文/北京中医药大学东直门医院针灸科主任医师 汤立新
有“艾”更健康(四十五)
——用艾灸“赶走”肩周炎(上)
文/北京中医药大学东直门医院针灸科主任医师 汤立新
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病好发于体力劳动者,女性发病率略高于男性。因本病的好发年龄在50岁左右,而且容易因受寒而得,所以又称为“五十肩”“冻肩”。
为什么五十岁左右的人容易发生肩周炎呢?首先是因为人到了四五十岁以后,体质逐渐衰退,人体的器官和功能会发生退行性的改变,故易患肩周炎。其次,人岁数大了以后,人体的阳气也开始衰弱,很容易受凉,这样也容易发生肩周炎。再次,一些慢性的劳损也会引起肩周炎,所以如果肩部的劳动量大,即使是二三十岁的人也可能得肩周炎。不过,我要提醒大家一点:有一类肩膀痛可能是心脏的问题,心脏病也能反射出肩膀痛。如果患者有肩膀疼,同时还感觉心脏不舒服,胸闷、气短,就要及时去医院查一查心脏是否正常。这是需要和肩周炎相鉴别的。
肩周炎最主要的症状就是——痛。肩周炎患者的疼痛,是主动和被动活动时肩膀都痛。什么意思呢?比如,患了肩周炎,肩膀很痛,自己不敢抬胳膊,连抬手梳头也很费劲,这就属于主动活动的疼痛;被动活动是指,有人可能会跟我们说,你自己不敢动胳膊,那我帮你活动一下吧,然后就来活动我们的胳膊,这时我们也会感觉太痛,别人也就不敢动。此外,肩周炎还有个特点,就是晚上痛的比白天厉害,患者为此常常睡不好觉。
刚才说了,寒冷能引起或加重肩周炎,而艾灸恰巧有温通经脉的作用,能够驱寒止痛,正好可以用来治疗肩周炎。在临床上有一些治疗肩周炎的经验穴和常用穴,我们用得最多的一个穴位叫“条口穴”,条口穴是胃经上面的一个穴位,这个穴有很好的舒筋活络、理气和中的作用。条口穴在哪呢?在小腿的前外侧,当犊鼻下8寸,距胫骨前缘一横指处(如图)。首先,我们要找到自己的外膝眼,外膝眼到外脚踝是16寸,我们取16寸的一半就是8寸,然后从所找的中点处用自己的食指竖着从胫骨前脊往外量出一横指,就是条口穴了。如果觉得自己找得不是很准,那就在找的点附近上下左右按压试试,哪里最酸痛,哪里就是要施灸的部位。
艾灸条口穴,可以用艾条灸,也可以用艾炷灸。艾条灸每次灸20~30分钟;艾炷灸每次灸5~9壮。因为条口穴在左右腿各一个,所以可以两个穴一起灸。
除了条口穴治疗肩周炎,还可以用肩部的穴位来治疗。中医讲“不通则痛”,并主张“以痛为腧”,所以在发生疼痛的地方取穴往往奏效。患者一般都会告诉我们哪里最痛,我们就灸他(她)说的最痛的地方。艾灸对于穴位的要求不是很严格,所以可以灸痛处的一片。