手术室与供应室一体化运作中手术器械的管理方法分析

●俞红英

手术室与供应室一体化运作中手术器械的管理方法分析

●俞红英

目的：探讨分析手术室与供应室一体化运作中手术器械的管理方法。方法：对我院手术室与供应室实行一体化运作模式，并对该模式运作前后手术器械情况及医务人员工作时间进行对比。结果：一体化运作模式应用后，器械清洗质量及灭菌质量合格率均为100%，明显高于运作前的83.33%、90.00%，差异显著有统计学意义(P＜0.05)；在院内感染的对比中运作前发生6例，运作后发生1例，差异显著有统计学意义(P＜0.05)；一体化运作模式应用后，手术室、供应室工作时间均较运作前降低，差异显著有统计学意义(P＜0.05)。结论：将手术室与供应室一体化运作模式应用于手术器械的管理，可在减少医务人员工作量的同时增加手术器械的管理效果，推荐应用于临床。

手术室；供应室；一体化；器械管理

在临床工作中，手术器械的管理是外科手术成败的关键一环，包括器械的消毒、清洗、灭菌等过程。任何一环出现问题都可能增加患者的感染几率，严重威胁患者的生命健康。有研究表明，将手术室与供应室一体化运作模式应用于手术器械的管理可取得良好效果[1]。本实验通过对我院应用一体化运作模式前后手术器械情况及医务人员工作时间进行对比，目的在于进一步探讨分析这一模式的具体方法，现报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院手术室与供应室进行研究，手术室包括8个，手术器械在运作前后各选取300件，供应室员工12名，其中男1名，女11名；年龄26～54岁，平均年龄(38.5±2.2)岁；学历：本科4名，专科8名。

1.2 管理方法

①一体化模式应用后应保证供应室与手术室环境卫生，使用新型清洁设备，并对陈旧的设备进行及时淘汰；②对与研究有关的工作人员进行相关知识培训，加强其责任感及认真负责的工作态度；③对整个运作流程进行程序化管理，制定相关制度，将责任落实到个人；④器械的交接过程中应进行严格核对，内容主要有器械的数量、型号等，对于患有艾滋病、梅毒等特殊疾病的患者应对手术器械进行标记；⑤使用不同的清洗液对不同器械进行针对性清洗，对于难以清洗的器械进行报废，器械清洗后应进行严格消毒，并对其进行抽查；⑥对器械的灵敏度及清洁度进行抽查，以保证器械的功能能够在手术中良好发挥，之后再对器械进行严格的包装处理，工作人员应签字；⑦根据手术类型及手术安排情况对器械进行合理发放，尽量减少器械的移动[2]。

1.3 观察指标

记录分析一体化运作模式应用后，器械清洗质量及灭菌质量合格率；记录手术室及供应室工作人员的工作时间。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 对比运作前后器械的管理质量

一体化运作模式应用后，器械清洗质量及灭菌质量合格率均为100%，明显高于运作前的83.33%、90.00%，差异显著有统计学意义(P＜0.05)；在院内感染的对比中运作前发生6例，运作后发生1例，差异显著有统计学意义(P＜0.05)，详见下表1。

表1 对比运作前后器械的管理质量(n，%)

2.2 对比一体化运作前后的工作效率

一体化运作模式应用后，手术室、供应室工作时间均较运作前降低，差异显著有统计学意义(P＜0.05)，详见下表2。

表2 对比一体化运作前后的工作效率(h，x±s)

3 讨论

医院中不同科室具有各自的工作侧重点，手术器械的清洗、保养在手术室中往往得不到保证。随着医疗技术的发展，手术器械的管理方法也在变得更加科学[3]。其中将手术室器械进行手术室与供应室一体化运作，在近年来得到了众多医院的认可[4]。

一体化管理模式通过对回收的手术器械进行程序化的处理，可使整个操作过程更加规范，在器械经过水、酶、超声波清洗后再对其进行灵敏度及清洁度抽查，可保证手术过程中手术器械的正常使用。供应室无论是技术还是设备，相对手术室更加专业，手术器械的清洁程度能够得到有效保证[5]。

本实验研究结果显示，一体化运作模式应用后，器械清洗质量及灭菌质量合格率均为100%，明显高于运作前的83.33%、90.00%，差异显著有统计学意义(P＜0.05)；在院内感染的对比中运作前发生6例，运作后发生1例，差异显著有统计学意义(P＜0.05)；一体化运作模式应用后，手术室、供应室工作时间均较运作前降低，差异显著有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，将手术室与供应室一体化运作模式应用于手术器械的管理，可在减少医务人员工作量的同时增加手术器械的管理效果，推荐应用于临床。

(作者单位：江苏省常州市第四人民医院)

[1]朱瑞芬,刘学英,刘素哲.手术室供应室一体化管理的利于弊[J].护理时间与研究,2012,09(11):89-90.

[2]康宜琴,顾钰,范海燕等.品管圈在手术室与供应室一体化模式中的应用[J].江苏医药,2015,41(10):1239-1240.

[3]刘明秀,蒋学伦,舒昌惠.防止手术室-供应室一体化器械生锈的流程化管理[J].中国感染控制杂志,2012,11(4):307-308.

[4]王霞.手术室供应室一体化管理手术器械的运作模式及效果分析[J].国际护理学杂志,2014,33(1):223-225.

[5]李晓艳.洁净手术室与消毒供应室一体化管理模式构建与效果分析[J].护理实践与研究,2012,9(24):87-88.