精神科医护人员工作投入现状及影响因素研究

李淑清，廖美玲

（福建医科大学 人文学院，福建 福州 350122）

精神科医护人员工作投入现状及影响因素研究

李淑清，廖美玲*

（福建医科大学 人文学院，福建 福州 350122）

目的：探讨精神科医护人员工作家庭冲突、心理资本、工作投入现状及三者间关系.方法：以203名精神科医护人员为样本，采用问卷调查法获取数据进行分析.结果：精神科医护人员心理资本水平较高，工作家庭冲突水平较低；其工作干扰家庭程度显著大于家庭干扰工作程度；心理资本在工作家庭冲突与工作投入间起完全中介作用.结论：工作家庭冲突通过心理资本间接地影响工作投入.

工作投入；心理资本；工作家庭冲突

引言

随着《中华人民共和国精神卫生法》的颁布实施，精神卫生事业相关职业群体受到普遍关注，对该群体的研究愈渐增多.精神科医护人员在国家精神卫生事业发展中起着重要推动作用.因此本研究致力于了解精神科医护人员工作投入、心理资本、工作家庭冲突现状及探究三者关系，以提高其心理资本、工作投入程度，减少工作家庭冲突，促进他们为患者提供更好的服务.

工作投入是当人们投入到与工作相关事物中时的一种认知状态，表现出活力、奉献、专注三方面特征[1].由于工作投入是个体在某个阶段内处理工作时所处心理状态，这种心理状态既可作为前因变量，亦可为后效变量.本研究以工作投入为后效变量，探讨它与工作家庭冲突、心理资本间关系.

工作家庭冲突是一种内部角色冲突，来自工作和家庭领域的角色压力在某些方面互不相容[2].1996年后，Frone等将工作家庭冲突概念拓展至两个维度，两个维度呈双向对偶模式[3]，即工作干扰家庭与家庭干扰工作冲突[4].本研究将同时考察两个对偶维度对心理资本及工作投入的影响.

心理资本是指个体的积极心理发展状态，包括自我效能感，希望，乐观，韧性四个方面[5].迄今为止，心理资本的提升促进工作投入已被多数研究证明.仲理峰考察心理资本子成分对工作投入的预测作用，发现希望、乐观、韧性对员工工作绩效、组织行为均有显著预测作用[6]，与各子成分整合而成的心理资本的预测作用相比，单个维度效应较小.因此，本研究提出假设：相比单个维度，整合心理资本对精神科医护人员工作投入效应较大.

以上文献表明，工作家庭冲突对心理资本和工作投入均有显著影响，且心理资本又对工作投入有显著影响，据此，本研究以精神科医护人员为对象，探讨心理资本与工作家庭冲突、工作投入间的关系.

1 研究方法

1.1 研究对象

在五所医院随机选取精神科医护人员进行问卷调查，共发放问卷220份，回收有效问卷203份，问卷有效率为92.3%.医生护士有效比例各占36.5%、63.5%.

1.2 研究工具

1.2.1 工作-家庭冲突量表

由Netetneyer(1996)等人编制.包括工作干扰家庭及家庭干扰工作两个子量表，各包含5个项目.量表项目采用利克特5点计分“，1”代表“完全不符合”“，5”代表“完全符合”.量表总分越高,表示工作家庭冲突程度越高.量表Cronbach,sa系数为0.894.

1.2.2 心理资本量表

由Luthans等（2007）编制，李超平翻译并修订.包括自我效能感、希望、乐观、韧性4个因子，包含24 个项目.量表项目采用利克特6点计分法，“1”代表“非常不同意”，“6”代表“非常同意”.量表Cronbach,sa系数为0.928.

1.2.3 Utrecht工作投入量表

由 Schaufeli等（2002）开发.包括活力、奉献以及专注3个因子，包含17个项目.量表项目采用利克特 5 点计分法，“1”代表“很不符合”，“5”代表“很符合”.量表Cronbach,sa系数为0.936.

1.3 数据处理方法

运用SPSS17.0处理数据.

2 研究结果与分析

2.1 医护人员工作家庭冲突、心理资本、工作投入现状

表1 工作投入及各维度的描述性统计

表1 工作投入及各维度的描述性统计

工作投入 活力 奉献 专注3.003±0.706 3.026±0.756 3.206±0.835 2.812±0.785

表2 心理资本及各维度的描述性统计

表2 心理资本及各维度的描述性统计

心理资本 自我效能 希望 乐观 韧性4.040±0.682 4.090±0.948 3.961±0.807 4.054±0.750 4.056±0.651

表3 工作家庭冲突及各维度的描述性统计

表3 工作家庭冲突及各维度的描述性统计

工作家庭冲突 工作干扰家庭 家庭干扰工作2.654±0.720 2.981±0.882 2.326±0.740

表4 工作干扰家庭与家庭干扰工作配对样本T检验

以上数据表明，精神科医护人员工作投入、心理资本得分均较高，工作家庭冲突得分较低，工作干扰家庭程度显著大于家庭干扰工作程度.

2.2 人口统计学变量的差异显著性检验

2.2.1 不同职业类型精神科医护人员在各变量上差异性检验

表5结果表明，精神科医生工作投入及心理资本水平均显著高于护士.

表5 不同职业类型精神科医护人员在工作投入、心理资本上的独立样本T检验

2.2.2 不同工作年数精神科护士在各变量上差异性检验

表6结果表明，不同工作年数对护士工作家庭

表6 不同工作年数精神科护士的工作干扰家庭方差分析

冲突有显著影响.工作2-6年间工作干扰家庭程度显著高于1年及以下.4-6年间家庭干扰工作程度显著高于1年及以下.

2.3 精神科医护人员工作家庭冲突、心理资本、工作投入间相关关系

2.3.1 工作家庭冲突、心理资本、工作投入间及各维度间相关分析

表7 工作家庭冲突、心理资本、工作投入间及各维度间相关分析

表7结果显示，工作投入得分与心理资本得分呈显著正相关，与工作家庭冲突得分呈显著负相关；心理资本得分与工作家庭冲突得分呈显著负相关.

2.3.2 工作家庭冲突、心理资本、工作投入的回归分析与中介分析结果

表8结果显示，心理资本可显著预测工作投入水平，可解释工作投入水平的48.5%.而当分别只将单个维度变量作为预测变量时，自我效能感、希望、乐观、韧性四个维度均可显著预测工作投入，但预测作用均小于综合心理资本.

表8 工作投入在心理资本上的回归效应

表9 心理资本在工作家庭冲突上的回归效应

结果显示，工作家庭冲突对心理资本有显著负性预测作用.其中，家庭干扰工作情况对自我效能感、希望、乐观、韧性均有显著负向预测作用.

表10 工作投入在工作家庭冲突上的回归效应

表11 工作投入在工作家庭冲突、心理资本上的回归效应

表10显示，工作家庭冲突对工作投入有负向显著预测作用，其中，家庭干扰工作情况对工作投入有显著负向预测作用.

表11结果显示，考虑工作家庭冲突的情况下，心理资本情况对工作投入预测作用显著，工作家庭冲突预测作用由显著变为不显著.

综合表9、10、11统计结果可知，心理资本对工作家庭冲突影响工作投入具有完全中介作用.具体表述为：自我效能感、希望、乐观、韧性对家庭干扰工作影响工作投入起完全中介作用.

图1 路径分析

3 讨论

3.1 精神科医护人员工作家庭冲突、心理资本、工作投入的现状

综合来看，精神科医护人员在工作家庭冲突、心理资本、工作投入方面均状况良好.2013年我国正式开始实施《中华人民共和国精神卫生法》，该法从人、财、物三方面为精神卫生工作提供了保障措施，包括专业队伍建设、增大财政投入力度、完善卫生服务体系[7]，在一定程度上为精神专科医院的良好运行提供条件.

精神科医护人员工作干扰家庭程度显著大于家庭干扰工作程度.工作家庭边界理论由Nippert-Eng提出[8]，是指工作与家庭作为两个独立的领域，各自存在边界，且此边界具渗透性与灵活性.工作要求-资源模型[9]是指当工作领域要求增加导致工作干扰家庭领域，由此产生角色压力，而此时若没有及时给以资源，便会带来消极影响.基于工作家庭边界理论及工作要求-资源模型的观点，对精神科医护人员而言，工作领域具有强边界，家庭领域具有弱边界，当工作领域没有足够多资源时，便需要从弱边界领域调取资源[10].受中国社会文化影响，即集体利益高于个人利益，当工作领域需求增加，人们倾向于对其给予更多的容忍.

工作年数在4-6年间的护士工作家庭冲突程度较大.根据工作要求-资源模型可知，当工作要求与工作资源不平衡，且工作资源未能及时补充时，便会带来消极影响.有研究者指出[11]，当工作要求高而工作资源少时，易导致职业枯竭.即在4-6年间，精神科护士可能存在职业枯竭状况，且处于早期警告阶段.因此，管理者应重视此阶段的职业枯竭干预工作，如从自我调节指导、组织干预、专业干预等方面着手.

传统观念认为，男性以事业为重，而女性以家庭为重，因此女性在工作中存在较大的工作家庭冲突.然而，本研究结果与之相反，医护人员不同性别不再造成工作家庭冲突差异显著.这可能与现代社会对性别角色态度的转变有关.在工作与家庭领域，性别差异逐渐减小.

3.2 工作家庭冲突、心理资本、工作投入三者间关系分析

工作家庭冲突可负向预测心理资本及其各维度状况.在工作家庭冲突两个双向对偶成分中，家庭干扰工作维度降低心理资本水平，进而间接影响工作投入水平.因此，精神专科医院管理过程中应重点关注员工工作家庭冲突状况，尤其应该降低家庭干扰工作水平.如提供工作支持、家庭友好型支持、提供针对性的心理咨询服务、制定一对一福利方案等[10].

心理资本在工作家庭冲突与工作投入间起完全中介作用，这启示管理者除了可以采取措施干预工作家庭冲突情况外，还可直接干预心理资本状况.且鉴于本研究结果，干预心理资本状况时，应综合干预，而非仅对其单一维度进行干预.因此管理者可对精神科医护人员心理资本的提升进行投资，对个体蕴藏的积极心理资源进行测量、开发、合理运用，以改善工作投入状况、提升精神科医护人员服务质量.

〔1〕Schaufeli WB, Salanova M, Gonzàles -RomàV,et al. The measurement of engagement andburnout： a two -sample confirmatory factoranalytic approach [J]. Journal of HappinessStudies,2002,3(1)：71-92.

〔2〕Greenhaus JH, Beutell NJ. Sources of conflictbetween work and family roles[J]. Academy ofManagement Review, 1985,10(1)：76-88.

〔3〕Gutek BA, Searle S, Klepa L. Rational versusgender role explanations for work-family conflict[J].Journal of Applied Psychology, 1991,76(4)：560-568.

〔4〕Frone MR. Work – family conflict and employeepsychiatric disorders： the national comorbiditysurvey [J]. Journal of Applied Psychology,2000,85(6)：888-895.

〔5〕Luthans F, Youssef CM, Avolio BJ. Psychologicalcapital： Developing the human competitiveedge [M]. Oxford： Oxford University Press,2007.

〔6〕仲理峰.心理资本研究评述与展望[J].心理科学进展.2007,(3)：482-487.

〔7〕张世诚,张涛.精神卫生法的立法过程和主要内容[J].中国卫生法制，2013(1)：4-6.

〔8〕Nippert-Eng CE. Home and work： Negotiatingboundaries through everyday life [M].Chicago： University of Chicago Press,1996.

〔9〕Bakker AB, Demerouti E. The job demandsresourcesmodel： State of the art [J]. Journal ofManagerial Psychology,2007,22(3)：309-328.

〔10〕高中华,赵晨.工作家庭两不误为何这么难？基于工作家庭边界理论的探讨[J].心理学报，2014(4)：552-568.

〔11〕许燕,王芳,蒋奖.职业枯竭：研究现状与展望[J].西南大学学报：人文社会科学版，2006(5)：7-11.

R192

A

1673-260X（2017）10-0059-04

2017-07-13

2014年福建省教育厅A类社科项目(JA14139S)

廖美玲（1973-），女，福建龙岩人，福建医科大学心理学副教授，研究方向：管理心理学、积极心理学