临界高血压老年患者施行社区护理对血压的影响探究

姚芳敏

【中图分类号】R473.57 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）11--01

临界高血压为血压介于正常人和高血压患者之间的一种过渡状态，具有进展为高血压的风险，需通过改善生活习惯控制血压[1]。本研究分析了临界高血压老年患者施行社區护理对血压的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年4月-2017年2月104例临界高血压老年患者根据数字表法分组。社区护理组男31例，女21例；年龄62-79岁，平均（67.24±2.91）岁。对照组男33例，女19例；年龄63-79岁，平均（67.34±2.91）岁。

两组一般资料具有可比性，差异不显著。

1.2 方法

对照组施行常规护理，社区护理组施行社区护理。

（1）心理护理。精神紧张、植物神经活动等均可引发高血压，通过培养兴趣、倾听音乐、催眠暗示和放松疗法，指导患者保持乐观情绪，采取健康生活方式，加强自我修养，消除社会紧张刺激，避免情绪剧烈波动。（2）饮食指导。指导其以大米和谷类为主食，如燕麦粥、米饭，多摄入芹菜等高纤维素蔬菜，进食香蕉等含钾水果，首选植物油，并戒烟戒酒。（3）运动指导。根据患者体质和年龄等进行有氧锻炼，如气功、慢跑、减压体操和散步等，强度以患者耐受为主，循序渐进，量力而为。（4）健康教育。告知患者和家属临界高血压的概念和预防其进展为高血压的方法，指导患者首选非药物治疗。另外，多数临界高血压患者为老年人，因情绪波动大、记忆力降低、生活和饮食习惯改变难，需嘱咐家属加强对患者的健康行为监督。

1.3 观察指标

比较两组护理满意度；日常饮食健康行为、运动行为评分、心理调试评分（满分均为100分，分值越高说明遵医行为和自我管理行为越好）；干预前后患者血压水平（舒张压、收缩压）、焦虑心理状态（SAS评分[2]）。

满意度主要调查临界高血压老年患者对护理人员服务态度、健康教育、护患沟通和护理技术等方面的满意度，满分以百分制为标准，分值升高表示满意度越高，其中90分以上非常满意，70分-90分比较满意，其余不满意。

1.4 统计学处理方法

采用SPSS20.0软件统计开展计量、计数数据比对，比对数据输入软件分别进行t检验、检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度相比较

社区护理组护理满意度高于对照组，P<0.05。

2.2 干预前后血压水平（舒张压、收缩压）、焦虑心理状态相比较

干预前两组血压水平（舒张压、收缩压）、焦虑心理状态相近，P>0.05；干预后社区护理组血压水平（舒张压、收缩压）、焦虑心理状态低于对照组，P<0.05。

2.3 两组日常饮食健康行为、运动行为评分、心理调试评分相比较

社区护理组日常饮食健康行为、运动行为评分、心理调试评分高于对照组，P<0.05

3 讨论

高血压是心脑血管疾病发病重要基础，其发生不仅和年龄、遗传等因素相关，更和不良生活方式密切相关，如高脂饮食、抽烟饮酒、钠盐摄入过多等，均可增加血管阻力，导致血压升高[3-4]。临界高血压老年患者血压介于正常人和高血压患者之间，通过社区护理干预，可从非药物干预如心理疏导、健康教育、饮食和健康教育等方面入手，使患者和家属明确高血压的危害性，通过改变不良生活方式和行为，促使血压降低，避免形成高血压，可改善患者生活质量[5-6]。

本研究中，对照组施行常规护理，社区护理组施行社区护理。结果显示，社区护理组护理满意度高于对照组，P<0.05；社区护理组日常饮食健康行为、运动行为评分、心理调试评分高于对照组，P<0.05；干预前两组血压水平（舒张压、收缩压）、焦虑心理状态相近，P>0.05；干预后社区护理组血压水平（舒张压、收缩压）、焦虑心理状态低于对照组，P<0.05。

综上所述，临界高血压老年患者施行社区护理对血压的影响大，可有效减轻患者焦虑情绪，提高其日常生活健康行为，有效控制血压进一步发展，对患者预后有益。

参考文献

邓贵香.社区护理干预对临界高血压老年患者血压的影响[J].饮食保健，2016，3（9）：195-196.

魏运芳.社区老年临界高血压患者予以护理干预的效果分析[J].现代诊断与治疗，2016，27（14）：2741-2742.

罗建芳，梁爱金.社区护理干预对临界高血压老年患者血压的影响研究[J].现代诊断与治疗，2016，27（9）：1761-1763.

杜蓓莉，何路明，周爱君等.生活方式干预对老年临界和Ⅰ级高血压的影响[J].中国乡村医药，2016，23（23）：65，84.

焦淑宇.院外护理在健康体检临界高血压人群中的应用价值[J].中国药物经济学，2016，11（7）：144-145.

朱云玲，李江红，曹煜凌等.临界高血压病人社区护理干预的施行意义探究[J].心理医生，2016，22（7）：133-134.endprint