严重腹部创伤急诊重症监护室加强治疗的临床分析

杨 浩

（淮安市洪泽区人民医院急诊外科， 江苏 淮安 223100）

严重腹部创伤急诊重症监护室加强治疗的临床分析

杨 浩

（淮安市洪泽区人民医院急诊外科， 江苏 淮安 223100）

目的探讨严重腹部创伤急诊重症监护室加强治疗的临床效果并做对比分析。方法本次研究对象为严重腹部创伤患者52例。依据盲选平均分方法将52例患者分为研究组与对照组。对照组给予急诊重症监护室常规治疗方法，研究组在此基础上给予急诊重症监护室加强治疗方法。研究结束后，对比分析两组患者的临床治疗效果以及并发症发生情况。结果①研究组临床治疗效果明显优于对照组，P＜0.05；②研究组并发症发生情况明显低于对照组，P＜0.05。结论严重腹部创伤急诊重症监护室加强治疗的临床疗效确切，可以有效提高严重腹部创伤患者的临床治疗效果，有效降低死亡率，值得临床推广应用。

严重腹部创伤；急诊；重症监护室；临床疗效

严重腹部创伤属于临床上较为常见的外科急症，是患者腹壁或腹部脏腑器官受外伤所致，确诊为严重腹部创伤患者需要引起重视。本次研究为探讨分析严重腹部创伤急诊重症监护室加强治疗的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象选取自2013年1月至2016年9月期间急诊重症监护室收治的严重腹部创伤患者52例。依据盲选平均分方法将52例患者分为研究组与对照组。研究组:性别:男19例，女7例，共26例；年龄:22岁～62岁，中位年龄(35.20±1.45)岁；对照组:性别:男18例，女8例，共26例；年龄:21岁～63岁，中位年龄(35.30±1.30)岁；将研究组与对照组患者一般资料进行对比，P＞0.05，无临床统计学意义，有可比性。

1.2 方法

对照组给予急诊重症监护室常规治疗方法，具体是:给予患者施行入院前的相关急救措施，结合患者的实际情况进行手术治疗，手术结束后，给予患者常规心电监护，以及补液、输液等。研究组在此基础上给予急诊重症监护室加强治疗方法。

从患者进入急诊重症监护室(RICU)开始，结合患者的实际情况进行密切监测心率情况、血压情况、意识状况等，一旦发现有异常情况或者是休克则即刻给予对症治疗处理；密切监测患者的呼吸情况，保障呼吸通畅，给予患者留置导尿管，将相关的数据资料仔细登记记录。结合患者的腹痛具体性质、腹痛具体位置给予对症辅助治疗措施；给予患者进行补液多通道工作，以及抗休克治疗，如输血等途径。临床医生应结合患者的实际病情做判断，以及依靠相关的检查辅助结果确诊病因，给予对症治疗。

1.3 观察指标

将本次研究的相关数据资料作详细记录，持续随访一个月。一个月后，将①两组患者的临床治疗效果进行对比；②两组患者的并发症发生情况对比。

1.4 疗效评定标准

将参与本次研究的两组患者临床治疗效果分为治愈、有效、死亡。疗效评定标准为:患者有稳定的生命体征现象，各项机体功能以及腹部功能均恢复正常，为治愈；患者有较为稳定的生命体征现象，各项机体功能以及腹部功能均有明显好转，为好转；患者在接受治疗后，在一个月内死亡者，为无效。

2 结果

2.1 研究组与对照组临床治疗效果对比

研究结束后，研究组患者痊愈有11例，好转有13例，2例无效，治疗总有效率为92.31%(24/26)；对照组患者痊愈有4例，好转有 15例，7例无效，治疗总有效率为73.08%(19/26)；两组临床治疗效果对比，P＜0.05。

表1 研究组与对照组临床治疗效果对比

2.2 研究组与对照组并发症发生情况对比

研究结束后，研究组患者无出现并发症情况，并发症发生率为0.00%(0/26)；对照组有出现1例肺部感染、肺不张，1例严重的水、电解质紊乱，1例腹部伤口裂开，并发症发生率为11.54%(3/26)；两组并发症发生情况对比，P＜0.05。

表 2研究组与对照组并发症发生情况对比

3 讨论

腹部创伤是临床上较为常见的急性疾病，属于急性外科疾病，而且严重腹部创伤的患者多为全身性多处发伤。对于严重腹部创伤患者在入院后需即刻给予紧急施救措施，从而有效提高挽救患者的生命的机会。

本次研究中，对照组给予急诊重症监护室常规治疗方法，研究组在此基础上，施行急诊重症监护室加强治疗方法，依据患者的实际病情以及相关的检查辅助结果明确发病的原因，与患者或家属了解过敏情况，给予针对性的加强治疗措施。密切观察患者的生命体征变化情况以及呼吸情况，确保患者有通畅呼吸；建立多通道快速静脉补液。从本次研究结果表1得知，研究组治疗总有效率明显高于对照组，P＜0.05；其次，从本次研究结果表2得知，研究组的并发症发生情况明显低于对照组，P＜0.05。

综上所述，严重腹部创伤急诊重症监护室加强治疗的临床疗效确切，有效提高患者的临床治疗效果，降低死亡率，值得推广应用。

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ISSN.2096-3718.2017.44.8543.01

本文编辑:柯 凤