妇科肿瘤治疗中腹腔镜的应用研究

王玲玲

【中图分类号】R737.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）11-0-01

1 前言

妇科肿瘤是严重危害女性健康的妇科疾病之一，并且发病率呈现上升趋势，常见的妇科肿瘤疾病为卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌、盆腔癌等，对于这些妇科肿瘤临床上传统的治疗方式是开腹手术，但是这种治疗方式创伤大，术后恢复时间较长，伴随着社会的快速发展，医疗水平的不断进步，腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗过程中的应用越来越广泛，并且取得了良好的临床治疗效果，本研究针对我院自2015年1月-2017年1月期间收治的妇科肿瘤患者100例进行研究，现将具体的研究情况报告如下。

2 研究资料和研究方法

2.1 一般资料

选择我院自2015年1月-2017年1月期间收治的妇科肿瘤患者100例，将这100例患者随机分为对照组和实验组，两组患者各50例，其中实验组患者年龄22-56岁，平均年龄（32.23±3.45）岁，卵巢癌35例，子宫肌瘤13例，宫颈癌10例，子宫内膜癌2例。对照组患者年龄23-54岁，平均年龄（33.12±1.78）岁，其中卵巢癌22例，子宫肌瘤18例，宫颈癌7例，子宫内膜癌3例。两组患者在性别、年龄及疾病类型方面没有统计学差异（P<0.05）具有一定的可比性。

2.2 研究方法

对于两组患者采用不同的手术治疗方法，对照组患者采用传统的手术疗法，即采用开腹手术的方法进行，在进行开腹手术治疗之前需要对患者进行肝功能、血压、凝血功能等基础治疗，待患者的凝血功能正常之后，血压值稳定之后对患者进行传统的开腹手术治疗；对于实验组患者则采用腹腔镜手术治疗，对于患者采用膀胱结石位、全麻、留置尿管、人工气腹充入二氧化碳，速度保持在每分钟1-2升，当腹压达到15mmHg的时候完成操作，然后再置入腹腔镜，对于患者的病灶进行全面检查，明确病灶的具体位置以及病灶的具体性质，然后明确手术治疗方法。

2.3 观察指标的选择

就实验组和对照组患者的临床疗效及手术时间，手术过程中的出血量，肛门排气时间，住院时间，术后采用鎮痛剂的概率以及手术后的并发症情况进行分析。

2.4 统计学分析

对于统计数据采用SPSS-19.0统计学软件进行统计分析，对于技术资料组间的比较采用t检验，统计学软件来自于网络资源，当P<0.05的时候表示差异具有统计学意义。

3 研究结果

实验组患者手术时间为（52.31±9.43）min，术后排气时间为（10.8±5.6）h，伤口愈合时间为（3.8±1.3）h，住院时间为（5.1±1.2）d；对照组患者手术时间为（77.06±11.36）min，术后排气时间为（33.3±5.7）h，伤口愈合时间为（8.3±9.6）h，住院时间为（6.9±1.6）d，实验组各时间点均显著短于对照组，两组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组术中出血量为（31.58±17.43）ml，术后应用镇痛患者共4例（8.0%），而对照组术中出血量为（68.18±20.51）ml，术后应用镇痛患者共19例（38.0%），实验组明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察实验组和对照组患者手术后的并发症情况，实验组患者出现尿路感染2例，见潴留1例，并发症的发生率为6%，对照组患者出现尿路感染5例，见潴留4例，切口感染3例，肠梗阻3例，并发症的发生率为30%，分析两组患者的并发症的发生率差异具有统计学意义（P<0.05）。

4 结果讨论

妇科肿瘤是困扰女性患者，危害女性群体生命健康的主要疾病。如治疗不正确或不及时很可能威胁患者的生命。对于妇科肿瘤常见的治疗方式就是开腹手术，但是这种治疗方法危害极大，很容易出现术后出血，并且患者的切口容易出现感染并且切口的创伤大，恢复时间漫长，很容易对患者的皮肤纹理差生影响。相比较传统的切腹治疗，采用腹腔镜治疗妇科肿瘤能够起到良好的治疗效果，首先失血量较少，主要是由于腹腔镜的引导能够避开腹腔血管，能够将医师的视野放开阔，能够利用电凝切割等将血及时止住。由于腹腔镜是在腹腔内进行的，所以能够减少外界环境对于患者其他器官的不良刺激，并且利用小孔穿刺术后的疼痛感，对于腹部神经的损伤较小，通过本次研究发现采用腹腔镜手术治疗妇科肿瘤患者相比较传统的开腹手术能够起到更好的治疗效果，并且手术后感染率较低，患者的恢复时间明显短于对照组，患者的伤口愈合时间也较短。表明腹腔镜应用于妇科肿瘤的手术中对患者的创伤小，更有效。综上所述对妇科肿瘤患者采用腹腔镜术进行治疗疗效优于传统的开腹手术，术后恢复快、创伤小，值得临床推广。

参考文献

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