关于医疗废水处理的几种方法探讨

李红伟

长春市九台区环境监测站

关于医疗废水处理的几种方法探讨

李红伟

长春市九台区环境监测站

随着当前国家对环境保护工作的重视和人们群众环保意识的提升，环境治理取得了积极进展。尤其是在医疗系统中，医疗会产生大量具有污染性的废水，不仅不利于地区环境的改善，也对群众的生命健康造成威胁。因此必须加强医疗污水的收集和处理，综合考虑医疗废水的来源、流向等多方便的因素，并且结合医院自身的实际情况进行分门别类的处理，以杀灭各种病原微生物，同时还要兼顾生态环境的安全。

医疗废水；处理；改进型工艺

1 医疗废水的危害及处理原则

医疗会产生大量具有污染性的废水，不仅不利于地区环境的改善，也对群众的生命健康造成威胁。若不经过正当处理，医疗废水产生的危害会更加巨大。目前，由于部分医院环保意识淡薄，加上国家法律不健全，部分医院存在“高污染、低治理”的现状。部分医院由于没有及时对具有严重危害性的废水进行处置，也酿成了不少水污染的恶性事件。资料显示，医疗废水比工业废水对环境造成的影响和危害更大。医院在运行过程中，不可避免会产生大量具有毒性、感染性和危害性，且其成分具有复杂性、化学性和放射性等特点。废水中含有大量化学药剂、放射性同位素以及大量的虫卵、细菌等病原体。如果不能够对这些废水进行有效的无害化处理，很容易就会污染到城市下水道、土壤等，以致引发各种疾病，给人民生活带来灾难。详细来说，危害可以分为以下几个方面：首先，危害人民群众健康。医院治疗过程中产生的BOD、COD、重金属、消毒剂、有机溶液等，这些有毒物质具有致畸、致癌的潜在风险，对人体健康造成很大的危害，其次，危害环境。未经消毒的医疗废水，一旦排到水中或者土壤里，就会对当地的环境造成极大的污染，再次，诱发疾病。医疗废水在没有经过处理，受到粪便、传染性细菌和病毒等病原性微生物污染，具有传染性，可以诱发疾病或造成伤害。

医疗废水处理过程中应该坚持以下几点原则：一是对废水的产生、处理和排放进行全过程控制；二是坚持医院就地处理原则，避免污水输送途中产生危害；三是减量化原则，严格卫生安全管理体系，严禁将医院污源随意排放到地下水道，源头控制、清污分流。四是依据医院自身情况和污水特点进行分类指导，分类处理。五是坚持达标与风险控制相结合，污水排放一定要符合国家医疗废水排放的基本要求，同时还应该提高应对突发性事件的能力，强化风险意识。六是坚持保护环境的生态安全原则，尽量减少处理过程中消毒副产物的产生。

2 医疗废水处理的几种方法

医疗废水处理的基本方法有三类：物理法、化学法和微生物法，目前医院更多采用的是化学方法，物理方法主要是是针对医院废水进行沉淀、分离、冷热处理等操作。化学方法在医院废水处理中应用更为广泛，目前常用的方法包括：氯化消毒法、氧化剂消毒法、辐射消毒等，微生物处理法作为当前科技附加值较高的方法，逐步受到了人们的青睐。

2.1 物理处理方法

2.1.1 沉淀过滤法

沉淀法是医疗废水物理处理的重要方面，主要原理是利用医疗废水中悬浮污水的密度和污染物不同，按照重力沉浮的原理，把医疗污水中的悬浮物分离出来。利用过滤介质截流污水中的悬浮物。过滤介质有钢条、筛网、砂布、塑料、微孔管等，常用的过滤设备有格栅、栅网、微滤机、砂滤机、真空滤机、压滤机等，把污水分离出去。

2.1.2 离心分离方法

在医院医疗废水处理中，含有悬浮污染物质的污水在高速旋转时，由于悬浮颗粒(如乳化油)和污水受到的离心力大小不同而被分离的方法。常用的离心设备按离心力产生的方式可分为两种：由水流本身旋转产生离心力的为旋流分离器，由设备旋转同时也带动液体旋转产生离心力的为离心分离机。旋流分离器分为压力式和重力式两种。因它具有体积小、单位容积处理能力高的优点，近几十年来广泛用于轧钢污水处理及高浊度河水的预处理。离心机的种类很多，按分离因素分有常速离心机和高速离心机。

2.2 化学处理方法

2.2.1 氯化消毒法

氯化消毒法是在我国应用最为广泛的一种方法。常见的有次氯酸钠法、液氯法和二氧化氯法等。次氯酸钠在医用上是比较普通的化学试剂，是一种有刺激性气味的淡黄色透明液体，可以较为方便地使用和存储，但是它具有不稳定性，易于分解，消毒能力弱，具有氧化性。该方法处理医疗废水主要是两种方式：一是在医疗废水中投放次氯酸钠或者次氯酸钙，费用低、简便易行，适用于医疗废水产生较少的卫生所或者乡镇医院。这些医院人数少、废水成分简单，但是由于手工添加药剂，很难准确掌握投放量。二是使用自动次氯酸钠发生器设备进行污水处理，依据废水种类和量进行自动投配药剂，处理效果比较稳定。这种方法成本相对较高，且对技术人员素质要求较高，适合于患者人数较多、医疗废水较多的大型综合性医院。其消毒原理：

液氯在水中能迅速产生次氯酸根离子，化学性质活泼。液氯中有效氯的含量高，所以消毒能力强，广泛应用于医院的污水处理。由于氯气是一种强刺激性有毒气体，所以应该采用专门的存储设备。其消毒原理为：

二氧化氯是一种强氧化剂，其溶于水后将产生次氯酸根离子和亚氯酸根离子，损害人体对碘的吸收，损害红细胞。二氧化氯是一种高效杀菌剂，自其作为污水处理消毒剂以来，在欧美国家应用较为广泛。二氧化氯发生器无论是在安装还是使用方面都具有很多优越性，二氧化氯必然成为医院医疗污水处理的有效产品之一。医疗废水使用二氧化氯进行消毒可以有效除去失活病毒、隐孢子虫等，且二氧化氯消毒不受PH值影响，不形成氯仿等有机卤代物。二氧化氯还可以有效氧化铁、锰、硫酸物等许多有机物，但又不与氨反应，也不会形成溴酸盐。

2.2.2 氧化剂消毒法

臭氧也是一种高效的消毒剂，具有刺激性气味，且具有不稳定性。臭氧具有高的氧化还原电位，能够有效讲解有机物，破坏分解细菌的细胞，并且最终杀死细胞。臭氧能够消灭生命力顽强的病毒、芽孢等微生物。经过臭氧处理后，除菌率高达99.985%-99.998%，亚硝酸盐类去除率为79.5%，色度的去除率为77%。臭氧杀菌彻底，杀菌快，且不受外界环境影响。但是臭氧消毒也有一定的局限性，那就是臭氧本身不稳定，容易在水中分解，而且臭氧消毒设备昂贵。

2.2.3 辐射消毒法

辐射消毒主要是指利用电离辐射杀灭致病微生物的能力对一次性医疗用品进行消毒。紫外线消毒是一种最经济方便的方法，也是一种物理消毒法，利用紫外线功能消灭病原微生物。紫外线在波长（280-200nm）的杀菌消毒效果最佳佳。紫外线消毒用于医疗废水处理的原理：利用紫外线光子的能量破坏水中的各种病毒和细菌的遗传物质DNA，破坏其DNA结构，达到消灭病菌的目的。该种医疗废水处理方法的优点是费用低、投资小、时间短。

2.2.4 曝气生物滤池法

医疗废水主要来自手术室、病房、洗衣房等，其主要的污染物为病毒、微生物及其有机污染物。采用氯化法等消毒能够达标，但是不能有效去除有机物。为了更好地控制污水，全面达标，医院还可以采用生物滤池污水处理方法，这是一种新型生物膜法污水处理工艺。曝气生物滤池具有以下特点：占地少、有机负荷高；因滤料具有切割作用，所以氧利用率较高；具有生物降解反应和过滤双重功能；生物活性高、量大、抗冲击能力强；运行可靠、管理方便。

2.3 微生物技术

2.3.1 生物接触氧化法

这种方法是介于生物滤池和活性污泥法之间的一种生物膜法。在接触生物氧化池内设有填料，在填料表面附着着以生物膜形式存在的微生物，部分微生物以絮状存在，利用这些生物膜和充分共赢的氧气对废水中的有机物进行氧化分解，最终达到净化水质的效果。在可生化的条件下，该种方法具有高效节能、占地小、运行方便等特点。生物接触氧化法通常与传统消毒方法结合使用。如A/O二级强化生物接触氧化法-二氧化氯工艺等，在较大型医院的废水处理中，这些方法得到了广泛应用。

2.3.2 膜生物反应器处理

在医疗废水微生物处理中，膜生物反应器处理是一个非常常见的方法，膜生物反应器主要是把生物处理单元和膜分离单元结合起来的一种新型的水处理技术，在这个过程中，主要是用膜组件来代替传统的二沉池，这样能够实现固体和液体的有效分离，防止出现污泥膨胀、水质不稳定的情况。，膜生物反应器处理办法具有水处理效率高、防止二次污染、密封性强、占地少、成效快的特点，是当前医疗废水处理采用的主要方面。

3 结论

医院在实际运行中会产生各种各样的污水，不仅会影响地区环境，也不利于人们的身体健康。因此，医院应该根据自身的实际情况，选择合理的污水处理方法，确保污染物的排放达到国家标准。地方环境监测部门应该强化对医院医疗废水的监测，及时向医院以及上级部门反馈，敦促医院及时治理医疗废水。

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