结核抗体、C反应蛋白在结核病合并艾滋病中的检测及临床意义

彭权帮

【中图分类号】R825.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）11--01

结核病是一种结核杆菌感染而产生的疾病，艾滋病是一种由于HIV病毒感染导致的疾病，发生艾滋病后自身的免疫能力降低，从而导致很容易感染结核杆菌[1]。因此，艾滋病合并结核病的患者较多。在临床诊断中使用结核抗体以及C反映蛋白检测，操作简单[2]。本文中结合组中选取我院中救治的艾滋病结合结核病的患者60例，结核病组选取单独结核病的患者60例，健康组选取60例健康志愿者，均实行结核抗体以及C反应蛋白的检测。具体报道如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料 结合组中选取我院中救治的艾滋病结合结核病的患者60例，结核病组选取单独结核病的患者60例，健康组选取60例健康志愿者，均实行结核抗体以及C反应蛋白的检测。病例均选自2014年6月到2016年6月期间。其中，结合组中有28例男性患者，有32例女性患者，患者的年龄最低有26岁，最大的有61岁。患者的平均年龄有（36.19±2.09）岁。结核病组中有31例男性患者，有29例女性患者，患者的年龄最低有25岁，最大的有62岁。患者的平均年龄有（36.28±3.07）岁。结合组中有30例男性患者，有30例女性患者，患者的年龄最低有27岁，最大的有60岁。患者的平均年龄有（35.32±3.11）岁。

1.2 方法 结核抗体使用胶体金法根据试剂盒中的说明书进行操作。血清的C反应蛋白使用免疫浊度法进行检测，使用全自动的生化分析仪（Ⅱ立760）进行检测。

1.3 观察标准 结核病的诊断标准为患者的胸水，痰，淋巴结，脑脊液在培养中出现结核分枝杆菌。如果没有培养出来，在临床上使用痰涂片，抗酸染色阳性以及淋巴结的病理活检的情况进行确诊。艾滋病的诊断标准为患者的血液学的检测为抗体阳性，并且出现近期的体质量减轻的情况，并超过10%以上，发热达到38摄氏度，持续腹泻达到1个月以上。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计量资料采用（均数±标准差）的方式表示，两组间的比较采用t检验，治疗前后数据的比较采用配对t检验；计数资料采用频数和百分比表示，组间差异采用检验，设P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 三组的结核抗体阳性率的情况 结核病组的结核抗体阳性率高于结合组以及健康组，差别具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 三组的C反应蛋白的情况结合组的C反应蛋白高于结核病组以及健康组，差别具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

艾滋病是一种具有很大的危害的传染病，艾滋病病毒能够攻击人体的免疫系统，从而大量破坏CD4淋巴细胞，从而使患者丧失免疫功能，从而容易感染各种疾病[3]。其中结核病是一种艾滋病患者很容易感染的传染病，从而造成肺结核合并艾滋病[4]。在单纯的结核病中，一般使用痰涂片抗酸染色检测，但是在艾滋病合并结核病中结核抗体的阳性率较低，对结核抗体的阳性的检测的敏感性较低。C反应蛋白是一种炎症因子，是艾滋病合并结核病中的一种重要的指标，在结核病中，由于感染结核分枝感染，从而导致IL-6的表达增加，促进肝细胞产生C反应蛋白[5]。根据研究发现，艾滋病的患者的C反应蛋白的含量略大于正常人，C反应蛋白的含量越高，病情的发展越快。

本文中结合组中选取我院中救治的艾滋病结合结核病的患者60例，结核病组选取单独结核病的患者60例，健康组选取60例健康志愿者，均实行结核抗体以及C反应蛋白的检测。结果，结核病组的结核抗体阳性率高于结合组以及健康组，差别具有统计学意义（P<0.05）。结合组的C反应蛋白高于结核病组以及健康组，差别具有统计学意义（P<0.05）。唐新华等[6]研究的结核抗体、C反应蛋白在结核病合并艾滋病中的检测及临床意义的研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有一定的可信性。

综上，艾滋病结合结核病的患者对C反应蛋白的检测比较敏感，但是对结核抗体的敏感性小于单纯的结核病的患者，值得临床使用和推廣。

参考文献

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刘敏，李奇穗，谭顺等.艾滋病合并结核病患者结核分枝杆菌原发耐药的回顾性研究[J].中华传染病杂志，2017，35（5）：278-281.

王莉，王路钦，张治国等.2011-2015年北京市昌平区结核病防治所初诊患者艾滋病防治知识调查分析[J].中国防痨杂志，2017，39（6）：643-647.

唐素荣，张桂秀.综合护理干预对艾滋病合并结核病病人术后生存质量的影响[J].护理研究，2012，26（26）：2464-2465.

唐新华，李观.结核抗体、C反应蛋白在结核病合并艾滋病中的检测及临床意义[J].实用临床医药杂志，2014，18（11）：43-45.endprint