循证护理对有生育要求的异位妊娠患者抑郁和生活质量的影响

石莹+董芳芳+王雪竹+何文华

【摘要】目的 探究循证护理对有生育要求的异位妊娠患者抑郁和生活质量的影响。方法 选取2016年4月～2017年3月我院妇产科收治的异位妊娠患者30例作为研究对象，设立对照组和观察组，两组各15例，其中对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，对比两组患者的抑郁程度和生活质量。结果 本研究中，经护理后，观察组患者的抑郁程度明显低于对照组，观察组患者的生活质量明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对有生育要求的异位妊娠患者采用循证护理，能够有效的降低患者的抑郁程度，提高其生活质量，具有临床推广价值。

【关键词】循证护理；异位妊娠患者；抑郁；生活质量；影响

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.19..02

异位妊娠又称宫外孕，指孕卵在子宫腔以外着床发育，其发生主要是由于患者存在输卵管发育不良或功能异常，及患有子宫肌瘤等疾病，这就给患者带来一定的心理负担，引发精神抑郁，造成生活质量下降[1]。循证护理主要内容有：结合护理人员的专业技能及经验，在循证医学的要求下对护理方案进行制定，从而为患者提供更加优质的护理服务[2]。本文主要对循证护理对有生育要求的异位妊娠患者抑郁和生活质量的影响进行探究，以下是相关研究报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～2017年3月我院妇产科收治的异位妊娠患者30例作为研究对象，设立对照组和观察组，两组各15例，其中对照组的患者年龄在23-35岁之间，平均年龄为（26±3.32）岁，对照组采用常规护理；观察组的患者年龄在24～35岁之间，平均年龄为（25±3.41）岁，观察组采用循证护理。对比两组患者性别、年龄等资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组的患者进行常规护理，护理人员严格按照相关医疗标准和规范对患者进行护理。

观察组的患者进行护理干预，具体包括。

（1）妇产科成立循证护理小组，并对小组成员进行技能培训，使其全面掌握和理解循证护理的具体内容和方法，以便其更好的为患者提供循证护理服务。

（2）护理人员加强与患者及其家属的交流和沟通，进而找到寻证护理问题，并利用科学合理地手段对患者进行护理；同时，护理人员应具备较强的循证护理意识，进而更好的以便预先给予判定，提出护理问题；此外，护理人员需实时观察患者的情绪变化情况，一旦患者出现较大的情绪波动，及时对其进行心理疏导。

（3）护理人员应对所提出的循证问题进行认真分析，并查阅或下载相关文献，再结合自己的临床护理经验，对问题进行研究和评估，进而为循证护理相关的证据提供最佳的数据依据。

（4）护理人员结合患者的实际病情及自己的临床经验，对患者开展最佳的循证护理，并对循证护理进行过程中存在的不足进行整理，并及时解决。

1.3 效果评估

利用HAMD（汉密顿抑郁量表）、HAMA（汉密尔顿焦虑量表）、SDS（抑郁自评量表）、SAS（焦虑自评量表）对患者的抑郁程度进行评估，分值越低表明患者的抑郁程度越低。并利用Spitzer评分对患者的生活质量进行评估，分值越高表明患者的生活质量越高。

1.4 统计学方法

本次研究中相关数据的处理通过SPSS 20.0统计学软件进行，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的抑郁程度

经护理后，观察组患者的HAMD、HAMA、SDS、SAS的评分为（4.02±1.19）分、（4.12±1.49）分、（35.01±5.31）分、（33.71±4.51）分，对照组HAMD、HAMA、SDS、SAS的评分为（5.62±1.27）分、（5.82±1.36）分、（45.21±4.91）分、（44.84±5.23）分，可以发现，观察组患者的抑郁程度明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 对比两组患者的生活质量

经护理后，观察组患者的生活质量评分为（8.21±1.20）分，对照组患者的生活质量评分为（6.32±1.34）分，可以发现，观察组患者的生活质量明显高于对照组，P<0.05为差异具有统计学意义。

3 讨 论

异位妊娠患者因存在输卵管功能异常，及患有子宫肌瘤、卵巢肿瘤等妇科疾病，使得有生育要求但未生育的患者产生强烈的刺激，导致其产生抑郁、焦虑、不安等不良情绪[3]。循证护理指护理人员借助现有最新和最可靠的医疗理论作为基础，根据患者的实际情况及自身的临床护理经验，制订科学合理的护理计划，进而提高护理护理效果。本研究中，经护理后，观察组患者的抑郁程度明显低于對照组，观察组患者的生活质量明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），与邓春霞[5]等研究结果相符，可以得到，对有生育要求的异位妊娠患者采用循证护理，能够有效的降低患者的抑郁程度，提高其生活质量。

综上所述，循证护理对有生育要求的异位妊娠患者抑郁和生活质量具有良好的影响，可推广。

参考文献

[1] 张宝芳.心理干预对重复输卵管异位妊娠腹腔镜手术患者心理状况的影响[J].山东医学高等专科学校学报，2017，39（03）：211-214.

[2] 谢桂兰.护理干预在异位妊娠患者保守治疗中的应用[J].医疗装备，2017，30（11）：185-186.

[3] 马 艳.综合护理干预对异位妊娠患者焦虑的干预效果[J].安徽医学，2016，37（09）：1160-1161.

本文编辑：李 豆endprint