医学创新，造福万千病患

樊嘉

好的医生不能只低头看病，还要潜心研究；好的医院也不能只做好临床，还要通过科研提升技术水平。很多人会问：医院只要把病看好就行了，为什么还要做研究呢？我想说，因为我们有社会责任，我们的医疗技术水平必须领先——不仅是国内领先，同时还要代表“国家水平”在国际上争创一流，让老百姓能够享受到更好的医疗服务。

目前，我国医疗技术的原创性还很弱，很多疾病诊治的规范或指南都不是由我国牵头制订的。因为我们缺乏临床研究，没有相关循证医学证据，所以在国际上不能使大家信服，不能被国际同行所认可，写不了规范、入不了指南，这样的现状必须改变。因此，我们医院不仅要做好临床，更要做好研究，要成为一家“研究型医院”。

80年来，“中山创新精神”早已融入医院发展的血液中。中山医院每年有40项临床新技术得到应用推广，2016年新申请专利近百项。近30年来，中山医院获得14项国家奖，94项上海市科技进步奖。以肝外科为例：我们在国际上首创了门静脉癌栓的多模式综合治疗技术，使肝癌晚期患者从“不可治”变成“可治”；首次提出适应我国国情的肝癌肝移植适应证标准“上海复旦标准”，使超出米兰标准的肝癌肝移植患者术后2年生存率提高了26.7%；系统揭示了肝癌转移复发“微环境”调控机制，形成了较完整的微环境调控与肿瘤复发转移相关的理论，明确了机体抗肿瘤反应的核心环节；我们还在肝癌患者血浆中筛选到了由7个微小核糖核酸组成的早期肝癌诊断分子标记物，只要抽取1毫升的血液，经过7种微小核糖核酸组成的诊断模型分析，就能检出直径小于2厘米的肝癌，诊断准确率接近90%。目前，这个诊断试剂盒已通过CFDA受理论证，完成了临床补充试验，相信很快便可获批推广应用。同时，我们也在着手研究一项CTC捕获仪器，可以在外周血中检测循环肿瘤细胞，以了解腫瘤是否容易复发。这一研究将有望突破肝癌易复发的诊治瓶颈，相关仪器和试剂获注册批准后，很快就可以应用于临床。

中山医院每年评选“临床新技术应用推广奖”，在全院评选出手术类、非手术类、医技类等几十个项目。我们也整合资源，2015年成立的中山医院临床医学研究院是一个动态、多学科和高效运行的科研平台，下辖19个研究中心与研究所、4个重点实验室和2个工程中心，充分发挥我们医院临床医疗和学科在国内外的领先地位和影响力，整合跨学科、跨领域的临床科学研究和资源，加速研究成果的临床转化。同时，我们也推进不同学科、领域甚至医院间的科研合作，创建以临床医院为主体的新型科研管理模式。而促使我们积极投身创新研究的动力，就是为了延长患者的生命，提高他们的生活质量。endprint