个性化护理应用于牙体牙髓疾病老年患者临床护理工作中的效果研究

冉红　高欢

【中图分类号】R473.07 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）10-0-01

牙体牙髓病是口腔科常见的临床疾病，患者以剧烈疼痛为主要临床表现，疾病发作时期的疼痛感觉会影响患者的正常工作与生活，且对患者的心理状态也会产生较大影响。随着现代医疗卫生水平的快速发展，对牙体牙髓病护理干预的方式的方式提出了更高的要求。个性化护理能够充分关注患者的个体差异，有针对性的为患者实施临床护理干预，是护理质量提升的重要方式。文章将2017年8月到10月于本院接受治疗的74例牙体牙髓病患者作为分析对象，按照随机编号的方式纳入参照组与个性组，对比不同护理干预方式的应用价值，现总结内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年8月到10月于本院接受治疗的74例牙体牙髓病患者作为分析对象，按照随机编号的方式纳入参照组与个性组（n=37）。参照组患者中男性与女性比例为20：17，患者年龄在62岁到75岁之间，年龄均数为（66.71±4.21）岁。急性牙髓炎20例，龋齿9例，慢性牙髓炎8例。个性组患者中男性与女性比例为21：16，患者年龄在61岁到75岁之间，年龄均数为（66.68±4.41）岁。急性牙髓炎19例，龋齿10例，慢性牙髓炎8例。所有患者均了解实验研究的内容，接受一次性跟灌输治疗，排除具有精神类疾病，认知功能障碍且合并恶性肿瘤的患者，组间各项数据资料比较无明显区别，具有分组讨论价值（p>0.05）。

1.2 方法

参照组实施常规护理，为患者介绍治疗的流程、配合的方式以及复诊的时间等相关事宜。个性组实施个性化护理干预，具体方式如下。

1.2.1 治疗前护理。保持和蔼可亲的态度，了解患者的相关疾病史、药物过敏史以及患者发病前的状态等，评估患者的心理状态，工作要求以及心理预期等内容，建立护理档案[1]。治疗前护理人员需要为患者耐心讲解治疗期间注意事项，为患者实施动作示范，了解患者的颈椎与腰椎情况，必要的情况下可以在治疗期间放置软垫，保持患者肢体稳定性。

护理人员需要注意心理护理干预的价值，结合患者的心理状态实施心理护理。针对于过度紧张的过程，需要询问患者紧张的原因且实施真实、专业的解答[2]。或者也可以为患者播放健康宣教视频，为患者提供视频等分散患者注意力，缓解患者焦虑的心理状态。护理人员需要为患者介绍治疗期间可能会出现的各类不适感受、声音等，讲解治疗的价值，使患者能够对治疗活动做好心理准备。

1.2.2 治疗中护理。患者治疗期间需要保持周围环境的整洁与安静。座椅舒适，以抚触、语言等安抚患者情绪，如需进行辅助治疗时向患者说明情况及必要性，随着治疗的推进向患者说明治疗进度，叮嘱患者保持良好配合，医师将准确、快速地完成治疗，对于治疗中过度紧张的患者可为其播放舒缓的音乐缓解患者的紧张情绪。

1.2.3 治疗后护理。治疗后指导患者不能用牙齿咬硬物，叮嘱其复诊的时间，日常生活中需要注意的问题，比如禁食辛辣刺激性食物，禁烟禁酒等等[3]。结合患者的基本情况说明可能会出现的应激反应以及处理方式。留下患者的联系方式，与患者保持交流。

1.3 评价标准。采用牙科焦虑改良量表MDAS评估两组患者的心理状态，分数越高则表示患者的牙科心理问题约为严重[4]。对比两组患者的治疗依从度，主要分为依从、部分依从及不依从三项等级，总依从指的是依从与部分依从患者之和。且由患者自主评价护理质量，分为满意、比较满意及不满意之分（总满意率=满意率+比较满意率）。

1.4 统计学方法。将SPSS20.0软件作为数据统计工具，应用n与%表示计数资料，以作为检验工具；以“±s”表达计量数据，应用t检验，若P<0.05则认为存在统计学意义。

2 结果

2.1 参照组与个性组患者的临床治疗依从性对比

参照组与个性组患者的临床治疗依从性分别为83.78%、97.3%，组间差异比较具有统计学意义（p<0.05）。

2.2 参照组与个性组患者的心理状态评分对比

与参照组患者相比，个性组患者的心理状态评分较低，数据间比较存在明显区别，具有统计学价值（p<0.05）。

2.3 参照组与个性组患者的护理满意率对比

参照组患者护理满意率为81.08%，显著低于个性组患者护理质量满意率97.3%，数据比较具有明显区别（p<0.05）。

3 讨论

牙体牙髓病指的是牙齿硬质组织发生病理转变，对患者的正常生活会产生较大影响。老年患者机体哺乳衰退期，自身骨质强度明显降低，疾病发生率提升[5]。老年患者发病期间可能会因为情绪的波动而诱发其他并发症，故而需要提升老年牙体牙髓病患者的临床护理重视程度，在常规护理干预的基础上，明确心理护理干预的价值。

个性化护理主要是结合老年患者的心理特点、年龄特点等开展护理活动，通过治疗前护理、治疗中护理以及治疗后护理的方式，将老年牙体牙髓病患者的治疗活动与护理工作相互融合。

护理人员需要在接诊后，全面了解老年患者的身体状态、心理状态等，针对于存在高血压、心脑血管疾病的患者需要予以重点观察，避免各类意外的发生。治疗前介绍治疗的价值、配合的方式，治疗后多鼓励患者，讲解生活中需要注意的问题等，缓解患者的负面情绪，提升患者的自主护理能力，提升患者的提高配合度与护理满意度，预防老年患者治疗后感染、意外等情况的发生。

在本次临床护理实践研究中，参照组与个性组患者的临床治疗依从性分别为83.78%、97.3%，组间差异比较证实了个性护理干预的价值，对患者治疗活动的有序开展奠定良好的基础。且与参照组患者相比，个性组患者的心理状态评分较低。参照组患者护理满意率为81.08%，显著低于个性组患者护理质量满意率97.3%，数据比较具有证实了个性化护理干预能够满足老年牙体牙髓病患者的临床护理需求，为患者提供更多全面性、针对性的护理服务，有助于和谐护患关系的构建。

综合上述内容，个性化护理在牙体牙髓急病老年患者临床护理期间的应用，更加符合老年患者的护理需求，有助于提升患者的治疗依从性与护理满意度，使患者保持良好的心理状态，进而降低各类不良问题发生率，建议在老年牙体牙髓病患者护理期间推廣应用。

参考文献

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钱霏霏.牙体牙髓病老年患者的心理护理与健康教育效果探讨[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（20）：67+69.

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