音乐放松训练对疗养飞行员心理生理学指标的影响

马罕

音乐放松训练对疗养飞行员心理生理学指标的影响

马罕

目的 探讨音乐放松训练对飞行员心理生理学指标的影响，为提高飞行员心理健康水平及心理生理储备能力提供依据。方法 采用症状自评量表(SCL-90)进行心理测评；利用智能反馈型音乐放松训练仪进行放松训练，并进行心率和心率变异性指标检测。结果 飞行员放松训练前后在SCL-90上的均值比较显示，除敌对、偏执外，其余各因子得分均低于训练前(t＝1.72～8.61，P＜0.01)，差异有高度统计学意义。音乐放松训练前后心率(HR)和心率变异性(HRV)时域指标的比较结果显示：HR显著下降，SDNN，RMSSD，PNN50显著升高，差异有高度统计学意义(P＜0.01)。结论 音乐放松训练能有效提高飞行员心理健康水平及心理生理储备能力。

音乐放松；疗养；飞行员；心理生理学

在现代高科技战争中，飞行员担负国防的重要使命，飞行员的心理健康水平直接影响其职业效能和飞行安全，而随着高性能战斗机的出现，飞行员的心理生理负荷不断增加，对飞行员的心理生理素质提出了更高的要求[1]。心率变异性(heart rate variability，HRV)是指正常窦性心搏之间的变异程度，因此是心脏交感神经和副交感神经综合调节作用的结果，是评价自主神经功能的重要指标，目前已广泛用于与自主神经系统功能相关的生理心理活动研究中[2-3]。本文旨在探讨音乐放松训练对飞行员心理健康水平及心率和心率变异性的影响，为提高飞行员心理健康水平及心理生理储备能力提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2014-06—07来我院疗养飞行员166人，皆为男性，进行年度健康大体检。平均年龄(31±3.13)岁，受教育程度：全部本科学历。所有受检者均经全面体格检查而确定为健康者。

1.2 方法

1.2.1 心理健康状况 由采用精神卫生症状自评量表(SCL-90)进行评估，由专业的心理医生在飞行员入院后一周内及出院前一周内分别组织实施测试。SCL-90包括90项目，可分为10个因子。每个项目的严重程度按1～5的五级评分。10个因子包括躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他[4]。

作者单位：266071 空军青岛航空医学鉴定训练中心

1.2.2 HR和HRV检测 采用智能反馈型音乐放松训练系统进行训练，训练内容包括：聆听音乐旋律、大自然背景声、放松训练指导语，在听音乐的同时进行呼吸调整训练、意向放松训练、肌肉放松训练。被试者进入房间安静休息10 min后，进行基线测试，记录5 min静息状态下的生理指标数值；然后进行放松训练，测量被试者在放松状态下的生理指标数值。按此方法每周2次，共进行4周。由配套软件对HR和HRV检测进行测量与分析，之后进行人工校正编辑。HR信号通过傅里叶变化处理[5]，时域分析指标包括：正常窦性心搏间期的标准差(SDNN)、全程相邻间期之差的均方根(RMSSD)、相邻间期差异≥50 ms的百分数(PNN50)。

1.3 数据处理 所得结果采用SPSS 13.0统计软件进行数据处理及统计学分析，检测数据以(±s)表示，均数比较采用t检验(双侧)，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 音乐放松训练前后SCL-90均值比较 飞行员在音乐放松训练前后在SCL-90上的均值比较显示，除敌对、偏执外，其余各因子得分均低于训练前，差异有高度统计学意义(P＜0.01，表1)。

2.2 音乐放松训练前后HR和HRV指标比较 飞行员在音乐放松训练前后时域指标结果比较：HR显著下降，SDNN，RMSSD，PNN50显著升高，差异有高度统计学意义(P＜0.01，表2)。

表1 音乐放松训练前后SCL-90均值比较(±s，n＝166)

表1 音乐放松训练前后SCL-90均值比较(±s，n＝166)

注：**P＜0.01。

因子 训练前 训练后 t值躯体化 1.36±0.37 1.32±0.31 2.04**强迫症状 1.61±0.48 1.47±0.32 5.52**人际关系敏感 1.64±0.81 1.40±0.28 8.61**抑郁 1.37±0.57 1.33±0.38 1.72**焦虑 1.38±0.43 1.27±0.33 5.46**敌对 1.31±0.56 1.30±0.36 0.86恐怖 1.24±0.41 1.15±0.26 4.92**偏执 1.31±0.57 1.31±0.38 0.13精神病性 1.28±0.52 1.23±0.22 3.12**阳性项目数 24.82±19.31 21.08±16.36 3.63**总均分 1.43±0.73 1.31±0.22 6.68**

表2 音乐放松训练前后HR和HRV指标比较(±s，n＝166)

表2 音乐放松训练前后HR和HRV指标比较(±s，n＝166)

注：*P＜0.05，**P＜0.01，***P＜0.001。

项目 训练前 训练后 t值HR/(次·min-1) 75.82±5.45 73.91±5.18 2.82**SDNN/ms 76.24±24.89 103.27±28.65 8.36***RMSSD/ms 78.28±38.03 112.32±38.38 7.38***PNN50/% 23.11±10.75 26.21±11.91 2.32*

3 讨论

3.1 音乐放松训练对心理健康的影响 音乐对人情绪的影响力是非常巨大的，当一个人情绪好的时候，往往看到事情的积极方面，但是当一个人情绪不好的时候，往往看到事物的消极方面，由此可见音乐可以调节失衡心理，减少紧张焦虑等不良情绪。SCL-90主要是用于评定一个人是否有某种心理症状以及严重程度如何，也可用于人群的心理健康水平的测查。本研究结果显示通过音乐放松训练能降低飞行员在SCL-90上的得分，有效提高飞行员的心理健康水平，这与以往的研究结果一致[6-7]。

3.2 音乐放松训练心率和心率变异性的影响既往的研究表明[8-9]，音乐可以引起各种生理特征，如呼吸、心跳、血压、皮肤温度等的改变，调节大脑，改善人体器官的生理功能，从而增进机体内部的稳定状态。音乐放松训练在心身疾病的治疗中已取得明显效果[10-11]。飞行员在疗养期间是放松身心，提高心理健康状况的良好时机，本研究结果显示疗养飞行员音乐放松训练后HRV时域指标中心率明显下降，SDNN，RMSSD，PNN50显著升高，说明迷走神经功能状态整体提高，音乐放松可以有效提升身心健康水平。飞行员担负国防的重要使命，其工作性质和工作环境使其随时处于高应激状态，可能造成严重心理压力进而损害心理健康[12]，今后仍需进一步探索提高飞行员心理生理储备能力的有效途径，提高飞行员身心健康水平，这对保障飞行安全具有重要的指导意义。

[1]肖支仁，王煜蕙，刘玉华，等.军事飞行人员心理承受力与心理健康状况的研究[J].中国航空航天医学杂志，2011，22(3)：172-177.

[2]杜吟，李京诚.心率变异性在运动领域应用研究的现状[J].首都体育学院学报，2011，23(1)：89-96．

[3]马罕，王洪芳.生物反馈训练对疗养飞行员心理健康及心率变异性的影响[J].中国健康心理学杂志，2014，22(4)：580-581.

[4]郭念峰.国家职业资格培训课程：心理咨询师[M].3版.北京：民族出版社，2012：225.

[5]刘保钢，郭华，王颉.地面模拟长航时飞行时飞行学员心率和心率变异性的变化[J].航空航天医学杂志，2011，22(3)：163-167.

[6]王洪芳，马罕.航空心理训练在疗养飞行人员医学鉴定中的价值分析[J].中国疗养医学，2012，21(1)：35.

[7]王煜蕙，李凯，刘玉华等.疗养期间飞行员航空心理训练效果的评估[J].中国疗养医学，2012，21(1)：20-22.

[8]毛智群，李达，张国富，等.音乐治疗对慢性精神分裂症患者的康复效果观察[J].中国健康心理学杂志，2013，21(1)：56-57.

[9]肖支仁，戚菲，王煜蕙.自然疗养因子意向放松训练对飞行人员心理生理学指标的影响[J].中国疗养医学，2014，23(6)：488-489.

[10]万憬，白海霞，杨蕾，等.高性能战斗机飞行员心理训练 效 果 [J].中 国 健 康 心 理 学 杂 志 ，2014，22(6)：850-852.

[11]崔英丹，郭德纲，王昭，等.放松训练对舰艇军人焦虑情绪的干预效果[J].中国健康心理学杂志，2014，22(1)：74-76.

[12]祝筱姬，胡德忠，褚海波.飞行应激对飞行员生理和心理的影响[J].中国航空航天医学杂志，2011，22(12)：1447-1449.

Objective To explore the influence of music relaxation training on the psychological and physiological indexes of pilots and to provide evidence for improving their mental health level and psychological and physiological reserve.Methods Psychological test was conducted using the symptom self-rating scale(SCL-90)and the intelligent music relaxation training feedback instrument was used to relax pilots and test their heart rate and heart rate variability indexes.Results The comparison of the mean SCL-90 scores before and after relaxation training showed that，except indexes such as hostility and paranoid，the other indexes scored lower than those before training(t＝1.72 ～ 8.61，P＜0.01)which was great statistical significance.The comparison of the time domain indexes of heart rate(HR)and heart rate variability(HRV)showed that HR significantly decreased while SDNN，RMSSD，PNN50 significantly increased.There was a very great statistical significance(P＜0.01).Conclusion Music relaxation training can effectively improve the mental health level and psychological and physiological reserve of pilots.

Music relaxation；Convalescence；Pilot；Psychophysiology

2016-06-03)

1005-619X(2017)09-0911-02

10.13517/j.cnki.ccm.2017.09.006