儿童饮食行为问题的健康宣教指导干预

徐新丽

【摘要】目的 分析对儿童保健门诊就诊存在饮食行为问题的儿童进行临床干预的效果。方法 根据就诊时间先后顺序将200例儿童分成对照组和实验组，每组均为100例，分别给予常规喂养指导和综合指导干预；结果 指导干预后，实验组儿童指导干预后的症状及饮食不良心理的相关指标发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 科学和合理的综合指导干预，能对儿童的饮食行为进行显著改善。

【关键词】饮食行为问题；儿童；临床干预

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.18..01

父母的食物选择影响孩子的饮食行为。父母购买食物的行为直接影响到儿童少年对食物的选择。家庭中的食物大多由父母或其他看护人负责购买，孩子们只能从买来的食物中选择。因此，父母及其他看护人的习惯以及他们为孩子提供的食物种类，对孩子早期食物摄入模式和膳食结构的形成起着十分关键的作用，甚至形成一生的影响。对于儿童保健来讲，饮食行为问题是最常见的一种现象。儿童饮食行为问题具有较高的发生率，临床相关统计数据显示，大约有25%～45%发育正常的儿童和超过80%发育遲缓的儿童存在一定程度的饮食行为问题[1]。本研究主要分析了对儿童保健门诊就诊存在饮食行为问题的儿童进行临床干预的效果，现做如下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究所选对象为2015年2月至2016年6月在我院儿童保健门诊就诊的存在饮食行为问题的儿童200例。纳入标准：年龄为2～5岁，居住期超过6个月；满足6大饮食行为问题症状中的相关行为表现，患儿家长签署知情同意书，能持续进行为期半年时间的干预。排除标准：重度肥胖儿童、重度营养不良儿童、器质性疾病患儿。全部200例儿童中，男女人数分别为126例、74例；年龄为2～5岁，平均年龄为（4.1±0.4）岁。根据就诊时间先后顺序将200例儿童分成对照组和实验组，每组均为100例，在基线资料方面两组儿童比较差异具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组儿童选择常规喂养指导，实验组儿童则选择综合性指导干预，具体的指导干预内容如下。加强儿童的健康宣教工作，为其播放指导饮食的相关视频；对儿童的基本情况进行了解，并为其建立档案，对儿童24 h的就餐时间、进食方式、食用数量以及食用的食品种类等进行了解；对儿童出现饮食行为问题的原因进行分析和探讨，针对具体的饮食行为问题给予有针对性的指导干预：①胃口差的儿童：对儿童进行诱发，让其对食物感兴趣，就餐前半小时儿童不能吃零食；②挑食的儿童：合理减少儿童偏爱的食物供给，对儿童进行诱导，让其从少到多的摄入不喜欢的食品，不能勉强儿童，对于儿童的进步应加以鼓励和表扬；③饮食习惯不良的儿童：对其进行鼓励，让其自己进食，对就餐时间进行严格规定，超过规定就餐1小时后不能进食，让其出现饥饿感，对于家长来讲应树立良好的形象，为儿童构建温馨的就餐氛围；④父母关心过度的儿童：定期测量儿童的体重和身高，对儿童家长进行引导，让其对儿童营养和成长的期望值更加合理，不和其他儿童攀比。⑤害怕就餐的儿童：不能强迫儿童进食，对其进行指导，让其尝试新的食物，根据儿童的喜好来选择餐具，不能指责或批评儿童；⑥存在潜在疾病状态的儿童：首先应对其潜在疾病进行治疗，治愈后如果儿童依然存在进食困难，则应纠正其饮食行为，根据年龄阶段来对就餐花费时间和进食时间进行安排，让其养成健康的饮食习惯，对饮食习惯进行改善。全部200例患儿均给予为期半年时间的指导干预。

1.3 统计学方法

将数据纳入SPSS 19.0统计软件中进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计量资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

指导干预后，实验组儿童指导干预后的症状及饮食不良心理的相关指标发生率显著低于对照组（P<0.05）。

3 讨 论

社会经济的发展是影响饮食行为的重要因素。社会经济的发展，使物质越来越丰富，为人们采取维护健康和增进健康的行为提供了物质基础，提高了人们的健康水平，人们享受着物质极大丰富和生活便利的同时，生活方式发生了改变，导致了一些不利健康的因素发生发展。 现阶段很多家庭都是独生子女，所以家长也更加关心和重视自己孩子的饮食行为问题，然而对儿童饮食行为造成影响的因素却比较多[2]。吃不好早餐成为孩子成长的绊脚石。早餐是一天中最重要的一餐。营养充足的早餐不仅是儿童少年能量和营养素摄入的保障，而且可以防止超重和肥胖的发生、发展乃至成年期的慢性病。分析本研究结果发现，指导干预后，实验组儿童指导干预后的症状及饮食不良心理的相关指标发生率显著低于对照组（P<0.05）。研究结果显示，综合性指导干预，能有效纠正儿童的饮食行为问题，进而为儿童的健康成长打下良好基础。

总之，科学和合理的综合指导干预，能对儿童的饮食行为进行显著改善，促进儿童健康成长。

参考文献

[1] 华 丽，陈 敏，郝 燕.儿童保健门诊饮食行为问题就诊儿童的临床干预[J].中国儿童保健杂志，2014，22（11）：1151-1153.

[2] 王 硕，黄小娜，王惠珊.儿童保健门诊与社区饮食行为问题就诊儿童的临床干预[J].中国儿童保健杂志，2012，20（8）：679-681.

本文编辑：李 豆endprint