细节护理在对急诊患者的护理中的临床效果观察

付风玲，火花

（新疆昌吉州中医院急诊科，新疆 昌吉 831100）

细节护理在对急诊患者的护理中的临床效果观察

付风玲，火花

（新疆昌吉州中医院急诊科，新疆 昌吉 831100）

目的研究和分析细节护理在急诊科患者的护理中的临床效果观察。方法选取我院急诊科70名患者随机划分为观察组与对照组。对对照组使用我院急诊科中比较基础的临床护理，对观察组实施以对照组为基础的联合细节护理措施。结果观察组的患者满意程度与治疗依从性显著高于对照组，观察组的住院时间要显著少于对照组的住院时间（P＜0.05）。结论对急诊科患者实施细节护理可以显著提高急诊科患者的治疗依从性，减少急诊科患者的住院天数，值得在临床护理中应用。

细节护理；急诊科患者；临床效果观察

0 引言

急诊科作为医院科室中极为重要的科室之一，在急诊科接受治疗的患者大多数为病情十分紧急并且病情多变，因此，抢救工作尤为重要。由于很多患者以及患者家属并不熟悉急诊科的抢救工作，很容易发生焦急、急躁的消极情绪，与医生的配合程度较差，甚至与医务人员发生争执[1]。目前细节护理已经转变为以患者为中心的护理理念，要求护理人员在护理工作中认真对待，从而有效减少患者与护理人员之间的争吵与其他风险的发生概率[2]。本次研究选取我院急诊科所收治的患者进行研究，调查细节护理在临床护理中的效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院急诊科在2016年7月至2017年7月收治的70名患者，并将其随机划分为观察组与对照组。35名对照组中包含19名男性与16名女性，年龄21-66岁，平均（40.2±12.3）岁。35名观察组中包含18名男性与17名女性，年龄20-68岁，平均（42.1±13.3）岁。观察组与对照组在年龄、性别、原发病等临床资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 方法

对对照组使用我院急诊科中比较基础的临床护理，护理内容主要为：对患者的生命体征进行检查、基础性急救护理、三查七对等基础性护理措施。对观察组实施以对照组为基础的联合细节护理措施。

1.2.1 细节护理应用在急诊患者的接诊中

急诊就诊的患者很注重接诊人员对患者的救治，无论是患者自行来医院就医还是由120送往医院的都非常关注治疗及护理工作。根据患者的病情，护理工作人员准备好轮椅或者平车来接患者。对于能够行走的患者，护理人员要及时向前询问协助患者到急诊诊室。让患者及家属能够感受到温馨的护理服务。对于患者身上有污渍以及分泌物的应及时给予清理！各项操作及护理要注意对患者的隐私进行保护[3]。

1.2.2 细节护理应用体现在完善各项检查及转入患者的过程中

急救患者一般需要做相关的辅助检查。根据患者的病情，护理工作人员要安全护送到检查科室。在送检的过程中，护理工作人员要观察患者的各管道通畅情况，尤其是留置针，气管插管的位置。做相关检查后根据患者的病情需要联系相关科室进行治疗，转入其他科室时护理工作人员要做相关的详细病情介绍，告知科室应该准备的抢救设备以及药品，完善患者的治疗工作。再检查和转运过程中做到专人陪同，必须使患者安全到达相关的科室，到达科室与科室护士签署转运交接单，交接单中的内容要全面，体现患者入院时病情以及转运中改变情况。检查过程中的患者病情改变，两科交接完毕后分别签署全名。

1.2.3 细节护理应用在患者抢救中

急诊科的护理工作人员对于患者的抢救药品及设备要处于完好状态，以备随时之需。接诊患者后护士立即通知医生，遵医嘱采取必要的抢救措施，医护人员要保持有条不紊的心理状态。在急救过程中相关的病情变化要如实及时地告知患者家属，让患者家属对患者的病情发展情况了解清楚，并对患者的治疗用药及各项操作均向患者家属讲解，必要的操作需要患者家属签署知情同意书，良好的沟通能够提高治疗速度。有效的护理干预能使患者及家属对工作的认识提高，并且信任工作人员。在出现批量急诊患者时，医院上报总值班，采取准确分诊、及时救治的原则[4]。

1.2.4 细节护理应用在急诊患者的情感护理中

急诊救治患者在急诊科所停留的时间相对较为短暂，一般在分诊后转入其他科室治疗，在遇到紧急疾病时，患者及家属会出现焦虑不良心情，护理工作人员要从患者身体及心理的各个方面进行协调，在紧急情况下要边解释边操作，对于家属及病人提出的问题或者有疑义时要准确认真地回答他们，态度平和。当出现死亡患者时要对家属进行心理疏通，做好尸体料理，让家属感受到优质护理的细节化。

1.2.5 细节护理应用于急诊留观患者中

急诊患者有部分需要留观治疗的，对于这类患者每日进行查房，交接患者一天内的病情变化，白班加强巡视患者，输液过程中了解操作过程，夜间观察患者睡眠及病情变化[5]。

1.2.6 应用在各项护理操作中

在急救过程中的各项治疗操作均要得到患者及家属的允许后方可执行，无菌操作过程中严格三查七对，不要忽视任何一个环节，加强护理安全。

1.3 观察指标

使用我院急诊科自主设计的患者满意程度调查表对急诊科患者进行调查，总分为100分，并对比两组患者的住院时间。

1.4 统计学方法

使用SPSS11.0对所得临床对比数据进行分析、总结，使用t与χ2对数据进行校验，当（P＜0.05）表明数据差异具有统计学意义。

2 结果

观察组的患者满意程度与治疗依从性显著高于对照组，观察组的住院时间要显著少于对照组的住院时间（P＜0.05），详细临床效果见于表1。

表1 两组患者的临床效果比较

3 讨论

由于急诊科患者的病情比较危急并且护理人员需要面对十分繁琐的护理工作，目前，对急诊科患者实施以传统护理为基础的细节护理干预措施，可以完善基础性护理中不足的部分，有利于提高急诊患者的生存概率，有利于使得急诊科患者以及患者家属更为清晰地了解抢救工作，从而为急诊科患者争取到最佳的抢救时间，更有利于急诊科患者后期的康复[6]。随着人们生活水平的不断提高，人们对护理工作也提出了新的要求，因此，对急诊科患者实施细节护理干预措施可以显著提高急诊科患者的抢救概率，减少护理人员在护理过程中失误的次数，降低急诊科患者在抢救过程中的死亡率。

综上所述，细节护理不仅需要护理人员拥有娴熟的护理技术与扎实的理论基础，还需要护理人员关注细节、重视细节，积极与急诊科患者以及患者家属进行沟通交流，提高急诊科的护理质量。因此，对急诊科患者实施细节护理可以显著提高急诊科患者的治疗依从性，减少急诊科患者的住院天数，有效提高急诊科患者与护理人员之间的护患关系，也更能体现出以患者为中心的新型护理观念，目前，已经取得了不错的护理成绩，值得在临床护理中应用。

[1] 胡小红.人性化服务在心血管科护理中的实施效果分析[J].中国当代医药,2016,21(29):101-105.

[2] 陈朝华.舒适护理在上消化道出血患者中的应用效果分析[J].吉林医学,2016,35(8):1770-1771.

[3] 蒋月花.实施细节护理对提高急诊科患者护理满意度的探讨[J].中国医药导报,2016,11(12):105-106.

[4] 张庆芬.实施细节护理对提高急诊科患者护理满意度的研究[J].大家健康,2015,9(18):608-608.

[5] 郑智群.细节护理模式在神经内科护理管理中的应用[J].大家健康:学术版,2016,32(2):255-256.

[6] 廖凤娥.急诊患者心理状况调查分析及应诊策略探讨[J].当代医学,2016,3(22):62-63.

The Clinical Effect of Detail Nursing in Emergency Nursing

FU Feng-ling, Huo Hua

(Emergency Department, the Traditional Chinese Medicine of Changji, Changji, Xinjiang, 831100)

ObjectiveTo study and analyze the clinical effect of detail nursing in emergency department.Methods70 cases of emergency department in our hospital were randomly divided into observation group and control group. The patients in the control group were treated with the basic clinical nursing in the emergency department of our hospital, and the patients in the observation group were given the combined detailed care measures based on the control group.ResultsThe satisfaction degree and treatment compliance of the observation group were significantly higher than that of the control group, and the hospitalization time of the observation group was significantly less than that of the control group (P＜0.05).ConclusionThe implementation of detailed care for patients in emergency department can significantly improve the treatment compliance of patients in emergency department, and reduce the number of hospital days in emergency patients, which is worth popularizing in clinical nursing.

Detail nursing; Emergency patients; Clinical effect observation

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.17.30