左氧氟沙星滴耳液在急性化脓性中耳炎治疗中的临床效果分析

杨万胜

（青海省互助土族自治县人民医院五官科，青海 海东 810500）

左氧氟沙星滴耳液在急性化脓性中耳炎治疗中的临床效果分析

杨万胜

（青海省互助土族自治县人民医院五官科，青海 海东 810500）

目的对急性化脓性中耳炎患者治疗中左氧氟沙星滴耳液的应用效果进行分析。方法 选取医院收治的急性化脓性中耳炎患者76例，按照随机划分方式分为对照组与观察组各38例，对照组采用盐酸洛美沙星滴耳液治疗，观察组给予左氧氟沙星滴耳液，观察比较两组患者治疗有效率。结果 两组患者治疗有效率比较，观察组94.74%（36/38）高于对照组78.95%（30/38），两组患者比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论 急性化脓性中耳炎患者治疗中，左氧氟沙星滴耳液的应用可取得显著效果，应在临床实践中推广应用。

急性化脓性中耳炎；左氧氟沙星滴耳液；治疗效果

作为临床常见耳鼻喉科疾病，急性化脓性中耳炎主要以耳内流脓、耳痛、鼓膜充血等为症状表现，若未及时控制治疗，极易引发其他如鼓室硬化、中耳粘连症、鼓膜穿孔等问题，或直接转变为慢性化脓性中耳炎。临床实践研究发现，左氧氟沙星滴耳液应用下对改善急性化脓性中耳炎症状可取得明显效果。本次研究将就急性化脓重性中耳炎患者治疗中左氧氟沙星滴耳液的应用效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取医院2016年1月～2017年1月收治的急性化脓性中耳炎患者76例，男42例，女34例，年龄26～52岁，平均（40.5±5.5）岁。入选标准：①均符合急性化脓性中耳炎诊断标准；②无左氧氟沙星滴耳液用药禁忌症；③无精神病史、意识障碍、严重肝肾疾病以及妊娠或哺乳期女性的；④知情同意本次研究。将76例患者随机划分为对照组与观察组各38例，在基线资料如年龄、性别与症状表现上两组患者无明显差异（P＞0.05），可做比较分析。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者治疗中，主要给予盐酸洛美沙星滴耳液（批文准号：国药准字H42021109；生产厂商：武汉五景药业有限公司；规格：5 ml/支），用药每次6～10滴，每日2次，药液滴入后，做耳浴10 mm，确保药物可局部渗透。用药时需结合患者病情在滴耳次数上适当调整。

1.2.2 观察组

观察组患者治疗，给予左氧氟沙星滴耳液（批文准号：国药准字H20010701；生产厂商：深圳药业有限公司；规格：10 ml/支），用药每次6～19滴，每日2次，做耳浴10 mm，确保药物可局部渗透。用药时结合患者病情在滴耳次数上适当调整。

1.3 观察指标

观察比较两组患者治疗效果[1]，评价标准：①显效，耳内流脓、耳痛等临床症状基本消失，无并发症情况，且听力正常；②有效，临床症状明显缓解，听力未受影响，无并发症；③无效，临床症状无明显变化甚至有加重表现。治疗有效率计算：（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

研究数据以WPS xls表格汇总，通过软件SPSS 20.0做统计学处理，治疗效果组间比较由x2检验，通过数（n）或百分数（%）描述，以P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者治疗有效率比较，观察组94.74%（36/38）高于对照组78.95%（30/38），两组患者比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较 [n(%)]

3 讨 论

关于急性化脓性中耳炎，其主要指细菌感染下所致中耳黏膜有化脓性炎症，表现为鼓膜充血、耳内流脓、耳痛等症状。从急性化脓性中耳炎发病原因看，多以细菌感染有关，其中的致病菌类型涉及绿脓假单胞杆菌、葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。在临床症状表现上，主要包括：①全身症状，如食欲减退、发热、畏寒、倦怠等，且可能有其他如腹泻消化道症状表现；②耳痛症状，疼痛表现多为搏动性疼痛或耳深部钝痛，特别在喷嚏、咳嗽或吞咽时，疼痛症状加剧；③听力减退，一般为轻度耳聋，严重时有眩晕或感音神经性聋；④耳漏，耳内有液体流出，主要为黏性脓液。临床治疗中，强调把握治疗时机，帮助患者控制各症状表现，如抗生素类药物的应用。尽管急性化脓性中耳炎治疗中，盐酸洛美沙星滴耳液应用下可帮助缓解各症状，但相比左氧氟沙星，治疗效果仍较差。对于左氧氟沙星滴耳液，用药机理表现在通过抑制DNA酶活性与阻断DNA细胞合成，实现杀菌目的[2]。

本次研究可发现，观察组患者治疗效果明显高于对照组，充分说明急性化脓性中耳炎患者治疗中左氧氟沙星滴耳液的应用效果较为显著。临床治疗中也需注意，在左氧氟沙星滴耳液应用的同时需辅以一般治疗方法，如水电解质紊乱纠正、营养支持等。同时，应告知患者如何预后与预防，如告知患者日常加强身体锻炼，降低上呼吸道感染的可能性，且注意洗浴中避免有污水进入耳内，特别部分鼓膜穿孔患者，应禁止游泳，避免出现感染情况。

综上所述，急性化脓性中耳炎患者治疗中，左氧氟沙星滴耳液的应用可取得显著效果，应在临床实践中推广应用。

[1]毛洪波,赵晓娟,柳庆君,等.左氧氟沙星滴耳液在急性化脓性中耳炎治疗中的临床效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(05):237-238.

[2]黄 靓.左氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的疗效探析[J].中国农村卫生,2016,(06):85-86.

R764.21

B

ISSN.2095-8242.2017.053.10453.02

本文编辑：吴 卫