中药调剂对中医药临床疗效的影响分析

徐慧良

（泰州市靖江市西来镇西来中心卫生院， 江苏 泰州 214515）

中药调剂对中医药临床疗效的影响分析

徐慧良

（泰州市靖江市西来镇西来中心卫生院， 江苏 泰州 214515）

目的探讨中药调剂对中医药临床疗效的影响。方法 我院2016年1月1日正是实行中药调剂质量管理措施。选取2015年7月到12月以及2016年1月到6月期间在我院中药房购买药物治疗的160例患者作为研究对象，分别设为对照组与观察组，每组80例。对比两组患者用药后临床效果、不良事件发生率。结果观察组患者临床总有效率为96.25%，明显高于对照组的87.5%，P＜0.05。观察组发生不良事件的几率为5%，明显低于对照组的16.25%，P＜0.05，具有统计学意义。结论中药调剂质量对中医药临床疗效具有显著的影响，提升中药调剂质量管理，能够提升临床效果，同时降低不良事件发生率。

中药调剂；中医药；临床疗效

中药以植物药为主，以动物药、矿物药以及生物制品为辅，基于我国传统医学理论为指导，用于预防、诊断、治疗疾病，提倡对人体机能的调节。中药调剂指的是根据临床医师开具的中药处方，为患者配置相关的药物，中药调剂的质量，关系到药物临床疗效的发挥，如果调剂过程中出现失误，不仅影响疗效，还可能发生不良事件，引发安全问题。本次研究以我院实施中药调剂质量管理前后半年收治的160例采用中药治疗的患者作为研究对象，现将具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组患者为2015年7月到12月期间在我院接受治疗并在中药房购买药物治疗的患者，共计80例，包括男性患者49例，女性患者31例，年龄42～69岁，平均年龄(53.2±7.9)岁。从疾病类型上来说，包括23例消化系统疾病、16例心脑血管疾病、18例呼吸系统疾病、13例其他系统疾病。观察组患者为2016年1月到6月期间(实施中药调剂质量管理后)在我院接受治疗并在中药房购买药物治疗的患者，共计80例，包括男性患者45例，女性患者35例，年龄40～71岁，平均年龄(54.8±6.4)岁。从疾病类型上来说，包括21例消化系统疾病、17例心脑血管疾病、20例呼吸系统疾病、12例其他系统疾病。两组患者在上述一般资料方面无明显差异存在，不具有统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

我院从2016年1月开始实施中药调剂质量管理措施，具体包括:第一，建立中药调剂质量管理小组，明确各级管理人员责任，明确中药调剂管理内容；第二，强化对中药处方的审查；第三，中药调剂员需要加强与临床医师的沟通，发现处方问题后，及时报告给医师，并做出整改；第四，加强对中药饮片的调剂质量监督；第五，做好药物包装监督，避免发生误发问题。

1.3 评价指标

若用药周期结束后，患者临床症状消失，且对正常生活不存在影响，则判定为显效；若患者用药结束后，症状基本消失，且对患者日常生活存在轻微的影响，则判定为有效；若患者用药后，症状没有明显好转，或病情加重，则判定为无效。

通过显效与有效例数计算临床总有效率。

1.4 统计学处理

SPSS20.0软件对本次研究中数据进行处理与分析，计量数据用标准差表示，用t值进行检验。P＜0.05则表示差异明显，具有统计学意义。

2 结果

观察组患者中，显效例数为35例，有效42例，无效3例，临床有效率为96.25%；对照组患者中，显效例数为24例，有效46例，无效10例，临床有效率为87.5%。可见，观察组患者临床总有效率明显高于对照组，P＜0.05。观察组患者发生药物不良事件共4例，不良事件发生率为5%；对照组发生不良事件共13例，不良事件发生率为16.25%。可见，观察组患者不良事件发生率明显低于对照组，P＜0.05。具体情况如下表所示。

表1

3 讨论

目前，我国临床治疗中对中药的需求量不断增多，也对中药调剂提出了更高的要求。中药调剂包括审方、计价、调配、复核、包装以及发药六大环节，任何一个环节出现质量问题，都可能对中药临床治疗效果造成影响，甚至还可能引发严重的用药事故，威胁患者用药安全。

因此，必须加强中药调剂质量管理工作，建立有效的管理制度，成立质量监督管理小组，同时强化调剂员与临床医师的沟通，对中药饮片、中药包装实施严格的监督管理。本次研究中，观察组患者全部为我院实施中药调剂质量管理后收治的患者，临床有效率为96.25%，明显高于对照组，且观察组不良事件发生率为5%，明显低于对照组的16.25%，对比差异明显，P＜0.05。

综上所述，通过有效的中药调剂质量对临床治疗效果具有重要的影响，加强质量管理能够提升临床效果，降低中药不良事件发生率。

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ISSN.2096-3718.2017.44.8651.01

本文编辑:柯 凤