卫生技术人员医德档案的建立与完善

文/滨州医学院烟台附属医院 孙玮

卫生技术人员医德档案的建立与完善

文/滨州医学院烟台附属医院 孙玮

本文论述了医德档案的考核内容，包括职业道德、劳动纪律、工作态度三个方面；论述了医德档案具体的考核方法，包括考核中的量化指标、加分、扣分原则等；提出了医德档案完善与管理的具体办法，包括强化组织领导、客观记录及认真评价、正面鼓励为主，发挥档案的应有效果等。

二级医院；医德档案；建立与完善

医院是一个特殊的行业，除了治病救人外，还承载着人文关怀、伦理道德等社会责任。对医务人员的客观评价仅凭门诊、住院、手术、检查等业务工作数量还远远不够。我院从2002年起，即对每一名卫生技术人员建立了个人医德档案，形成了一些特点。

一、医德档案考核内容

1.职业道德。包括思想品德、政治立场、大局意识、事业心与责任感、法制观念及廉洁自律、奉献精神、工作作风等。

2.劳动纪律。包括遵章守纪、出勤与在岗、工作效率、服从分配等。

3.工作态度。包括爱岗敬业、履行职责、参加医、教、研活动、责任心，及医疗事故发生情况等。

二、量化考核方法

1.每季度由科主任、护士长主持，科内组织考核。考核结果：优秀票占95%以上10分；90%—94%9分；85%—89%8分；80%—84%7分；75%—79%6分；74%以下5分。每季度底将结果交医务科、护理部考核。

2.无违规违纪。出现一次违规违纪如迟到、早退、串岗、旷工、酒后上岗、在岗在院吸烟等即按不同情况予以扣分，具体由办公室、医务科、护理部考核。

3.在廉洁自律、工作作风、廉洁行医等到方面，无职工、病人及家属投诉，如发生投诉，并经查属实即予以扣分。

4.参加院内组织的会议及业务活动情况。参加院内组织的各种会议及业务活动，得满分。少一次按实际组织的会议次数和业务活动次数核算扣除分数，特殊情况如急救、手术等需向有关职能科室请假，核实后，另行备案记录。

5.参加义诊、下乡等公益活动，每名卫生技术人员均有参加院内组织的各种义诊、下乡等活动的义务。每参加一次予以加分。

6.积极参加医院组织的各种文体活动。凡在文体活动中获奖的予以加分。

7.奉献精神。夜间非值班时间到院参加手术、急救、会诊等，由总值班记录，每季度公布一次，按到院的次数，予以加分。

8.团结同事，努力完成各项工作任务，无不团结事件发生，得满分。否则，按发生的次数予以扣分。

9.集中精力搞好工作，无特殊情况坚守工作岗位，将自己的去向及时说明。每有一次不在岗或没有说明去向扣分。

10.处理各种工作准确，在日常工作，公益事业及遵守劳动纪律方面率先垂范。每出现一起违章违纪事件即予以扣分。

11.出满勤/事假及其他假期，缺勤者按不同假期的实际天数扣分。

12.受到各种形式的表扬，如表扬信、“网上对话”等，按不同情况给予加分。所获与本职工作相关的各种荣誉按级别给予加分。

13.发生医疗事故，按直接责任者和间接责任的不同情况给予扣分；发生负有责任的医疗纠纷者（指医院处理的或已界定清楚的），给予扣分。

14.其他经医院医德考核办公室认定需要加分或减分的情况。

三、医德档案的完善与管理

（一）统一认识，强化组织领导。医院成立由党委书记、分管书记和各职能科室负责人为成员的医德考核领导小组，每季度专门召开会议讨论，听取具体汇报，解决实际问题。医院领导高度重视，管理部门积极参与，互相监督，上下协力，齐抓共管，形成良好的组织框架。

（二）客观记录，认真评价。医德档案的考核，关键在科室，科室的关键在科主任、护士长，科主任、护士长每月负责组织评议、填写考核内容，客观真实地记录科内人员医德情况，不作具体评价，医院考核办公室每月复核记录，领导小组每季度审议。既要保证操作的规范性，又要保证各管理部门的分工与合作，定期探讨指标的合理性，研究考核的公平性，最大限度地发挥医德档案的作用。

（三）正面鼓励为主，发挥档案应有的效果。尽管医德档案是反映医务人员医德医风的重要方面，但二级医院的业务工作仍然繁重，工作中，我们把医德档案作为树立卫生技术人员良好职业道德的一个平台，以鼓励和激励为主，操作中，尽量把握好尺度和方向，有问题及时反馈，有需要及时了解，正面鼓励为主，惩戒为辅，真正做到上下联动，起到积极作用。

[1]孙中华.医院人事档案管理工作的体会[J].中医药管理杂志,2009,17(2):148-149.