发挥网络优势?加强收费管理

刘俊玲

摘要：医院管理是指医院的各级领导通过各级管理职能部门实施对医疗、护理、行政等方面的全面管理。而医院计算机信息管理系统（HIS），就是以病人为中心，利用计算机、信息技术和网络通讯等手段，对医院医疗及其相关信息的管理系统。出入院管理科（以下简称收款处）作为医院的重要部门之一，担负着全院主要业务收费，计算机网络环境下的收款处管理好坏可以说对于提升整个医院管理水平、提高工作效率、方便患者就医以及减少医患纠纷等方面发挥着极其重要的作用，对树立医院良好形象等方面也有着重大意义。

关键词：医院管理；HIS；收款处管理

中图分类号：TP393 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2017）28-0133-02

医院管理是医院的各级领导按照医院工作的客观规律，运用现代管理理论和方法，对人力、物力、财力等资源，进行有计划、有组织的协调和控制，充分发挥整体运行功能，以取得最佳综合效益的经营管理过程。医院管理信息系统（HIS），是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、处理、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。收款处作为医院的重要部门之一，担负着全院主要业务收费，代表着医院的形象，在一定程度上体现着医院服务体系的整体水平。计算机网络环境下的医院业务收费在对于提高医院工作效率、规范收费行为、方便患者就医、患者明明白白消费、减少医患纠纷等方面越来越发挥着重要的作用，并受到医患双方欢迎和肯定，树立医院良好形象等方面取得了成效。但由于网络环境下医院业务收费部门庞杂且各自为政，导致收费管理集权控制力分散，加之收费环节多，每日产生的计算机收费记录量庞大，难以对整个医院业务收费进行实时跟踪监控管理。在新形势下，若医院不能及时制定与完善收费管理方案，很容易导致经济漏洞与安全隐患，严重时势必造成重大经济损失，为了确保醫院业务收费不出现问题，提高医院管理和医疗工作的效率和水平，进一步发挥网络优势，加强医院业务收费管理，加强收款处管理，是我们当前工作的重要内容之一。因此我们必须建立健全计算机网络环境下的各项规章制度和机制，建立医疗质量监督和控制系统，坚持“以病人为中心”的原则，以“三好一满意”的服务理念，热情诚信为患者服务，以信誉赢得患者，以口碑赢得社会，逐步提高医院整体医疗保健服务水平，树立品牌形象，缓和医患关系，为构建和谐社会而努力。

1 统一认识，为网络建设打下思想基础

收款处作为医院的一个职能部门，涉及很多方面：为病人入院、出院办理，门诊挂号、收费，对患者的态度，与患者的沟通，以及内部资金的稽核，票据的管理，人员的管理等等。在常人眼中，收款处的工作只是简单、机械、重复劳动，长期以来工作人员都是从事原始的、手工的操作，工作效率极低，病人排队等候时间长，怨声不断，给患者带来诸多不便、也不利于医患关系的和谐。在建网初期，大家也认为改革不是件容易的事，搞不好费力不讨好，认为网络工程投资大、见效慢、难以全面展开等等一系列问题。针对这些问题，医院多次召开会议，分管领导亲自挂帅，经过不懈努力，领导和职工统一了认识：在反复论证、认真调研的基础上，制定了周密的实施方案，严把工程质量和进度关，确保网络建设得以顺利发展；抓好职工培训工作，组织一批一批人员学习和观摩；制定一系列规章制度，做到有章可循，有法可依，责任明确，奖惩分明；不断完善网络监督制度，科学管理，确保网络数据质量，保证了网络良好运行，使得医院网络工程建设有了坚实的基础。

2 效益明显，医院管理整体水平提高

1） 经济效益明显提高。目前我院全部实行了网上收费、病人出入院办理、会计账务管理和医疗成本核算等。实行网络管理后，以往收费中存在的“跑、漏、少”等现象得到了很好抑制：譬如采用IC卡后，门诊跑方现象明显减少，取消了纸张，节约了成本，同时病人排队等候时间也大大减少；杜绝了开假检查单、假检验单等，减少了漏费现象；堵住了以往手工划价照顾人情的关系少收费渠道。由于做到了规范化管理，按规定价格和收费标准进行收费，使收费更加科学规范、合理准确，医院的业务收入也随之不断上升。

2） 社会经济效益明显提高。科学规范化收费，代替原始、繁琐的手工收费，降低工作人员劳动强度，极大提高了工作效率，工作差错大大减少；改进了服务流程，简化了环节，增加了服务窗口，缩短病人等候时间；改善了就诊环境，使得病人更方便、快捷就医。医院在门诊部和住院部设立了多台显示屏，常规检查项目和常规药品价格公开，患者可以通过自我查询，随时了解用药和检查费用情况。收费公开了，透明度增加了，从形式和感情上拉进了医患关系的距离，得到了病人信任，赢得了社会声誉，树立了医院良好的服务形象，医患关系亦变得更加和谐。

3） 加强了资金管理。收费处是医院货币资金流的入口，现金数额巨大，且流动性强，在岗位和流程设置上或收费设计程序上稍有不足，就有可能对医院造成直接经济损失。因此我们必须充分运用计算机做好门诊收费、结算及报表工作，做到日清日结，及时将日报表和款项交汇总会计室审收登记，减少资金被转移、截留、挪用现象。财务处也能通过网络准确、及时管好资金，按时向上级报送所需的报表，并经过计算和统计分析，在经费使用上减少流失和浪费，节约成本，提高经济效益，使经济活动得以顺利进行，同时准确、及时、可靠的信息反馈及综合信息统计分析也是领导和管理部门决策必不可少的依据。

4） 拓展了网络管理功能。财会工作是医院经济管理的重要组成部分。在新形势下不断加强财会人员的业务培训是财会工作顺利开展的重要保障。我们充分利用网络硬件，加强业务学习和技术培训，提高工作效率；开展网络图书，可以不出医院就可在网上检索有关资料；建立网站，为职工科学研究的交流和推广提供了科学园地。endprint

3 发挥网络优势，加强收费管理的几点工作体会

1） 领导重视是搞好网络建设的关键。我院把网络建设作为向现代化医院迈进的一项重要任务，从规划制定到任务的实施，从部门的协调到人才的培养，乃至设备的投入运行都由领导亲自指挥和参与：领导的重视，提高了计算机网络管理在医院的地位；领导的参与，加大了管理力度；领导的指示，保证了网络良好运行。

2） 完善的管理制度保证网络良好的运行。我们制定了一系列计算机网络管理，职责明确：利用计算机强大的数据处理能力，通过软件实现对日常医院收费业务的信息管理，准确、实时、可靠；通过快速的数据统计分析，帮助医院管理工作的改进和效率的提高。财务人员也摆脱了以前的手工记账，工作效率大大提高。

3） 运用网络对各个管理环节进行实时监控。医院HIS加强了对资金、设备等的管理，使各级部门能从宏观和微观两个方面对这些数据的流向加以实施监控，能够清楚详细的展现医院财务情况。我们通过观察和分析网络管理带来的效益，充分发挥其优越性和必要性，加强了环节管理和控制，促进和完善了医院内部管理使医院管理更加规范化，提高了医院的管理水平。

4） 网络管理为提高我院整体财务管理水平奠定了基础。通过网络管理，提高我院财务管理水平和执行能力，逐步完善各项财务管理工作，加强成本控制，形成良好的财务管理秩序，促进我院的健康发展；为了医院长期发展打下坚实的基础，在完善财务管理制度建设的基础上，逐步建立一整套预算、核算、分析、监督、数据信息传递、财务与其他系统间良好的管控体系，使得会计核算更加科学化、规范化。

5） 充分发挥了收款员的主观能动性。收费窗口是医院面向社会的窗口，也是留住病人增加收入的最后窗口，收費人员的素质、言行举止和态度都直接影响医院的业务收入。因此我们充分利用网络平台，通过理论考试和实际操作能力考核相结合的方法，建立竞争机制，并将工作实绩与奖励、奖金挂钩，调动收款员的积极性；加强人才培养，增强业务培训，提高收款处人员的整体素质。全科现在都以崇尚科学，刻苦钻研业务知识，提高业务技能为荣，同时也赢得了患者的满意和称赞，相应地也给我们带来了良好的社会效益和经济效益。

我院经过多年来HIS的建设，不仅加强了信息管理，提高了工作效率，也带动了人们思想观念的更新，管理模式的变革，使得医院社会效益和经济效益明显提高。 医疗收费的管理和控制直接关系到广大患者的切身利益，也是建立和谐社会的重要因素，因此发挥网络优势，加强收费管理将是我们长期而艰巨的任务。经过几年的有益探索，我院在规范医疗收费方面取得了一定成效，但一些重大医疗收费问题仍未得到很好解决，这将是我们今后工作不断探索与改进的目标。

参考文献：

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