观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果

张道惠

【中图分类号】R737.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）11-0-01

子宫肌瘤是当前常见的症状，生育期女性患者发病率较高，尤其是30-50岁女性，其发生几率达到70%左右。针对患者的病症特殊性可知，为了避免出現损伤，在临床研究中多是采用药物进行干预治疗，能避免病症恶化。米非司酮在治疗子宫肌瘤中起到重要的作用，要按照药物剂量的要求给药。为了分析米非司酮在治疗子宫肌瘤的临床效果，选择99例子宫肌瘤患者为研究案例，所有患者均采用米非司酮进行治疗，治疗结束后对效果进行分析。详细报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本次研究中选择99例子宫肌瘤患者为研究案例，所有患者均采用米非司酮进行治疗，治疗结束后对效果进行分析。99例患者中最小患者为30岁，最大患者为51岁，平均年龄为40.2±0.5岁，患者肌瘤检查平均有1.5个，平均直径为4.5±0.2cm。所有患者均符合临床研究指标要求。

1.2 方法

在本次研究中对所有患者采用米非司酮进行治疗，患者月经开始的1-3天内给予米非司酮口服法治疗，睡前用药，药物剂量为12.5mg/次，一日1次。治疗三个月后观察效果，治疗期间观察患者身体指标，定期进行血常规和尿常规测定[1]。治疗结束后对所有患者用药前后的盆腔进行检查，对子宫肌瘤体积进行计算。

1.3 统计学方法

在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料和计数资料采用t和用 检验，当 P<0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。

2 结果

对99例患者治疗前后的子宫体积和最大肌瘤体系进行分析，治疗后的子宫体积和最大肌瘤体积明显少于治疗前，数据对比差异明显（p<0.05），如表一：

对99例患者治疗前后的FSH、LH、E2、P对比，治疗后的指标系数低于治疗前，比较结果差异明显（p<0.05），如表二：

3 讨论

子宫肌瘤是当前常见的症状，也是常见的良性肿瘤，多发生在育龄女性，其发病机制和正常肌层细胞突变存在一定的联系。性激素和局部生长因子和患者存在一定的联系，如果各项因子控制不合理或者存在其他方面的问题，则会导致病症恶化[2]。

根据研究可知，孕激素和雌激素是促进子宫肌瘤生长的主要因素，肿瘤组织中的雌孕激素受体水平明显高于正常子宫肌组织，在临床研究中需要及时采取有效的药物进行治疗。米非司酮是一种新型的抗孕激素类药物，直接和孕激素受体结合后，能起到抑制孕激素活性的作用，此外通过非竞争性的抗雌激素的作用，能使子宫肌瘤萎缩，达到治疗的目的。米非司酮可以直接作用于子宫内膜，延长内膜的亚发育时间，抑制腺体活动。根据现有治疗方案可知，药物剂量的选择是重点，通常情况下药物剂量分为12.5mg/d、10.0mg/d和25mg/d等，针对病症变化可知，如果不提前选择好药物剂量，对治疗效果产生影响。12.5mg/d的药物剂量符合患者自身要求，在病症分析阶段，要提前对患者病情进行分析，了解各类激素水平，根据患者的病症变化给予针对性治疗[3]。实践证明，适当的治疗后能最大程度缓解不良炎症。根据现有治疗方案和具体要求可知，医护人员要严格按照预设要求实施，只有保证整体治疗的合理性，才能减少消极因素的影响，让患者尽快康复。雌激素是促进肌瘤生长的重要因素，生长激素GH和肌瘤生长存在一定的联系，GH能协同雌激素能促进分裂，使肌瘤生长。卵巢功能、激素代谢等受到高级神经中枢系统的影响，神经中枢活动对肌瘤发病也可能产生影响。在病症分析阶段，只有做好病情分析工作，才能避免出现治疗不合理的情况，导致患者病症恶化[4]。

对99例患者治疗前后的子宫体积和最大肌瘤体系进行分析，治疗后的子宫体积和最大肌瘤体积明显少于治疗前。对治疗前后的FSH、LH、E2、P对比，治疗后的指标系数低于治疗前，比较结果差异明显（p<0.05）。说明对子宫肌瘤患者采用米非司酮进行治疗，其效果明显[5]。

综上所述，米非司酮在治疗子宫肌瘤中起到重要的作用，患者不良反应少，对该药物治疗方式满意率比较要，因此值得推广和应用。

参考文献

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周涛，周文超.不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤诱导绝经的临床观察[J].山西职工医学院学报，2014，24（04）：3-5.

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