青年乳腺癌临床病理特点分子分型及预后分析

严菊华

（湖北省孝感市湖北职业技术学院，湖北 孝感 432000）

青年乳腺癌临床病理特点分子分型及预后分析

严菊华

（湖北省孝感市湖北职业技术学院，湖北 孝感 432000）

目的探讨青年乳腺癌临床病理特点分子分型及预后。方法选取我院2014年07月12日～2017年05月25日收治的青年乳腺癌患者60例作为研究对象，根据年龄的不同分为三组。结果三组不同年龄患者在病理类型对比中无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），在肿瘤直径对比中具有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）；三组不同年龄患者在分子分型中可以发现年龄≤30岁组比较容易发生HER-2阳性及三阴性乳腺癌现象，其发病率高于其他两组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床上对青年乳腺癌患者应加强健康教育，并指导其定期进行体检，从而对疾病做到早发现、早治疗，改善预后和生存质量。

青年；乳腺癌；病理特点；分子分型；预后

乳腺癌是临床上较为常见的一种恶性肿瘤，其发病率呈明显上升趋势，若是该疾病能做早发现、早诊断、早治疗，则可有效提高生存率[1]；我院为了探讨青年乳腺癌临床病理特点分子分型及预后，将60例青年乳腺癌患者作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年07月12日～2017年05月25日收治的青年乳腺癌患者60例作为研究对象，根据年龄的不同分为三组，即≤30岁、31～35岁、＞35岁；年龄20～39岁，平均（35.12±3.80）岁。

1.2 方法

组织分型：根据世界卫生组织在2012年制定的乳腺癌肿瘤组织分类标准中，可采用荧光原位杂交法测定人表皮生长因子受体，若是浸润性肿瘤细胞膜阳性细胞数量大于30%，则可判定为阳性；激素受体和孕激素受体可采用免疫组织化学法进行判断，当细胞核内出现棕黄色颗粒沉淀，则说明该细胞为阳性细胞，并且数量大于10%则可判定为阳性。

可将乳腺癌各亚型分为以下几种：①luminalA：激素受体和孕激素受体均为阳性或者其中一个为阳性。②luminalB：激素受体和孕激素受体均为阳性或者其中一个为阳性，并且HER-2为阳性；③三阴性乳腺癌：激素受体、孕激素受体HER-2均为阴性。

1.3 统计学标准

采用SPSS 21.00统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 病理特征与肿瘤直径

如表1所示，三组不同年龄患者在病理类型对比中无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），在肿瘤直径对比中具有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 分子分型

如表2所示，三组不同年龄患者在分子分型中可以发现年龄≤30岁组比较容易发生HER-2阳性及三阴性乳腺癌现象，其发病率高于其他两组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 对比三组不同年龄乳腺癌患者的病理特征与肿瘤直径 [n（%）]

表2 对比三组不同年龄乳腺癌患者的分子分型 [n（%）]

3 讨 论

乳腺癌是临床上较为常见的一种妇科疾病，同时也是恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年增加趋势，为此在临床上应对该疾病给予高度重视；曾有研究表明：影响乳腺癌治疗预后因素之一为年龄，由于年龄越小，预后则越差；而青年乳腺癌患者的病理分期比较晚，可促使患者早期治疗，从而对预后起到改善作用；本研究结果中可发现年龄≤30岁患者的肿瘤直径大于5 cm为15.00%，31～35岁患者的肿瘤直径大于5 cm为10.00%，＞35岁以上患者的肿瘤直径大于5cm为5.00%，统计学具有意义；由此说明前两组更容易发生淋巴结转移，即年龄＞35岁和31～35岁患者；并且年龄较低患者的临床症状比较复杂，会对治疗存在一定程度挑战性。

肿瘤分子分型在临床上可为治疗和预后提供科学依据，从表2中可发现不同年龄组乳腺癌患者在分子分型、HER-2等方面中比较具有明显差异，统计学具有意义，并且年龄≤30岁乳腺癌患者比较容易出现HER-2阳性及三阴性乳腺癌现象，其发病率高于年龄＞35岁和31～35岁患者；由此说明分子分型是临床上影响乳腺癌患者预后危险的因素之一[2]。

总而言之，在临床上对青年乳腺癌患者应加强健康教育，并指导其定期进行体检，从而对疾病做到早发现、早治疗，改善预后和生存质量。

[1]赵永富,姚永庭.青年女性乳腺癌分子分型及其与临床病理特征的关系[J].中国妇幼健康研究,2015,26(6):1185-1188.

[2]刘钟芬,陈 创,姚晓莉,等.乳腺癌不同分子分型的临床病理特点及预后分析[J]. 中华医学杂志,2016,96(22):1733-1737.

R737.9

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ISSN.2095-8242.2017.061.11919.02

本文编辑：赵小龙