尿道结石病人的护理体会

李 婵

（湖北民族学院附属民大医院泌尿外科， 湖北 恩施 445000）

尿道结石病人的护理体会

李 婵

（湖北民族学院附属民大医院泌尿外科， 湖北 恩施 445000）

目的探讨对尿道结石病人采用不同护理措施的效果比较分析，从而选择更为有效的护理措施。方法选择了我院泌尿外科收治入院治疗的30例患有尿道结石的病人进行比较分析。随机将30例患者分为实验组和对照组，对于对照组患者采用常规的护理措施，实验组患者采用个性化综合护理方式，比较两组患者的临床效果。结果通过比较两组患者的并发症发生率和患者满意率后发现，采用个性化综合护理方式的实验组患者明显优于对照组患者，两组患者的差异明显，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论对于尿道结石的患者采用个性化综合护理方式进行护理，可以明显的提高护理的临床效果，减少患者并发症的发生，提高患者对护理服务的满意率，有利于患者的恢复，值得学习和推广。

尿道结石；护理；个性化护理；综合护理方式

尿道结石是泌尿外科一种较为常见的疾病，按结石的位置主要可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，临床上的尿道结石常常来自与泌尿系统的上系，尤其是膀胱，结石会随着尿液排出的流动而流动，常常会停留在尿道的狭窄处，对于男性患者常常停留在前列腺部的尿道、尿道的球部和舟状窝等处[1]。尿道结石的患者排尿时排尿困难，尿线细，严重时还会出现尿流中断甚至发生尿储留。患者还会出现排尿时明显的疼痛，给患者带来了很大的痛苦，女性患者尿道结石严重时还会出现下尿路感染，会出现尿频、尿痛、脓尿甚至血尿，有时还会出现尿道排脓的情况，严重影响患者的生活质量[2]。尿道结石会引起尿道梗阻和尿道感染从而导致形成尿道周围脓肿，严重时甚至会出现尿道瘘[3]。因此对于患有尿道结石患者的护理服务很重要。本次实验随机选择了我院泌尿外科收治入院治疗的30例患有尿道结石的病人进行比较分析，给予两种不同护理方式进行比较，现将研究结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

选择分析我院泌尿外科收治入院治疗的30例患有尿道结石的病人作为实验的研究对象，患者的年龄主要是分布在22—75岁，平均年龄46.2岁。病程1—6个月，平均病程为3.6个月。其中男性患者16例，女性患者14例。所有患者均有尿急、尿痛、排尿困难等临床症状，均经肾盂造影、B超等检查确诊为尿道结石。将30例患者随机分为实验组和对照组两组，每组15例患者，对两组患者术后采用不同的护理措施，对于对照组患者采用常规的护理措施，实验组患者采用个性化综合护理方式。实验组和对照组患者在年龄、性别、病程等一般资料进行比较，均无明显差异(P＞0.05)。所有患者均不合并其他疾病，手术均能顺利进行。

1.2 方法

对于对照组患者采用常规普通的护理方式:入院之后先对患者信息进行并完善检查登记。手术之前进行术前谈话，讲解手术的基本原理以及应该如何配合手术，给予一定的安抚和常规术后护理。实验组患者采用个性化综合护理方式，具体方法如下。

1.2.1 术前护理

心理护理:对于尿道结石的患者对疾病本身缺乏足够的医学知识的了解，常常会有担心焦虑的负面情绪的出现，再加上对于医院陌生环境的不适应更会加重这种不良情绪，这会对手术和术后的恢复产生不良的影响，会影响患者的术后恢复。所以针对患者的这种心理，个性化综合护理方式要根据不同病人的不同心理进行沟通，耐心详细的讲解疾病的相关知识，告知患者手术的原理以及术后的注意事项，消除患者的不安情绪，增强病人战胜疾病的信念，积极配合治疗[4]。

术前准备:告知患者应在术前做好外阴的清洁护理，要多饮水，注意休息避免着凉。告知患者准备好手术需要的各项东西，平常心应对手术。指导患者在手术过程中保持合适的手术体位。

1.2.2 术后护理

对于术后麻醉尚未清醒的患者应平躺6小时后待清醒再选择自由卧位。术后应禁食禁水12小时，慢慢改为半流食，后改为普食。尿道结石手术后会根据病情放置导尿管，对于尿管的护理工作应当重视起来。手术后要防止尿管弯曲打折，保持尿管的通畅。应及时检测患者的尿液情况以及是否排出小结石，在尿管的留置期间应该知道患者多饮水，告知患者饮水对术后病情恢复的重要性，检测小结石的排除情况。术后要做好患者尿道口的护理工作，保持外阴清洁。术后及时应用抗生素防止术后感染的发生。

1.3 观察指标

观察比较两组患者的并发症发生率和患者满意率。

1.4 统计学分析

用SPSS16.0统计软件对数据进行处理。计数资料使用卡方检验方法。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过比较两组患者的并发症发生率和患者满意率后发现，采用个性化综合护理方式的实验组患者明显优于对照组患者，两组患者的差异明显，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组并发症发生率和满意率比较

3 讨论

通过比较两组患者的并发症发生率和患者满意率后发现，采用个性化综合护理方式的实验组患者明显优于对照组患者，两组患者的差异明显，差异具有统计学意义(P＜0.05)。综上所述，对于尿道结石的患者采用个性化综合护理方式进行护理，可以明显的提高护理的临床效果，减少患者并发症的发生，提高患者对护理服务的满意率，有利于患者的恢复，值得学习和推广。

[1] 郭淑艳，孙 曙，马 榕.尿道结石病人的护理[J].世界最新医学信息文摘，2015，(49):182.

[2] 韦柳苗.输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石的护理研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，(27):16-17.

[3] 邱金花，吴玉莲，林 宁，等.经尿道输尿管镜下气压弹道碎石取石术的护理[J].国外医学.护理学分册，2005，(8):469-471.

[4] 廖有玉.经皮肾穿刺输尿管镜治疗上尿道结石的护理[J].当代护士(专科版)，2008，(12):36-37.

R473.6

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ISSN.2096-3718.2017.44.8628.01