术前访视在手术室护理中的临床应用效果

广东省中山市沙溪隆都医院手术室 （广东 中山 528471）

金 秋

术前访视在手术室护理中的临床应用效果

广东省中山市沙溪隆都医院手术室 （广东 中山 528471）

金 秋

目的观察术前访视在手术室护理中的临床应用效果，以提升护理服务质量。方法选取我院收治的1000例择期手术患者作为研究对象，将其按照不同的护理方法平均分成对照组(500例)与观察组(500例)，对照组实施常规护理干预，观察组在常规护理干预的基础上另实施术前访视，对比两组患者的临床效果。结果对比两组患者入室时的收缩压与心率，差异显著，均有统计学意义(P＜0.05)；对照组的护理满意度为86.0%，观察组的护理满意度为97.0%，对比两组差异显著，有统计学意义(P＜0.05)。结论术前访视在手术室护理中的临床应用效果显著，能够有效提升护理服务质量，临床可行性较强，值得推广与应用。

术前访视；手术室；护理质量；应用效果

择期手术患者常常会出现紧张、害怕等不良心理反应，因此，医护人员除了要做好术前准备外，还应该实施术前访视，通过对患者的病情进行评估、介绍手术流程等措施来缓解患者的不良情绪，进而让患者保持最佳状态进行手术[1-2]。本研究为了进一步观察术前访视在手术室护理中的临床应用效果，对我院于2015年1月到2015年12月期间收治的1000例择期手术患者进行分组，分别对其实施常规护理干预与常规护理干预+术前访视，对比两组的临床效果，差异显著，现将对比结果进行如下总结报告。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取我院收治的1500例择期手术患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照不同的护理方法将1000例患者分成对照组(500例)与观察组(500例)。对照组患者：男性240例，女性260例；年龄范围为20～67岁，平均年龄为(44.7±6.8)岁；手术类型中，肝胆手术118例，胃肠手术104例，子宫次全切除术96例，卵巢囊肿切除术80例，甲状腺手术63例，剖宫产39例。观察组患者：男性243例，女性257例；年龄范围为21～65岁，平均年龄为(44.5±7.0)岁；手术类型中，肝胆手术116例，胃肠手术105例，子宫次全切除术95例，卵巢囊肿切除术78例，甲状腺手术65例，剖宫产41例。对比两组患者的性别、年龄、手术类型等临床资料，差异不显著，无统计学意义(P＞0.05)，具有一定的可比性。

1.2 护理方法对照组实施常规护理干预，即包括术前准备、心理护理、手术知识与注意事项宣教等。

观察组在常规护理干预的基础上另实施术前访视，具体内容包括：(1)术前病情评估：通过详细查阅患者的病历及临床特征，对患者的病情严重性、症状表现、药物过敏史、手术方式、心理状态等情况进行综合评价；(2)术前病房访视：到患者病房进行访视，先进行自我介绍并说明访视的目的，同时对患者的病情进行进一步的观察；(3)制定手术计划：由手术室护理人员与麻醉师共同参与讨论手术的各个环节，包括手术护理方案、术中患者体位、麻醉方式、术前器械准备、手术室人员安排等[3]。

1.3 观察指标(1)对比两组患者手术前与入室时的生命体征，观察指标包括收缩压、舒张压、心率；(2)对比两组患者对护理服务的满意度评价(采用院内自制的护理服务满意度问卷调查表进行问卷调查，评分以10分为满分，评分项目包括病史资料收集、护理技术操作、医患沟通能力、对患者的细心照顾；各个项目分别为均为10分，0～3分表示不满意，4～6分表示基本满意，7～10分表示满意，满意度=(满意病例+基本满意病例)/总病例*100%)[4]。

1.4 统计学方法采用SPPS11.0统计软件对所得数据进行统计与分析，计量资料以表示，组间对比采用t检验，计数资料以%表示，组间对比采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 生命体征对比对比两组患者手术前的收缩压、舒张压与心率，差异不显著，均无统计学意义(P＞0.05)。对比两组患者入室时的收缩压与心率，差异显著，均有统计学意义(P＜0.05)；对比两组患者入室时的舒张压，差异不显著，无统计学意义(P＞0.05)。见表1所示。

表1 对比两组患者手术前与入室时的生命体征

表1 对比两组患者手术前与入室时的生命体征

组别 病例 时间 收缩压 舒张压 心率（mmHg） （mmHg） （次/min）对照组 500 手术前 118.4±19.7 72.9±4.4 78.1±10.0入室时 136.5±17.3 80.4±4.6 95.7±13.1观察组 500 手术前 119.3±20.0 72.5±4.2 78.0±10.9入室时 125.8±16.4 79.7±3.8 81.8±12.5

表2 对比两组患者对护理服务的满意度评价[n(%)]

2.2 护理满意度对比在患者对护理服务的满意度评价中，对照组满意263例，基本满意167例，不满意70例，满意度为86.0%；观察组满意367例，基本满意118例，不满意15例，满意度为97.0%；对比两组差异显著，有统计学意义(P＜0.05)。见表2所示。

3 讨 论

随着人们生活水平以及医疗服务质量的不断提升，患者对护理服务的质量要求越来越高，因此，以“患者为中心”的人性化综合护理模式越来越引起重视[5-6]。手术是一种能对患者的生命安全造成较大影响的治疗方法，手术前后患者难免会出现紧张、焦虑、害怕、不安等负面情绪，因此，要求医护人员对手术患者给予充分的尊重与理解[7]。在实施常规护理干预的基础上，对手术患者进行术前访视，通过对患者进行病情评估、讲解手术相关知识等措施，能够强化患者对手术流程、手术注意事项等方面的了解，进而缓解患者紧张、焦虑等不良情绪，同时，这对提升手术治疗效果也有较大意义[8]。

本研究为了进一步观察术前访视在手术室护理中的临床应用效果，对两组手术患者分别实施常规护理干预与常规护理干预+术前访视，对比结果显示：观察组患者入室时的血压与心率均较为稳定，明显优于对照组；观察组患者对护理服务的满意度评价(97.0%)明显高于对照组(86.0)；对比各组差异，均有统计学意义。由此表明，观察组患者的临床效果优于对照组，即常规护理干预+术前访视的临床效果优于常规护理干预。

综上所述，术前访视在手术室护理中的临床应用效果显著，能够稳定患者的生命体征，提升患者对护理服务的满意度评价，进而提高护理服务质量，临床可行性较强，值得广泛推广并应用。

[1] 汪升莲.探究术前访视在手术室护理中的临床应用效果[J].医药,2015(18)∶89-89.

[2] 曾容.术前访视在手术室护理30例中的应用分析[J].中国民族民间医药杂志,2014(22)∶126-126.

[3] 黄晓燕.系统化、规范化术前访视模式对手术患者护理质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,21(8)∶81-83.

[4] 杨美芳.医护合作式术前访视在手术室护理中的应用[J].护理实践与研究,2013,10(23)∶108-109.

[5] 李念琪.手术室开展术前访视的现状与展望[J].吉林医药学院学报,2015,36(4)∶287-290.

[6] 彭叶,冯桂霞.术前访视在手术室护理800例中的应用[J].中国民族民间医药杂志,2015,24(17)∶124-125.

[7] 严华.术前访视在手术室护理中的应用[J].中外女性健康研究,2015(7)∶108-108.

[8] 闫婧.术前访视促进手术室护理质量持续提高及体会[J].医学美学美容∶中旬刊,2015(2)∶464-465.

Application of Preoperative Visit in Operating Room Nursing

JIN Sha. Operating Room, Zhongshan Shaxi Longdu Hospital, Zhongshan 528471, Guangdong Province, China

ObjectiveTo observe the clinical application of preoperative visit in the operating room nursing, To improve the quality of care services.Methods1000 patients undergoing elective surgery were selected as the subjects, according to different nursing methods, the patients were divided into control group(500 cases) and observation group(500 cases).The control group was subjected to routine nursing intervention. The observation group performed preoperative visits on the basis of routine nursing intervention. Comparison of the clinical effect of the two groups.ResultsWhen entering the operating room, the two groups of patients with significant differences in systolic and heart rate(P＜0.05).The nursing satisfaction of the control group was 86.0%, the nursing satisfaction of the observation group was 97.0%,The difference was statistically significant(P＜0.05).ConclusionPreoperative visit in the operating room nursing effect is significant, can improve the quality of care services effectively, clinical feasibility is strong, worthy of promotion and application.

Preoperative Visit; Operating Room; Nursing Quality; Application Effect

R472.3

A

10.3969/j.issn.1009-3257.2017.05.027

金 秋，女，护理专业，主管护师，手术室护士长，主要研究方向：手术室护理

金 秋

2017-09-18