试论小儿急性肠胃炎的临床治疗及其效果分析

张玲玲

（宁晋县妇幼保健院，河北 邢台 055550）

试论小儿急性肠胃炎的临床治疗及其效果分析

张玲玲

（宁晋县妇幼保健院，河北 邢台 055550）

目的对比阿奇霉素与培氟沙星在治疗小儿急性肠胃炎方面的临床效果。方法选取本院2015年11月-2016年11月收治的急性肠胃炎患儿82例作为样本，将其随机分为阿奇霉素组与培氟沙星组。阿奇霉素组患儿给予阿奇霉素治疗，培氟沙星组患儿给予培氟沙星治疗。结果阿奇霉素组患儿腹泻缓解时间（3.96±0.41）d、呕吐（2.68±0.22）d、发热（1.23±0.97）d、治疗有效率97.56%，与培氟沙星组相比，优势显著（P＜0.05）。结论采用阿奇霉素治疗小儿急性肠胃炎，起效快，临床效果显著。

急性肠胃炎；阿奇霉素；培氟沙星

0 引言

急性肠胃炎为临床常见的消化系统疾病，小儿抵抗差，发病率更高。急性肠胃炎患儿临床症状以腹泻、呕吐及发热等为主。给予抗生素口服或注射，是疾病治疗的关键。阿奇霉素及培氟沙星是临床用于治疗小儿急性肠胃炎的两种常用药物。本文于本院2015年11月至2016年11月收治的急性肠胃炎患儿中，随机选取82例作为样本，对比观察了两种药物的临床疗效：

1 资料与方法

1.1 一般资料

于本院2015年11月-2016年11月见收治的急性肠胃炎患儿中，随机选取82例作为样本。以41例为一组，将其随机分为阿奇霉素组与培氟沙星组。

阿奇霉素组患儿资料如下：性别：男20例、女21例。年龄（1-11）岁，平均（6.39±0.89）岁。培氟沙星组患儿资料如下：性别：男21例、女20例。年龄（3.5-12）岁，平均（6.40±0.99）岁。

两组患儿临床资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准

（1）患儿均符合小儿急性肠胃炎的诊断标准。（2）腹泻次数≥3次/d，大便呈水样。（3）大便标本检查结果提示，白细胞≥10/HP。（4）参与研究前，均未接受任何治疗。

1.3 方法

阿奇霉素组患儿给予阿奇霉素治疗：（1）给予阿奇霉素静脉注射，450mg/（次·d）。（2）连续用药3d。

培氟沙星组患儿给予培氟沙星治疗：（1）给予培氟沙星静脉注射，350mg/（次·d）。（2）连续用药3d。

1.4 观察指标

观察两组患儿症状缓解时间的对比情况，包括腹泻、呕吐、发热3项指标。观察两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况。

1.5 疗效判定依据

视患儿症状缓解缓解情况及大便标本检查结果判定治疗效果：显效：3d内症状基本或完全消失，标本检查结果提示无异常。有效：3d内症状有所缓解，标本检查结果提示白细胞指标有所改善。无效：3d内症状未缓解或加重。

有效率=（显效+有效）/41×100%。

1.6 统计学方法

采用SPSS 20.0软件处理数据，计数以（%）表示，计量以（均数±标准差）表示。P＜0.05代表数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿症状缓解时间的对比情况

两组患儿症状缓解时间的对比情况见表1。

表1 两组患儿症状缓解时间的对比情况

结果显示，阿奇霉素组患儿腹泻缓解时间（3.96±0.41）d、呕吐（2.68±0.22）d、发热（1.23±0.97）d，与培氟沙星组相比，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况

两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况见表2。

表2 两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况

结果显示，两组患儿治疗有效率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

小儿急性肠胃炎临床较常见，发病与肠道内感染及气候的变化有关。有研究指出，滥用抗生素容易诱发肠胃炎[1]。合理给予患儿抗生素治疗，是缓解患儿腹泻及呕吐等临床症状的主要途径。

培氟沙星为氟喹诺酮类抗生素的一种，抗菌效果与诺氟沙星类似[2-3]。在治疗绿脓杆菌、嗜血杆菌以及肠细菌科感染等方面，具有显著的广谱活性，临床效果显著。药物经静脉给药400mg时，稳态血浆浓度可达8-10mg/L[4]。不良反应包括恶心、呕吐、头痛及皮疹等。本文研究发现，给予急性肠胃炎患儿上述药物治疗后，患儿腹泻缓解时间（6.00±1.89）d、呕吐（4.19±1.36）d、发热（3.36±1.17）d、治疗有效率87.80%。

阿奇霉素为大环内酯类抗生素的一种，阿奇霉素为主要成分。在治疗由化脓性链球菌感染所引发的急性咽炎，以及由肺炎链球菌等感染所引发的肺炎方面，效果显著[5]。除此之外，该药物还可用于小儿急性肠胃炎的治疗。药物常见不良反应包括恶心、呕吐、皮疹、呼吸困难等。报道显示，阿奇霉素还可诱发支气管痉挛。本组用药患儿未见支气管痉挛反应。本文研究发现，给予急性肠胃炎患儿阿奇霉素治疗后，患儿腹泻缓解时间（3.96±0.41）d、呕吐（2.68±0.22）d、发热（1.23±0.97）d、治疗有效率97.56%。与给予培氟沙星治疗相比，优势显著（P＜0.05）。表明采用阿奇霉素治疗小儿急性肠胃炎，效果更好。

观察两组患儿不良反应的发生情况可见，两组不良反应发生几率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。给予阿奇霉素治疗的41例患儿中，发生不良反应者共2例，分别为恶心及呕吐。给予培氟沙星治疗的41例患儿中，发生不良反应者共3例，分别为恶心、呕吐、头痛。均为药物常见不良反应，未给予处理，停药后自行消失，提示两种药物用于治疗小儿急性肠胃炎，均较为安全。

综上所述，采用阿奇霉素治疗小儿急性肠胃炎，起效快，临床效果显著。临床可视患儿的病情，首选该药物治疗。

[1] 张栋,郭蓉. 阿奇霉素与培氟沙星治疗小儿急性肠胃炎的效果比较[J]. 中国实用医药,2016,11(17):193-194.

[2] 覃浩权. 小儿急性胃炎的常见病因分析及治疗体会[J]. 中国医药指南,2014,12(18):251-252.

[3] 何筱胤. 小儿急性肠胃炎临床50例疗效分析[J]. 深圳中西医结合杂志,2016,26(05):73-75.

[4] 朱红梅. 奥美拉唑肠溶片联合复方嗜酸乳杆菌片治疗急性肠胃炎的疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2014,2(08):46-47.

[5] 戴正莉. 用藿香正气丸治疗急性肠胃炎的临床疗效分析[J]. 当代医药论丛,2014,12(13):42-43.

Clinical Analysis of Children with Acute Gastroenteritis and Its Effect Analysis

ZHANG Ling-ling
(Ningjin County Maternal and Child Health Hospital, Xingtai, Hebei ,055550)

objectiveTo compare the effect of azithromycin and fluorine clinical effect in the treatment of children acute gastroenteritis.MethodsTo select our hospital in November 2015 - November 2016 a sample of 82 cases children with acute gastroenteritis, it were randomly divided into azithromycin group and Pefloxacin group.Azithromycin group children give azithromycin treatment, the Pefloxacin group children give Pefloxacin treatment.ResultsChildren with diarrhea mitigation time azithromycin group(3.96 + 0.41) 、vomiting (2.68 + 0.22) d、 fever (1.23 + 0.97) d, treatment effectiveness 97.56%, compared the effect of group, and fluorine advantage significantly (P＜0.05).ConclusionThe azithromycin treatment of children with acute gastroenteritis, work fast,clinical effect is remarkable.

Acute gastroenteritis; Azithromycin; Pefloxacin

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.17.24