黑龙江省养老服务业的供求分析与政策建议

[摘要]黑龙江省60岁以上的人口达到681.62万，占全省总人口的17.94%。如何满足老年人的养老需求，使老年人晚年幸福地生活已经成为政府的工作重心。从黑龙江省人口老龄化的基本情况入手，分析目前黑龙江省养老服务业发展的供需情况，提出促进养老服务业发展的对策建议，从而为有关部门决策提供参考。

[关键词]人口老龄化；养老服务业；供求缺口；黑龙江省

[中图分类号]D669.7

[文献标识码]A

[文章编号]2095-3283（2017）10-0081-03

[作者简介]郑岩（1979-），女，汉族，黑龙江哈尔滨人，副教授，博士，研究方向：社会保障理论与实践、劳动经济学。

人口老龄化日益严峻的态势已经对经济及社会发展形成了挑战。如何做好老龄工作、发展老年服务业，开发养老产业，让更多的老年人享有健康幸福、丰富多彩的晚年生活，不仅是社会文明进步的重要标志，也是促进社会和谐稳定的重要举措。

一、黑龙江省人口老龄化的基本情况

黑龙江省人口老龄化已经进入了快速发展时期。据统计资料显示，2016年底黑龙江省60周岁以上老年人口为681.62万人，占总人口的17.94%，略高于全国总体水平。此外，人口发展呈现快速老龄化、高龄化、空巢化、失能化、贫困化“五化”叠加的态势。作为一个经济欠发达省份，“未富先老”和“未备先老”特征凸显。

二、黑龙江省养老服务业的供需情况

（一）黑龙江省养老服务业的需求情况

在不同的年龄阶段，老年人在生活方面的需求是不同的。但这些“需要”只有在有经济支付能力的条件下才会变成现实的“市场需求”。养老市场需求的形成，不仅受年龄、经济支付能力的影响，还受健康状况或自理能力、文化水平等诸多因素的影响。

1.生理需求。老年人的生理需求包括物质生活需求以及由因自理能力降低而派生的家政服务需求等。在生理需求方面，“行的问题”是老年人日常生活中遇到的最大问题之一。尤其是居住在没有电梯的楼房和社区离医院较远的老年人，随着年龄的增加、自理能力的减弱，存在的困难难以自身解决。因此，养老服务中满足生活需求的服务是最基本的。

2.安全需求。安全需求包括生理上的安全和心理上的安全，主要包括免受外物的伤害，免受病毒的侵袭， 消除恐惧和焦虑心情等，其中最主要的是医疗需求。随着身体机能的逐年老化，老年人病痛增多，医疗费用支出比中年人大幅增多。据有关调查显示，老年人慢性病患病率在67.1%—81.6%之间，患有2种以上慢性病的老人高达20.5%，并随年龄增长而增加。

3.尊重和亲情需求。与中年人相比，老年人更注重尊重的需求，在乎社会和晚辈对自己的态度。部分高收入高学历老人和空巢家庭老人精神慰籍需求强烈，需要获得子女更多的关怀，需要聊天谈心服务。社会也应进一步营造亲情环境。

4.身心健康发展的需求。随着物质生活水平的提高，老年人对生活质量提出了更高的要求。所以，老年人更加重视保健、体育运动，积极主动参加各种健身活动。因此，养老机构建设中，应该注重健身设施及娱乐设施的完善。

（二）黑龙江省养老服务业的供给情况

1.养老服务供给情况

一是养老床位供给不足。根据黑龙江省民政厅2016年统计数据显示，全省各类养老床位21.5万张，其中民办养老机构床位12.65万张，占比58.8%。政府积极推进38所公办养老机构“公建民营”，涉及床位2000多张。此外，200张床位以上的养老机构中，90%内设医疗机构，二级以上医院中90%与养老机构签订了合作协议，社区基本卫生服务项目覆盖到90%以上的社区居家老人。但是，养老机构建设中仍存在欠缺与闲置并存的问题。公办养老机构收费低、条件好、服务规范，出现“一床难求”现象；一些配置较高、条件较好，但收费较高、距离城区较远的民办养老机构床位却大量闲置。

二是养老服务标准较低。养老服务的内容较为单一，主要提供简单的生活照料服务，缺乏专业的护理服务。在人口高龄化的背景下，失能及半失能老人数量不断增加，对养老服务提出了更高的要求。目前全省的护理型养老机构较少，床位不足，缺乏专业护理、康复训练及临终关怀服务，绝大多數有需求的老人望“床”兴叹。

三是养老服务人员整体素质不高。目前，省会城市哈尔滨市尚无养老服务技能培训及鉴定机构，主管部门也不明确，培训工作处于空白。服务队伍整体素质低，缺乏专业化人才，无法开展多样化个性服务；护工以“4050”失业人员及周边农村女性为主，缺乏基本护理知识、经验和技能。

四是民办养老机构发展缓慢。养老服务行业是一个需要较大投资、利润低且资本回收慢的行业。同时，老人一旦意外受伤，极易引发责任及经济纠纷，养老机构承担的风险与收益处于失衡状态。因此，多数以营利为目的的企业为此而不愿进入养老服务行业。

2.养老产品开发情况

养老产品市场是一个新兴市场，它涵盖了因老年人特殊需要而产生的多个领域，包括老年人日常用品、老年人运动品、老年人健身品、老年人服装鞋帽、银发旅游、老年人房地产、老年人金融保险等。国外养老产品市场发展比较成熟，许多产品已经有健全的品牌和产品。然而，国内养老产品市场尚处于基础消费，很多针对老年人的用品消费领域还是空白。随着人口老龄化程度的不断加深，老年人用品的市场缺口会越来越大。老年用品市场的完善，不仅可以满足老年人的需求，而且将成为一个潜力巨大的朝阳产业，为地区经济发展注入新的活力。

三、发展黑龙江省养老服务业的政策建议

（一）政府层面

1.强化政府政策引导

一是完善养老服务政策体系。形成涵盖老年人权益保护、老年人高龄津贴、居家养老服务、政府购买养老服务以及养老服务设施改造等多个方面。endprint

二是落实各种优惠政策。税收方面，养老机构提供的养老服务可以考虑免征增值税；中小型居家养老服务企业，可以直接减免城镇土地使用税等。行政事业性收费方面，养老机构安装固定电话可以直接减免初次安装收取的一次性费用，养老机构的有线电视收视维护费可以按居民用户的50%交纳。针对高校毕业生、转业退役军人、退役运动员、失业人员和农民工创办养老服务实体的，实行5年一次考评、终身免征各项行政事业性收费的优惠。

2.加大财政投入力度

一是推进政府购买养老服务举措。设立政府购买养老服务专项资金，将其纳入政府财政预算，以提高养老服务资金支出的及时性和使用的有效性，同时建立科学的专项预算资金管理体系。

二是完善财政补贴制度。一方面，明确补贴对象，确保养老服务机构、养老服务对象以及从业人员都能享受到财政补贴，同时保证补贴的连续性。另一方面，完善高龄老人补贴制度及护理补贴制度，在提高补贴标准的同时逐渐扩大享受高龄补贴老人的范围。

3.加快老龄服务人才培养和队伍建设

一是建立持证上岗制度以及职业技能等级考试制度。对于已有的养老服务工作人员，可以制订人员培训计划，有效提高从业人员的整体素质，使其具有相应的职业技能持证上岗。

二是鼓励相关院校培养专业养老服务人员。在中等院校开设养老服务管理专业的基础上，鼓励更多卫生、医疗类的院校开设相关专业和课程。

三是加强养老服务志愿者的组织及管理。鼓励志愿者，尤其是相关专业大学生志愿者参与社区居家养老服务。

（二）企业层面

1.企业积极开发新产品

养老产品市场本身就是一个规模庞大、结构多元、丰富多彩的消费市场，随着经济水平的不断提高，老年人在衣、食、住、用、行、医、娱等方面对消费产品和服务质量提出了更高的要求。但是，目前国内以老年人为主要客户群体的产品细分市场还没有真正开发出来，高品质、人性化设计的老年护理用品在市场上难觅踪影，养老产品生产企业应加快开放新产品以满足市场需求。

2.加快自身发展

一是优化配置标准，突出老年人需求。养老机构除了护理人才短缺，素质不高外，床位供求矛盾极为凸显。公办养老机构床位排队到若干年后，民办养老机构入住率不足7成，这其中有历史原因，但根本原因在于我国老龄人尚处于中低收入阶层。因此，养老机构的建设要充分考虑本地的人均收入水平，细化配置标准，切实满足老年人的需求。

二是丰富养老服务项目。养老机构要根据老年人生活自理能力情况，细分养老服务项目，以此满足老年人的不同层次需求。鼓励养老机构开办老年病医院、康复医院、护理院，满足老年人医疗服务需求。此外，养老机构不仅要增加基本的生活照料服务，同时，还要向老年人提供诸如精神慰藉方面的服务。

三是提升养老机构服务质量。养老机构承担保证老年人安全、健康生活的义务和责任，为此，养老机构要制定严格的管理规范，减少伤害事故的发生。养老机构不仅要注重硬件设施的完善，更要注重软件方面的建设，如人员素质教育和法律责任意识的提升。

3.创新养老金融产品

一是养老产业的发展需要金融机构的参与。金融机构为养老产业的发展提供资金支持。如对于国家或地方政府批准的社会养老项目，可以适度降低贷前审查条件、合理简化贷款审批流程；对于符合贷款条件的社会养老项目，可以减低其贷款利率；适当拓宽抵押担保范围，对社会养老项目以土地、房屋等抵押融资的，可提高其抵押率。

二是老年群体是金融产品、金融服务领域亟待开发的宝库，具有无限广阔的发展前景。广大老年人需要更多的金融产品和金融服务，需要更为广泛的养老方式和理财手段，金融产业参与养老事业，将为广大老年人老有所养提供更为广阔的空间。但应注重金融产品资本金的保值增值，发挥养老的补充作用。同时，引导老年人树立现代、科学、有效的理财观念，使老年人融入社会，享受发展成果，使金融养老、理财、消费概念深入人心。

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（责任编辑：郭丽春梁宏伟）endprint