刺激在预防急性放射性食管炎中的临床应用[J].护理研究，2016，30（34）：4322-4324.

崔珍，柳雯，周燕，等.解毒生肌方防治食管癌放疗所致急性放射性食管炎的临床观察[J].中国中西医结合杂志，2016，36（7）：810-813.

邱娟，彭雪梅，李倩倩.胸部肿瘤放疗致放射性食管炎的护理体会[J].当代医学，2017，23（12）：147-149.

兰建花.对进行放疗的肺癌患者实施临床路径护理的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（16）：184-185.