毛毓新
【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)11-0-01
慢性胃炎是一种常见病,是指由各种原因引起的胃粘膜炎性反应,严重影响患者的工作和生活。根据中医学理论,慢性胃炎可分为肝胃气滞型、胃热炽盛型、胃阴亏虚型和瘀阻胃络型,其中,肝胃气滞型慢性胃炎主要临床表现为腹痛、腹胀、恶心、嗳气以及食欲不振等[1]。本文选取在我院接受治疗的58例作为研究对象,探究胃苏颗粒治疗肝胃气滞型慢性胃炎的效果,具体情况如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年8月-2016年11月收治的肝胃气滞型慢性胃炎患者展开研究(56例),采用随机分配的方式将其分为2组,研究组和对照组均为28例。研究组包含16例男性,12例女性,患者的年龄(20-68)岁,平均年龄(39.7±5.6)岁,病程4个月-7.5年,平均病程为(3.6±0.7)年。对照组中男性、女性分别为15例、13例,年龄(19岁-70)岁,平均年龄为(41.5±6.2)岁,病程3个月-7年,平均病程為(3.8±0.9)年。经检查,所有患者均符合肝胃气滞型慢性胃炎的临床诊断标准,主要表现为嗳气频繁、胸闷、食欲不振、舌质淡红、舌苔薄白等,在胃镜下观察患者胃蠕动活跃或者减慢、胃粘膜出现红斑以及胆汁反流等。对比可知,两组患者的年龄、病程等一般资料差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入与排除标准。纳入标准:(1)符合西医诊断和中医诊断标准;(2)年龄在18岁~70岁之间;(3)自愿接受本次研究,签署知情同意书。
排除标准:(1)年龄在18岁以下以及70岁以上的患者;(2)合并严重心脑肾血管疾病以及肿瘤的患者、精神病患者;(3)合并胃及十二指肠溃疡,胃黏膜异型增生或病理诊断疑有恶变者;(4)妊娠期或者哺乳期妇女。
1.3 方法
研究组给予胃苏颗粒(生产厂家:扬子江药业集团江苏制药股份有限公司,生产批号:国药准字Z10930002)口服治疗,一次一袋,一天3次。
对照组通过常规抗HP药物和保护胃粘膜药物进行治疗,口服果胶铋(生产厂家:上海现代哈森(商丘)药业有限公司,生产批号:国药准字H19983171)治疗,每日服用3粒,每日4次;阿莫西林胶囊(生产厂家:张家界康尔佳制药有限公司,生产批号:国药准字H43022231)和克拉霉素片(生产厂家:广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂,生产批号:国药准字H19983171)治疗,这两种药物均每日服用两次,每次0.25g。
1.4 临床评价标准
痊愈:患者临床主要正常全部消失,采用胃镜复查发现黏膜慢性炎症显著好转,病理学检查证明肠上皮化生及异型增生恢复正常或者消失;显效:临床症状消失,胃镜复查黏膜慢性炎症有所好转,病理组织检查表明腺体萎缩、异型增生等方面恢复正常或减轻;有效:患者临床症状有所减轻,胃镜复查表明黏膜病变范围缩小程度在1/2以上,病理检查表明慢性炎症减轻,腺体萎缩或肠上皮化生等方面减轻;无效:临床症状并未好转,胃镜检查黏膜病变没有改变,病理学检查也未发现改变或出现恶化的情况[2]。详细记录并对比两组患者不良反应发生情况。
1.5 统计学处理。采用软件SPSS20.0分析数据,计数资料用%代表,组间数据对比用检验,若P<0.05,则差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者临床治疗效果。由表1可知,研究组患者治疗总有效率明显比对照组高,组间数据对比差异显著(=3.6458,P<0.05)。
2.2 对比分析两组患者不良反应发生率
研究组患者不良反应发生率为17.86%,对照组为25%,差异并无统计学意义(=0.1061,P>0.05)
3 讨论
随着社会经济的发展和国民生活水平不断提高,生活节奏越来越快,作息不规律和不合理的饮食导致肝胃气滞型慢性胃炎发病率逐年上升。中医理论认为,肝胃气滞型慢性胃炎的发病主要是由于患者肝郁脾虚、肝气犯胃等因素导致脾胃气机阻滞,引发患者脾失健运、胃失和降,上下不能相通,不通则痛则胀[3]。因此,对肝胃气滞型慢性胃炎患者进行治疗时,要以醒肝健脾、调节气机为主。胃苏颗粒是由古代名方香苏散演化而来,其主要中药成分为紫苏梗、香附、陈皮、香橼、佛手、枳壳等,其中,紫苏能够起到行气宽中、和胃理气止呕的效果,香附能够发挥解郁理气止痛的效果,枳壳对患者能够起到理气宽胸、消胀除痞的效果,佛手和香橼能够为患者除胀止痛,陈皮能够健脾和中,鸡内金能够促进患者的消化,健运脾胃[4]。诸药配伍,共凑行气疏肝、温中健脾、和胃止痛的效果,促进患者气机的通畅,让患者的胃气能够正常运行。本次研究结果表明,研究组治疗总有效率明显高于对照组,组间数据对比差异显著(P<0.05)。而两组患者不良反应发生率并无统计学差异(P>0.05)。由此可知,胃苏颗粒治疗肝胃气滞型慢性胃炎患者治疗有效率、临床症状改善情况显著,且患者出现的不良反应少,具有推广应用的价值。
结论:综上所述,通过胃苏颗粒治疗肝胃气滞型慢性胃炎效果显著,能有效提升患者临床治疗效果,且不会出现大量的不良反应,值得在临床上推广使用。
参考文献
邓媛,王奇.胃苏颗粒对慢性胃炎患者血清炎症因子及胃黏膜COX-2、E-cadherin表达的影响[J].中国中医药科技,2016,23(5):518-520.
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李灿东.胃苏颗粒治疗老年慢性胃炎60例疗效观察[J].亚太传统医药,2014,10(15):103-104.
林志坚,姚自强.胃苏颗粒联合西药对老年慢性胃炎患者疗效和生存质量的影响[J].现代诊断与治疗,2016,27(3):422-423.endprint