房 莹,卢思名
(吉林市计量测试技术研究院,吉林 吉林 132000)
浅谈医院的计量工作
房 莹,卢思名
(吉林市计量测试技术研究院,吉林 吉林 132000)
医院计量器具的质量严重影响着医院的工作,加强医院的计量工作可以有效地保证医院的医疗质量.在医疗方面,计量工作可以为诊断、治疗、护理、疾病转归、预后判断等提供重要依据,它是教学、科研方面不可缺少的内容和数据来源.另外,医院的计量工作对科技成果的验证、推动医疗技术的发展、保证医疗的高质量以及提高医院的科学管理水平,都起着非常重要的作用.
计量器具;日常管理;器具检测;器具维修
"计量器具"的通俗概念是度、量、衡.当代医院的计量器具则具有广泛的内容.有些计量器具从外观形体上看虽不同于度、量、衡,但它却起着度、量,衡所起不到的计量作用,比如彩超机、CT、核磁共振、核素示踪等现代技术装备.为此,应对它们的计量作用有足够的认识.
尺:胸围尺、身长坐高尺、瞳距尺等.
计:血压计、体重计、体温计、握力计、拉力计、肺活量计、眼压计、干湿度计、比重计、火焰光度计等.
器:细胞汁数器、定时器、定位器、刻度灌肠器等.
规:各种用途的两脚规,内、外径规等.
杯:量杯、刻度服药杯等.
桶:各种量桶.
缸:刻度缸.
表:计时表、定时表、毫安表、电压表、流量表、压力表等.此外,还有秤、平、矩等也都是医院常用的计量器具.
医院计量器具的日常管理,主要是购置、入库、请领、使用、检修、保养或报废等的管理.对新购入的医疗系统各种计量器具,必须进行认真验收、登记、建档、保管、调配和故障处理及其技术资料的管理等.做好计量工作,充分发挥计量器具在医院质量管理中的应有作用,保证环节质量处于最佳状态.医院必须设置专门的计量管理机构,设专职或兼职的计量工作人员.医院的计量管理机构必须获得地方计量管理部门的审批认可,才能行使其工作权限.最理想的是,医院的计量管理机构能纳入国家的计量管理网络,随时得到国家标准计量部门的监督、检测和标定.目前,有的医院计量器具检修,只靠器械科的少数专、兼职人员去做.检修后的计量器具的准确程度却不加过问而直接投入使用,就很难保证医疗质量.因此,医院有必要设置专门的计量管理机构,认真做过细的工作,经常性地管理好医院的计量器具.
计量器具的说明书、图册、技术性图纸、保修单和计量器具的入库验收报告、周期检定报告、维修报告、事故报告等资料,都是计量器具使用和维修的重要依据,应当妥善保管.一旦丢失或损坏,将会给计量器具的使用、维修和测量带来麻烦,甚至使其不能发挥真正作用而变为废品.有关这方面的工作应当做到以下几点:①计量器具的各种原始资料,比如计量器具的说明书等,要统一编号,统一建账,集中保管.借用时,要履行严密的手续.遇有损坏丢失要赔偿.对单一说明书等资料要以复制本供日常使用,原本存档.②每种计量器具都要建立技术档案.至于说明书、入库验收报告、周期检定报告、维修保养和使用记录,都要分别存档妥善保管.③有完善的借用手续和使用制度.④对计量器具的说明书等重要技术资料要定期清点.
为了保证计量器具的准确度,提高计量器具实用质量,必须按照国家检定规程进行定期或随时检测.
凡新购入的计量器具在入库之前,由医院内部计量管理机构进行技术性检测.对检测合格的器具标注入库合格证.当医院内部计量管理机构对一些计量器具检测有困难或发现故障不能排除时,需请技术完善的上级计量部门协助解决.总之,对新购入的计量器具进行入库前的把关性检测是非常必要的.
科室从器械库房请领各种计量器具时.应由库房检测人员进行入科前检测.对于入科合格的计量器具,应当出具合格标志或证书.当量具再度出现失准或故障时,请领科室持合格证书与器械科交涉,得以合理解决.
短期临时借用的计量器具用毕返还时,要由器械库房负责计量检测人员或医院计量管理机构进行返还检测,合格者给予合格标志方可返库.
在使用过程中,计量器具的性能和准度都有可能发生不同程度的变化,出现显性或隐性失准,一些误差可能超出允许范围.对这些计量器具必须实行强制检定.强制检定的时间选择应严格按照国家规定执行.对于一些使用频繁或者使用环境恶劣的计量器具,应适当缩短检定周期或执行随时强制检定,这样就可以及时发现问题,尽快消除隐患,使计量器具长期处于最佳技术状态.对于合格的计量器具,在更换新的合格证后方能继续使用;不合格的计量器具则由专门部门负责维修,修复合格后重新检定、使用.出厂说明应结合某种计量器具的具体使用情况而定.
有些计量器具是易损易耗的品类,比如玻璃量杯、各种量尺等.这些量具无维修价值,报废更新的机会也多.计量器具报废更新时需保持同类别、同量值的传递.医院计量器具绝大多数属非易损易耗的,比如血压计、体重计、天平等.但它们在一定时间里也会发生元件老化、磨损、失准、失灵或损坏,对有维修价值的要送医疗计量器具检修部门,修复后要经检测后才可投入使用.
有些计量器具由于使用期过长,超过该计量器具可承受的服役期,造成性能低下乃至破损,达到不可修复的程度时,应按程序报废.
计量器具除了报废的要保持等量、等值传递更新外,对一些失准幅度过大或经维修也无可逆性使用价值的也要更新.更新期的确定要合理,更新的器具选定要正确.否则,就会造成较大的浪费.一般对计量器具的更新应注意以下几个问题:①购置计量器具时,要着眼于社会效益和经济效益,要以工作需要为前提,以保证医疗质量为目的,选择适当的计量器具.②计量器具投入使用时,一定要做到物尽其用,让它在最短时间内,发挥更大的效率.③对陈旧落后的计量器具,要及时更新;对属于固定资产的计量器具,在折旧完成后出现较大程度的失准时,则应该淘汰.④医院要对各种计量器具做到定期清查.
医院计量器具的质量严重影响着医院的工作,因此应加强医院的计量工作,有效地保证医院的医疗质量,从而使诊断准确,使患者得到更有效、更精确的治疗.
〔编辑:刘晓芳〕
R197.39
A
10.15913/j.cnki.kjycx.2017.22.128
2095-6835(2017)22-0128-02