急性脑梗死早期康复护理干预效果观察

蔡湘宁

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）11--02

急性脑梗死是一种临床上常见急性疾病，对患者的生命安全有着严重的威胁，需要重点关注，一旦患病，患者脑部会形成缺血、缺氧的症状，使得患者的脑部神经功能受到损伤，患者的肢体功能受到影响，需要重视，一旦治疗不合理或不及时，会导致患者脑部组织细胞死亡，形成脑瘫，危急患者的生命安全，临床上，针对该疾病的治疗和护理非常的重要和关键，康复护理干预的实施，能够有效缓解患者缺血、缺氧症状，提高患者的生存质量，应用效果显著[1]。本文为探讨早期康复护理对急性脑梗死患者的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年5月-2017年5月期间我院收治的急性脑梗死患者160例为研究对象，随机分为对照组和观察组，其中，观察组患者男49例，女33例，年龄32～83岁，平均年龄（52.53±1.25）岁，病程1～12个月，平均病程为（4.34±0.33）个月；对照组患者男47例，女31例，年龄32～82岁，平均年龄（52.62±1.14）岁，病程1～11个月，平均病程为（4.16±0.23）个月.两组患者在基本资料（性别、年龄、病程）方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据全国第四届脑血管和学术会议制定的相关标准，确诊为急性脑梗死患者。排除标准：①严重器官功能不全者；②精神疾病患者；③全身免疫性疾病患者。

1.2 方法

对照组患者入院7d后实施常规康复护理，给予患者营养补给、安慰等。

观察组患者入院后实施康复护理，措施为[2]：①入院12h内的护理：对患者的病况进行评估和查看，制定健康教育计划，合理、科学的饮食指導计划，实施系统化的护理措施，针对患者及家属产生的焦虑、抑郁等负面情绪，及时沟通，讲解相关知识，提高患者及家属的认知度和配合度。②入院时间为12-24h期间的护理：各项生命指标进行密切的监测，引导患者及家属形成正常体位，仰卧，提高患肢，上肢外展，腕部与肘部同一个平面上，掌指关节分开的状况，手心应朝上，下肢保持中立位，床面与患者的脚背保持90°，下肢抬高，静脉血液顺利回流入心脏。③入院时间为24-72h期间的护理：实施康复性训练，病情稳定后，翻身、床上桥式运动等训练，依据患者的恢复情况，适当的改变训练项目。

1.3 观察指标

观察两组患者干预前后（肢体功能）FMA、（日常生活能力）ADL、症状改善情况。FMA评分应用FMA评分量表进行评估，总分为60分，评估分数越高，表示患者的FMA越高，反之，表示患者的FMA越低。ADL评分应用ADL评分量表进行评估，总分为60分，评估分数越高，表示患者的ADL越高，反之，表示患者的ADL越低。症状改善评分应用症状改善评分量表进行评估，症状为缺血、缺氧等，总分为100分，评估分数越高，表示患者的症状改善程度越高，反之，表示患者的症状改善程度越低[3]。

1.4 统计学处理

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将本次所研究得到的数据输入到SPSS19.0统计学软件系统中，然后对所得到的数据进行处理和分析，用（±s）表示各项指标的平均值，组间比较用t、检验，P<0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后FMA、ADL、症状改善评分情况

干预前，两组患者的FMA、ADL、症状改善评分进行比较，统计学无意义（P>0.05）；干预后，两组患者的FMA、ADL、症状改善评分高于干预前，观察组高于对照组，统计学有意义（P<0.05）。

3 讨论

急性脑梗死是一种典型的危急疾病，一旦患病，需要及时进行救治，避免错过最佳的治疗时机，导致患者的病情恶化，脑部组织死亡过多，形成脑瘫，甚至直接导致死亡[4]，应重点关注。

该疾病的发病机制极其复杂，该病的产生与患者缺血、缺氧症状的形成有着密切的联系，当患者缺血、缺氧时间一长，会对患者脑部组织细胞形成不可逆损伤，形成中枢神经功能障碍，进而导致患者肢体行动能力障碍，患者的生活质量变得极差，生命安全受到严重的威胁[5]。

早期康复护理是一种新型的康复护理模式，急性脑梗死患者的治疗，首要目的为缓解患者缺血、缺氧的症状，同时，该疾病是一种急性疾病，越早治疗越好，因此，早期康复护理的应用效果非常的显著。本文中，通过对比常规护理与早期康复护理对急性脑梗死患者的应用效果，发现，干预前，两组患者的FMA、ADL、症状改善评分进行比较，统计学无意义（P>0.05）；干预后，两组患者的FMA、ADL、症状改善评分高于干预前，观察组高于对照组，统计学有意义（P<0.05），表明，早期康复护理对急性脑梗死患者的应用价值极高。

综上所述，早期康复护理对急性脑梗死患者的应用效果显著，症状和生活质量得到显著改善，早期康复护理值得急性脑梗死患者应用。

参考文献

陈福素.急性脑梗死形成早期康复护理干预的效果分析[J].心血管病防治知识：学术版，2016，21（10）：14-16.

王雪，杨宏，孙博.早期康复护理干预对急性脑梗死患者肢体功能的临床分析[J].吉林医学，2015，36（5）：1000-1000.

范姣芝.缺血性脑卒中偏瘫患者实施早期康复训练的护理体会[J].河南外科学杂志，2016，22（5）：141-142.

刘素芳.早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中的影响[J].现代临床医学，2017，43（2）：144-146.

车振兰.早期康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响[J].检验医学与临床，2016，13（z2）：335-336.endprint