分析甲状腺癌彩色多普勒超声与螺旋CT诊断的价值

余雪芹　欧龚尹　熊萍

【中圖分类号】R730 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）11-0-01

甲状腺癌作为头颈部肿瘤发病率较高的疾病，对患者的生活健康会带来较大影响。甲状腺癌患者病程时间较长，且近些年来患者数量呈现出不断增长的趋势，早期诊断对患者的临床治疗效果会产生较大影响。文章将2015年9月到2017年9月于本院接受诊治的47例甲状腺癌患者视为分析对象，为所有患者实施彩超与螺旋CT检查，比较不同诊断方式的临床诊断应用价值，现总结内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015年9月到2017年9月于本院接受诊治的47例甲状腺癌患者视为分析对象，所有患者均影像学资料完成，确诊为甲状腺癌。患者中男性与女性比例为22：25，患者年龄在26岁到73岁之间，年龄均数为（55.41±4.13）岁。肿瘤类型包含滤泡状癌4例，未分化癌1例，髓样癌5例，甲状腺乳头状癌37例。为患者实施CT检查与彩超检查的时间间隔为1～7d，间隔时间平均数为（3.11±1.38）d。所有患者均了解实验研究内容，签署知情同意书。

1.2 方法

为所有患者实施彩超与螺旋CT检查，彩超检查方法：彩超仪器为GE LOGIQ P6；CT：GE Bright speed 16排。探头频率为7.5MHz。去枕仰卧位，暴露患者颈前位置[1]。观察患者病灶的情况、大小、边界及内部回声情况[2]。观察颈部周围淋巴结是否存在肿大现象，应用彩色多普勒血流显像重点观察肿瘤结节周边及内部血流状态，淋巴结和结节观察的内容相同。CT检查方式：CT扫描机器为西门子多排双螺旋CT机，扫描条件为120kV，200～800mA。扫描范围从舌骨水平到主动脉弓上缘，扫描层厚和层距均为5mm[3]。性增强扫描对比剂应用非离子型对比剂碘海醇，高压注射器经肘静脉注射，剂量为1.5mL，流率为3mL/s。

1.3 评价标准

比较不同检查方式的临床诊断检出率。

1.4 统计学方法

将SPSS20.0软件作为数据统计工具，应用n与%表示计数资料，以作为检验工具，若P<0.05则认为存在统计学意义。

2 结果

2.1 彩超与螺旋CT诊断检出率对比

CT诊断检出率为95.74%，彩超诊断检出率为97.87%，两组检查方式与周围结构浸润检查率对比无明显区别（p>0.05）。

2.2 彩超与螺旋CT诊断各征象检出率对比

彩超诊断颈部淋巴结转移检出率高于螺旋CT诊断方式，数据比较具有统计学价值（p<0.05）。

3 讨论

甲状腺癌患者术前的全面诊断对后续治疗方案的治疗、治疗效果的提升等均能够产生重要影响，故而临床方式的选择对甲状腺癌患者而言意义突出[4]。

螺旋CT与彩超均为当前临床诊断甲状腺疾病的常用方式，彩超诊断方式下能够清晰观察到患者的病灶情况，但是在病灶微笑或者混杂的情况下可能会出现假阴性的问题[5]。CT诊断能够清晰判断甲状腺癌有无侵犯周围组织器官，将两种诊断方式融合，有助于提升患者的临床诊断检出率。

结合本次临床诊断研究结果来看，CT诊断检出率为95.74%，彩超诊断检出率为97.87%，两组检查方式与周围结构浸润检查率对比无明显区别，证实了螺旋CT与彩超在甲状腺癌患者诊断期间应用的价值。但是彩超诊断颈部淋巴结转移检出率高于螺旋CT诊断方式，数据比较证明彩超诊断的敏感度较高，在颈部淋巴结转移中应用的效果更加理想，临床诊断价值较高。

综上所述，彩超与螺旋CT均为临床诊断甲状腺癌的有效方式，其临床诊断检出率较高。但是相较于螺旋CT诊断方式，彩超在颈部淋巴结转移诊断中应用的敏感度更加理想，其诊断方式比较简单，无辐射，临床诊断应用价值较高。实际的临床诊断中，可以将彩超与螺旋CT诊断方式相符融合，进而达到全面提升临床诊断检出率的目的，避免患者疾病的进一步发展。

参考文献

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